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161.
为了研究中鼻甲手术处理对治疗患者鼻窦炎的临床疗效,本研究选取2013年3月至2018年3月在我院进行鼻内镜手术的患者400例,根据术中对中鼻甲处理情况分为观察组和对照组,每组200例,观察组行中鼻甲成形术,对照组行中鼻甲切除术;观察2组患者治疗一年后的疗效、Lund-Kennedy评分、主观症状VAS评分、嗅觉变化及并发症。研究显示,观察组的治疗有效率(90.50%)与对照组(88.50%)无显著差异(p=0.514)。两组患者治疗1年后的Lund-Kennedy总评分均显著降低,并且观察组的Lund-Kennedy总评分显著低于对照组(2.24 vs.2.75,p<0.05)。对于Lund-Kennedy评分的各个单项评分,治疗后观察组的息肉、瘢痕和结痂显著低于对照组(p<0.05)。治疗1年后观察组的鼻塞评分显著低于对照组(2.22 vs.3.43,p<0.05),而两组的脓涕评分差异无统计学意义(2.25 vs.2.76,p>0.05)。治疗1年后,两组嗅觉功能评分均显著降低,但两组评分之间差异无统计学意义(1.78 vs.1.81,p>0.05)。两组患者的并发症发生率无统计学差异(p>0.05)。本研究表明,中鼻甲是否切除不影响患者的治疗效果和嗅觉功能,然而,与中鼻甲切除术相比,中鼻甲成形术后患者具有较少的息肉、瘢痕、结痂、鼻腔干燥现象,并且可显著改善鼻塞主观症状。  相似文献   
162.
Combining natural products with chemotherapy and/or radiotherapy may increase the efficacy of cancer treatment. It has been hypothesized that natural products may inhibit DNA repair and sensitize cancer cells to DNA damage-based cancer therapy. However, the molecular mechanisms underlying these activities remain unclear. In this study, we found that diallyl disulfide (DADS), an organosulfur compound, increased the sensitivity of yeast cells to DNA damage and has potential for development as an adjuvant drug for DNA damage-based cancer therapy. We induced HO endonuclease to generate a specific DNA double-strand break (DSB) by adding galactose to yeast and used this system to study how DADS affects DNA repair. In this study, we found that DADS inhibited DNA repair in single-strand annealing (SSA) system and sensitized SSA cells to a single DSB. DADS impaired DNA repair by inhibiting the protein levels of the DNA resection-related proteins Sae2 and Exo1. We also found that the recruitment of MRX and the Mec1-Ddc2 complex to a DSB was prevented by DADS. This result suggests that DADS counteracts G2/M DNA damage checkpoint activation in a Mec1 (ATR)- and Tel1 (ATM)-dependent manner. Only by elucidating the molecular mechanisms by which DADS influences DNA repair will we be able to discover new adjuvant drugs to improve chemotherapy and/or radiotherapy.  相似文献   
163.
目的:研究不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对肺癌根治术后患者炎性细胞因子和认知功能的影响。方法:选择从2017年1月到2018年6月在四川省遂宁市中心医院接受肺癌根治术治疗的患者135例进行研究。根据随机数字法将患者分成A、B、C三组各45例,各组均实施常规麻醉,而后A组、B组、C组分别给予0.04μg/kg·h的舒芬太尼及不同低剂量(A组:低剂量0.06μg/kg·h,B组:中剂量0.08μg/kg·h,C组:高剂量0.1μg/kg·h)的右美托咪定。对比各组患者入组前(T_0)、术后1 d(T_1)、术后2 d(T_2)的呼吸循环指标、炎性细胞因子水平、简易智力状态检查(MMSE)评分及麻醉恢复室(PACU)评分。结果:各组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)呈现出不同程度的波动变化;B、C两组T1和T2时的SBP、DBP及HR均明显低于A组,且C组又低于B组(P0.05)。各组T_1和T_2时的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平均明显高于T0,且T2又高于T1(P0.05);B、C两组T_1和T_2时的CRP及TNF-α水平均明显低于A组,且C组又低于B组,而IL-10水平明显高于A组,且C组又高于B组(P0.05)。各组间在T_0、T_1和T_2时的MMSE评分以及PACU评分相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:中剂量的右美托咪定复合舒芬太尼用于对肺癌根治术患者的手术镇痛效果较好,且对患者的炎性细胞因子水平及认知功能的影响较小,用药方式较为安全,可在临床进行推广和应用。  相似文献   
164.
胃癌是全球发病率较高的恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升的趋势。传统的治疗方法是开腹胃癌根治术,但该方法对患者机体造成的创伤较大,不利于患者术后恢复,在一定程度上影响了手术治疗的效果。随着医学技术的发展及"微创外科"理念的不断深入,腹腔镜手术以其创伤小、术中出血量少以及术后恢复快等特点被广泛应用于外科手术治疗中。近年来,3D腹腔镜技术的出现使手术视野更加清晰,术中操作更加简便,在一定程度上提高了手术的安全性,但临床对于进展期胃癌根治术的远期疗效一直存在争议。因此,本文对腹腔镜在胃癌根治术中的作用及意义作以综述,为胃癌的微创治疗提供理论参考。  相似文献   
165.
目的:探讨微波固化在肝硬化肝癌不规则性肝切除术中的应用价值。方法:回顾性分析第四军医大学唐都医院普外科2011年1月-2013年4月行不规则性肝切除肝硬化肝癌患者158例的临床资料,其中男性96例,女性62例,年龄32-65岁(47.7±9.4)。乙型肝炎后肝硬化58例,酒精性肝硬化21例。肝功能分级:Child-Pugh A级116例,B级42例。不规则性肝切除组(Ⅰ组)77例,微波固化+不规则性肝切除组(Ⅱ组)81例,两组在性别构成、年龄、肝炎病史、肝癌病史、门静脉高压症、AFP、PLT、Child-Pugh评分、肝功能(白蛋白、谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间)等无显著差异(P0.05)。比较分析两组术中肝门阻断、出血量、输血量、手术时间、术后肝功能恢复及术后并发症的发生率情况。结果:微波固化+不规则性肝切除术组无肝门阻断,且在手术时间、出血量、补血量、补液量、住院时间、术后住院时间明显少于不规则性肝切除术组(P0.05)。而在淋巴结清扫数目、围手术期死亡率无显著差异(P0.05)。在术后1天、3天和7天时,两组在白蛋白、总胆红素、凝血时间无显著差异(P0.05),术后1天、3天谷丙转氨酶无显著差异(P0.05),术后7天时Ⅱ组较Ⅰ组恢复快(P0.05)。Ⅱ组术后并发症发生率明显少于Ⅰ组。结论:微波固化在不规则性肝切除术中无需行肝门阻断,具有出血少、输血少、手术时间短、术后住院时间短等优点。微波固化联合不规则性肝切除术在肝硬化肝癌中具有良好效果。  相似文献   
166.
目的:探讨护理干预在直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的应用及效果。方法:将179例患者分为对照组和观察组,分别给予 常规护理和综合护理,观察护理干预在直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的应用效果。结果:对照组术后3 d内5例患者发生吻合 口瘘,3例患者术后4-7 d发生吻合口瘘;观察组术后3 d内1例患者发生吻合口瘘,1例患者术后4-7 d发生吻合口瘘,两组吻合 口发生率差异有统计学意义(x2=3.880,P<0.05)。经过护理和治疗后,观察组患者吻合口瘘愈合时间明显短于对照组(t=4.026,P< 0.05)。对照组SAS 阳性率69.23%,观察组50.00%,二者之间具有统计学差异(x2=5.186,P<0.05);对照组SDS阳性率61.54%,观 察组40.00%,二者之间具有统计学差异(x2=4.978,P<0.05)。结论:合理有效的综合护理措施可以减少吻合口瘘和医患矛盾的发 生,提高患者对治疗的满意度,促进医患关系的和谐。  相似文献   
167.
目的:探讨经尿道等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果和安全性。方法:选取2013 年1 月-2014 年1 月在我院就诊的 前列腺增生患者64 例,并将其随机分为经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组各 32 例。PKRP组患者使用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗,TURP 组患者使用经尿道前列腺电切术治疗,术后观察和比较 两组患者的临床疗效及并发症的发生情况。结果:与TURP组比较,PKRP 组的手术时间显著延长,术中出血量明显减少,导尿管 留置时间、住院时间均显著缩短,腺体切除量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组的IPSS、QOL、RUV和Qmax 均 较术前显著改善(P<0.05),且PKRP 组患者的IPSS、QOL、RUV均显著低于TURP 组,而Qmax 明显高于TURP 组,差异具有统计 学意义(P<0.05)。两组的不良反应包括前列腺电切综合征、暂时性尿失禁、迟发性出血和尿道狭窄,PKRP组的总发生率显著低于 TURP 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PKRP 治疗前列腺增生的临床效果优于TURP,患者恢复快,并发症发生率低,值 得临床合理选用。  相似文献   
168.

