普伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆C-反应蛋白、N-末端脑钠素前体水平及心功能的影响

目的:探讨普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆C-反应蛋白(CRP)、N-末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平和心功能的影响.方法:将90例CHF患者随机分为对照组(38例)和普伐他汀组(52例),对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,普伐他汀组在此基础上加用普伐他汀10mg.d-1,疗程12周.采用改良Simpson法测定心衰患者治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).免疫比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP)水平.采用酶联免疫法血浆NT-proBNP水平的变化.结果:两组患者治疗后LVEF和LVEDD水平较治疗前均明显改善(p＜0.05);普伐他汀组LVEF由(36.2±3.5)%升至)45.6±4.8)%;血浆CRP浓度由(12.05+1.62)mg/L降至(6.43±1.35)mg/L;NT-proBNP浓度由(1198.7±312.2)fmol/ml降至(742.1±231.2)fmol/ml;TC由(5.60±0.63)mmol/L降至(4.03±0.41)mmol/L.与对照组比较差异均有统学意义(P＜0.05).且患者血浆NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.52,P＜0.05),而与LVEF存在负相关(r=-63,P＜0.05).结论:CHF患者加用普伐他汀短期治疗可进一步改善心功能,降低CRP和NT-proBNP水平.