肝组织弥散度成像在慢性肝损伤诊断中的临床研究

目的:探讨Strain Histogram组织弥散度成像技术在慢性肝损伤程度无创诊断中的临床价值。方法:应用Strain Histogram组织弥散度成像技术定量检测180例慢性肝炎(病毒性肝炎105例,非病毒性肝炎75例)患者肝脏弹性特征值,对照病理,分析肝脏弹性特征值与肝纤维化及肝脏炎症程度的相关性。结果:180例慢性肝炎患者LF指数用于判断轻度与中重度纤维化的诊断界值为2.785,LF指数越大,纤维化程度越重,灵敏度76.6%,特异度48.9%;LF指数用于判断轻度与中重度炎症的诊断界值为2.925,LF指数越大,炎症程度越重,灵敏度73.2%,特异度56.8%。105例病毒性肝炎患者LF指数用于判断轻度与中重度纤维化的诊断界值为2.975,LF指数越大,纤维化程度越重,灵敏度69.2%,特异度67.1%;LF指数用于判断轻度与中重度炎症的诊断界值为2.915,LF指数越大,炎症程度越重,灵敏度80.0%,特异度57.8%。75例非病毒性肝炎患者LF指数与肝纤维化和炎症程度不具有相关性。结论:LF指数可以反映肝脏纤维化及炎症程度,诊断灵敏度高,LF指数越大,肝纤维化及炎症程度越重。     

超声弹性成像评价肝纤维化程度的探讨

目的:运用实时组织弹性成像(RTE)对肝脏弹性图像进行评分,并通过与实验室指标的比较,探讨RTE评分诊断肝纤维化程度的可行性与准确性。方法:选取我院收治的慢性病毒性肝炎患者90例作为研究对象,行RTE以及肝功能、血常规和凝血五项等实验室检查,随后肝活检获得病理学证据。比较RTE评分与实验室指标诊断肝纤维化程度的准确性。结果:90例患者中,S0期21例,S1期31例,S2期31例,S3期20例,S4期7例。RTE评分与肝纤维化程度呈正相关(r=0.79,P<0.05)。同样,门冬氨酸氨基转移酶/血小板比例指数(APRI)与肝纤维化程度也呈正相关(r=0.57,P<0.05)。RTE评分只与APRI呈相关性(r=0.667,P=0.000)。RTE评分诊断明显肝纤维化的敏感度为94.31%、特异度为78.65%、准确率为85.22%、阳性预测值为76.63%、阴性预测值为94.58%,均高于APRI。结论:实时组织弹性成像技术在诊断肝纤维化方面有广泛的临床研究价值和前景。     

非肝炎病毒所致肝损害超声影像与病理关系的探讨

目的:对154例肝损害原因的超声与病理关系进行总结性分析,以提高对肝损伤的认知.方法:所有病例均行肝脏穿刺及病理检查,并结合临床相关特异性检查,明确肝损害的原因.结果:超声提示分别为肝损害、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化,部分超声显示未见异常,病理结果提示在超声检查未见明显异常者中,部分确诊为代谢性疾病,超声提示肝损害组中,病理提示因药物、环境类生化因素所致肝损伤占有相当比例.结论:超声检查在肝损害的筛查中作用明显,而在肝损害原因中,药物性及环境类生化因素所致的肝损害占有相当比例.     

肝细胞脂肪变性程度对慢性病毒性肝炎弥散度成像的影响

目的：探讨肝细胞脂肪变性对肝脏弥散度成像技术（Realtime Tissue Elastography,RTE）无创评估病毒性肝炎肝纤维化及炎 症程度的影响。方法：91 例确诊慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者均于肝脏活检穿刺前行肝脏弥散度成像检查,分析不同肝细胞脂 肪变性程度与肝纤维化程度及肝脏炎症程度之间的弥散度成像LF指数差异。结果：中度脂肪变性组LF 指数最高（P=0.0254）;轻 度纤维化（S1-S2）时,不同的脂肪变性程度组间LF 值的差异无统计学意义（P=0.1105）;中- 重度纤维化时,不同的脂肪变性程度 组间LF值的差异无统计学意义（P=0.0994）。轻度炎症时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异具有统计学意义,中度脂肪变性 组的LF值最高（P=0.0010）;中- 重度炎症时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用肝脏弥 散度成像的LF指数判断肝脏纤维化程度不受肝细胞脂肪变性的影响,但对于肝脏炎症程度的判断受肝细胞脂肪变性的影响,尤 其应重视中度肝细胞脂肪变性对于测值的影响。     

弹性成像定量分析技术在肝纤维化分期中的作用研究

目的:探讨实时组织弹性成像技术(RTE)的弹性特征量以及弹性评分在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝纤维化的分期诊断中的价值.方法:应用RTE检测对140例慢性乙肝患者进行肝脏的弹性评分,测定肝组织弹性特征量:平均相对应变:(Mean)、相对应变值的标准差(SD)、求解面积中蓝色所占百分比(％Area)、蓝色区混杂其他颜色程度(Comp),并与肝穿刺活检的病理分期相对照.结果:在RTE肝脏弹性评分中,阳性者112例,阴性28例,RTE弹性评分在肝纤维化定性诊断中的敏感度与特异度分别为96.26％与72.73％.Mean、SD、％Area、Comp与病理诊断相关较好(Mean:r=-0.838,P＜0.05;％Area:r =0.864,P＜0.05),且弹性评分较常规超声在灵敏度(RTE:96.26％ VS常规:64.49％)及特异度(RTE:72.73％ VS常规:33.33％)更高.结论:RTE为评价肝纤维化程度的提供了新方法,是对肝纤维化诊断手段提供了新的补充.     

lncRNA在动物脂肪沉积中的研究进展*

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),是一种长度大于200个核苷酸的调控性非编码RNA,能在转录水平、转录后水平及表观遗传水平等多个层面影响基因的表达。脂肪生成是一个复杂而有序的过程。大量研究表明,lncRNA在脂肪生成过程中扮演着重要角色,它可以影响脂质代谢及成脂分化等多种生物过程,从而间接影响肉品质。这对于提高畜禽肉品质、避免养殖业饲料过多转化成脂肪所导致的浪费以及对预防和治疗与脂肪代谢相关的疾病都具有重要意义。对lncRNA的基本特征、在动物脂肪沉积中的作用进展进行了综述,以期为培育优质畜禽,预防和治疗与脂肪代谢相关的疾病提供理论依据。