2005—2009年我国中医医院资源情况分析

医院资源主要包括人员、床位、医疗设备、固定资产等。通过对2005—2009年我国中医医院机构数、床位、人员、固定资产等资源情况进行分析,并与综合医院进行比较,找出存在的问题,以期为“十二五”中医医院的发展提供参考。数据均来源于2005—2009年卫生部《中国卫生统计年鉴》和国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》。     

Long‐term trends in restoration and associated land treatments in the southwestern United States

Restoration treatments, such as revegetation with seeding or invasive species removal, have been applied on U.S. public lands for decades. Temporal trends in these management actions have not been extensively summarized previously, particularly in the southwestern United States where invasive plant species, drought, and fire have altered dryland ecosystems. We assessed long‐term (1940–2010) trends in restoration using approximately 4,000 vegetation treatments conducted on Bureau of Land Management lands across the southwestern United States. We found that since 1940, the proportions of seeding and vegetation/soil manipulation (e.g. vegetation removal or plowing) treatments have declined, while the proportions of prescribed burn and invasive species treatments have increased. Treatments in pinyon‐juniper and big sagebrush communities declined in comparison to treatments in desert scrub, creosote bush, and riparian woodland communities. Restoration‐focused treatment objectives increased relative to resource extraction objectives. Species richness and proportion of native species used in seeding treatments also increased. Inflation‐adjusted costs per area rose 750% for vegetation/soil manipulation, 600% for seeding, and 400% for prescribed burn treatments in the decades from 1981 to 2010. Seeding treatments were implemented in warmer and drier years when compared to the climate conditions of the entire study period and warmer and wetter years relative to several years before and after the treatment. These results suggest that treatments over a 70‐year period on public lands in the southwestern United States are shifting toward restoration practices that are increasingly large, expensive, and related to fire and invasive species control.     

患方选择医院的主要原因分析

目的 了解患方人群选择医院就诊主要考虑的原因,并分析不同人口学特征所产生的影响。方法 对北京、武汉、成都的6家医疗机构的702名患者进行现场问卷调查。结果 医院的技术水平仍然是他们选择医院就医的首要因素,非技术因素对患方选择医院也具有一定的影响。另外,年龄、生活地区等人口学特征对患方选择医院有一定的影响。结论 全力提高各医疗机构的技术水平,重视医疗非技术因素,提供多样化的医疗服务。     

湖北省公立医院成本补偿机制研究

目的 了解湖北省对公立医院的财政投入,医院收入比例及收支平衡情况。方法 根据财政投入及医院收支的相关数据,利用定性与定量分析,对比的分析方法,研究2007—2009年湖北省公立医院财政补偿情况及其收支的变化情况。结果 政府财政补助有所提高,年均增幅达到28.83%,但在医院收入中所占比例仅占7%左右,低于全国平均水平。公立医院医疗收入最高,占医院收入比例的50%左右。其次为药品收入,将近占到总收入的40%。医院收支基本保持平衡,但是大多负债率较高。结论 应该调整政府财政补偿力度与着重点,改变现有公立医院的收入结构,以保证公立医院健康稳定的发展。     

《生物化学》作为通识课的教学实践

生物化学研究生命的化学组成和化学变化等生命基本属性,是阐述生命奥秘的基本语言,是生命科学的基础学科。生物化学能否作为公选课?如果其作为公选课,又应包含哪些生物化学知识,如何讲授这些专业知识?本文从课程内容,教材选取以及授课方式等方面介绍了笔者在向非健康科学专业的学生开设《生物化学》公选课的实践和体会。笔者联系身边的生物化学现象讲解其中的基本生物化学原理,关注疾病发生和临床治疗中涉及的生物化学,整合本校生命和健康相关学科和最前沿的科学进展中涉及到的生物化学知识,极大地增强了学生对生物化学和生命科学的兴趣,有效提高了教学效果;并且为学生理解其它生命科学选修课程打下了良好的基础。这些策略和教学方法对于公选课和通识课,甚至专业课的教学实践,具有一定的参考价值。     

以“五新”推动医院精品学科建设

第四军医大学口腔医院近年来的精品学科建设取得了较好成绩。对其具体做法进行了详细阐述,包括理清学科建设思路、打造学科优势领域、搭建学科发展平台、形成学科人才团队、营造学科和谐文化等,为医院学科建设的发展提供借鉴。     

抓住电子病历应用共享核心 推进数字化医院建设

国家卫生部对电子病历应用水平验收主要是对医院、区域电子病历共享进行验收,意在促进区域协同医疗和全民健康管理。长安医院紧紧抓住全国电子病历试点医院这一契机,努力建设数字化医院,获得国家卫生部“电子病历系统应用水平”考核全国第一,医院建设获得全面推进。     

基本药物制度实施与乡镇卫生院补偿机制转变

目的 了解乡镇卫生院各项收支及药品补偿状况,探讨基本药物制度实施后,取消药品加成对乡镇卫生院的影响。方法 收集华东三省49家乡镇卫生院财务及药品收支数据,对定量资料进行统计分析。结果 乡镇卫生院主要的补偿渠道依然是药品收入,乡镇卫生院收入增长主要归因于增加药品收入。在财政补助收入大幅增加的情况下,乡镇卫生院对药品收入的依赖程度有所降低。结论 基本药物制度的实施对乡镇卫生院的平稳运行有影响,可采取加强财政补助、建立综合补偿机制、遏制药品价格虚高等措施保证乡镇卫生院在改革中的平稳运行。     

非人类物种的城市化:动物也是地球上的一员

提出在日益城市化进程中人类与非人类物种之间关系的4种推测。由于非人类物种也在快速城市化,它们的空间条件大部分都是由人类为自己所构建,这可以集中并强化拉图尔的生物共生理念。风景园林师应该理清自己工作的政治影响,而其中的一种方法是处理物种之间微妙而脆弱的相互关系。当然,采用未经验证的新自由主义设计在大多数情况下对非人类物种都会带来特殊的破坏性后果。本文使用“基础设施”模型探讨不同的生物群体之间如何相互影响彼此的命运。     

安徽省县级公立医院参与远程会诊情况调查分析

目的 分析安徽省县级公立医院信息化基本建设情况、医务人员参加远程会诊的意愿及其影响因素,为推进远程会诊持续发展提供意见。方法 通过文献复习,初步设计了远程会诊调查表,以无记名方式对安徽省8家开展远程会诊的县级公立医院进行调查。结果 （1）8家县级医院的信息化建设各不相同。（2）8家县级医院医务人员对远程会诊知晓率为76.2%。（3）对远程会诊相关问题理解不同,使用远程会诊意愿也不用。结论 从提高县级医院信息化平台建设,加强远程会诊宣传工作,以点带面,推进远程会诊发展,创新远程会诊服务模式等方面入手,提高县级公立医院和医务人员的参与度。