Introduction

 The Pancoast syndrome (PS) has been termed after Henry Pancoast. Its neurologic core symptoms include pain, radicular sensory and motor syndromes, and Horner syndrome. A PS is often the presenting sign of lung cancer and bears a grim prognosis.

Methods

 This case report describes an atypical onset of a lung tumor causing a PS. Electrophysiological examination was not conclusive. The diagnosis was confirmed by MRI, CT scan, and biopsy. The intervention consisted of preoperative chemo- and radiotherapy and was followed by an extensive surgical approach with histologically confirmed perineural invasion of the brachial plexus.

Results

 The postoperative period was dominated by neuropathic pain. Despite considerable loss of distal sensorimotor function of the right hand, the patient uses the extremity and has returned to professional life.

Discussion

 This observation triggered by the advances in general oncology and surgery also demonstrates the management of a lesion of the peripheral nervous system caused by cancer.  相似文献   
169.
Risk of recurrence is a major problem in breast cancer management. Currently available prognostic markers have several disadvantages including low sensitivity and specificity, highlighting the need for new prognostic techniques. One of the candidate techniques is serum‐based Raman spectroscopy (RS). In this study, feasibility of using RS to distinguish ‘pre’ from ‘post’ breast tumor resection serum in rats was explored. Spectral analysis suggests change in proteins and amino acid profiles in ‘post’ compared to ‘pre‐surgical’ group. Principal‐Component‐Linear‐Discriminant‐Analysis shows 87% and 91% classification efficiency for ‘pre’ and ‘post‐surgical’ groups respectively. Thus, the study further supports efficacy of RS for theranostic applications.

  相似文献   

170.
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