类志贺邻单胞菌肠道感染（附8例临床分析）

本文通过对邻单胞菌肠道感染的临床分析,对其生物性状及致病性作了详细观察,结果１２株菌性状基本相同,符合邻单胞菌特征。药敏提示除丁胺卡那霉素和氟哌酸有较强的抗菌活性外,对其它抗生素均有不同程度耐药,动物实验表明,该菌具有较强致病性,提示本菌是临床感染中不可忽视的菌种。     

丁桂儿脐贴联合潘生丁治疗小儿腹泻的临床研究

目的探讨丁桂儿脐贴配合潘生丁治疗小儿腹泻的疗效。方法将90例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用抗病毒及补液纠正水电解质紊,观察组在此基础上给予潘生丁口服和丁桂儿脐贴贴脐,观察比较两组疗效。结果观察组总有效率93.33%,明显高于对照组的71.11%(P0.05);而且观察组治愈时间为(2.5±0.4)天,对照组为(3.1±1.3)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁桂儿脐贴联合潘生丁治疗小儿腹泻的疗效满意。     

慢性腹泻患者肠道微生物群失调的调查及应用微生态学治疗的意义

本室对57例慢性腹泻患者肠道微生态的菌群变化作了初步探讨,现将结果与52例健康人的材料作了比较。实验中我们挑选肠道微生物群中具有代表性的需氧和厌氧菌10种做了定性和定量分析。健康人组10种细菌的检出率为94％～100％;病人组的检出率则为75％～96％。二组间“t”检验的结果:说明包括肠杆菌科,葡萄球菌,类杆菌、双歧杆菌、消化球菌和真杆菌属在内都表现有非常显著性差异(P<0.01),梭菌也有显著性差异(P<0.05)实验结果表明慢性腹泻患者的肠道微生物群发生了显著失调。本文从4个方面讨论了微生态失调发生的原因:1.慢性腹泻与肠道微生物群间的相互关系;2.慢性腹泻影响了肠道微生物群的生长、繁殖、以及它们的定植受阻;3.肠粘膜牯液丢失可使肠道微生物群发生紊乱;4.抗生素与肠道内微生物群的微生态失调有关。我们认为发生肠道微生物群失调时应尽快重建其间关系的平衡。治疗时不宜使用以抗生素为主的方案,而应尽可能地使用生物制剂,此外,还应减少肠道蠕动,避免肠粘膜粘液的大量排出。     

Treatment of nonspecific diarrhea with metronidazole in rhesus macaques

Nonspecific diarrhea was successfully treated with metronidazole in 76% (13/17) of cases in adult rhesus macaques (Macaca mulatta). Effective treatment was achieved by oral administration of metronidazole daily at a low dose of 250 mg for at least eight days or at high daily doses of 500-1,500 mg for one to four days. Minimal effective total dose was 1500 mg. Apart from occasional vomiting, no side effects were observed.     

沙市婴幼儿腹泻中检出3株C群轮状病毒

1987～1988年在沙市165份婴幼儿急性腹泻标本中,用PAGE法检出轮状病毒37株(22.4％),其中3株为少见的轮状病毒,此种病毒经电镜观察,具有典型轮状病毒的形态结构,ELISA证实该病毒不具有A群和B群轮状病毒的群特异性抗原。RNA电泳分析表明,其基因组由11个双链RNA片段组成,电泳图型特殊,呈4:3:2:2的排列模式。上述试验表明,该病毒为世界上罕见的C群轮状病毒。免疫电镜证实,该病毒能被病人恢复期血清所凝集,提示该病毒是腹泻病儿的致病因子。     

A distinct clade of Bifidobacterium longum in the gut of Bangladeshi children thrives during weaning

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枯草杆菌二联活菌制剂鼻饲给药治疗昏迷患者抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的：研究枯草杆菌二联活菌制剂经鼻饲给药治疗昏迷患者抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法：收集以2011 年1 月至 2014 年1 月本院确诊的76 例患抗生素相关性腹泻的昏迷患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38 例)和试验组(38 例),对照组在基础治疗的基础上给予鼻饲蒙脱石散收敛止泻治疗,而试验组在对照组的基础上,同时给予枯草杆菌二联活菌胶囊 （美常安）鼻饲给药治疗。对比治疗前后两组患者的症状改善情况以及粪便实验室检查指标,记录两组不良反应。结果：除治疗过 程中死亡4 例、意识转清停止鼻饲8 例外,试验组33 例,对照组31 例完成试验。试验组治疗有效率明显高于对照组的(X2=2.627, P <0.05)。给药第6d 试验组的白细胞转阴率为81.8%,明显高于对照组的30%(P<0.05),给药第6 d 及治疗后试验组的肠道菌群纠 正率分别为84.2%、94.7%,明显高于对照组的41.2%、64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应的发生率明显高 于试验组（P<0.05）。结论：枯草杆菌二联活菌制剂鼻饲给药可显著改善昏迷患者抗生素相关性腹泻的症状,使肠道菌群更快得以 纠正、缓解使肠道炎症,且安全性高,值得临床推广使用。     

141例小儿感染性腹泻临床特征及流行病学分析

目的:探讨儿童感染性腹泻(Infectious diarrhea,ID)的临床特征及病原菌学流行病特点,为临床防治提供理论依据。方法:回顾性分析我院2010年2月至2014年2月收治并确诊的141例感染性腹泻患儿的粪便培养结果,观察并总结患者体内大肠埃希菌、痢疾杆菌、肺炎克雷伯菌病毒等常见致病细菌的分布情况。结果:儿童感染性腹泻四季均可发病,夏季发病率最高,春季最低;年龄为1月~3岁的患儿感染性腹泻细菌及病毒感染比例显著高于其他两组(P0.05);141例患儿中,细菌阳性23例(16.3%),病毒培养阳性94例(66.7%)。各种病毒感染与患儿性别无关(P0.05)。结论:小儿感染性腹泻四季均较常见,病毒感染比例高于细菌感染比例,应根据病原菌分布情况积极采取预防与控制措施。     

口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效研究

目的:观察口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的临床疗效。方法:选取我院儿科收治的63例急性腹泻伴轻中度脱水症状患儿,采取随机数表法分为两组,其中对照组32例患儿予标准口服补液盐,而治疗组31例患儿予补液盐溶液。对比治疗前后两组患儿血浆内Na+、K+、Cl-离子水平,临床症状恢复时间及改善情况。结果:治疗后,两组患儿的电解质水平均有所改善,治疗组患儿Na+、K+及Cl-水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿口渴、头晕、乏力及腹痛症状的恢复时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:口服补液盐能明显改善儿童急性腹泻而致的轻中度脱水症状,减少静脉输液对患儿造成的负面影响,值得在临床上进行推广。     

人星状病毒研究进展

人星状病毒是引起婴幼儿病毒性腹泻的重要病原之一,本文回顾了其分子生物学特征、型别、所致疾病特征、致病机制、流行病学特征及检测方法等方面的文献,指出人星状病毒目前存在多种型别,尤其是近年来发现了多种新型的星状病毒,主要的流行型别是血清型1型,不仅引起肠道内感染,还可以引起其他系统疾病,所致疾病特征和其他腹泻相关病毒相似,但是其致病机制的研究尚不清楚,对于几种新发现的星状病毒,其与疾病的相关性研究较少,且未建立完善的实验室检测方法,还需要进一步的研究。