氧驱动雾化吸入喘乐宁和小剂量茶碱治疗咳嗽变异性哮喘23例

咳嗽变异性哮喘 ( Cough Variant Asthma,CVA)是哮喘的一种特殊形式 ,儿童慢性咳嗽中相当一部分属于本病 ,临床上很容易误诊及漏诊 ,延误治疗 ,且一般治疗方法疗效不满意。我院自 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 3月用氧驱动雾化吸入喘乐宁(葛兰素史克制药厂生产 )和小剂量茶碱治疗CVA2 3例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 44例患者 ,男 2 3例 ,女 2 1例 ;年龄最小 3个月 ,最大 1 2岁。44例患者临床表现为 :( 1 )咳嗽变异性哮喘诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准 ;( 2 ) 44例患者既往均无支气管哮…     

布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸人在治疗耳鼻喉科疾病中临床效果分析

目的:探讨布地奈德混悬液喷射雾化吸入与常规超声雾化在治疗耳鼻喉科疾病的临床效果.方法:采集本院2009年3月份至2011年12月份的200例耳鼻喉科急性炎症的门诊患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组(奈德喷射雾化吸入组)25例与对照组(超声雾化)25例,对照组采用常规传统的超声雾化液(生理盐水50 mL,庆大霉素8万U,地塞米松5 mg混合雾化吸入),每次15分钟,每天2次,连用5d,雾化吸入;观察组采用布地奈德混悬液(布地奈德混悬液2mL(含布地奈德1mg)雾化吸入,并观察分析两组在5d后临床症状缓解的病例数,并进行统计学分析.结果:观察组的25例患者中显效20例,显效率为80％;有效4例,有效率为1 6％;无效1例,无效率为4％;对照组的25例患者中显效17例,显效率为68％;有效3例,有效率为12％;无效5例,无效率为20％;两组疗效差异显著(P＜0.01),具统计学意义.结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症效果显著,且可避免因使用地塞米松引发的不良反应,值得临床广泛推广应用.     

气道内微量雾化机对质粒DNA完整性和基因转染效率的影响

目的:探索新型气道内微量雾化机对质粒DNA(pDNA)完整性和整体动物基因转染效率的影响。方法:首先,研究新型气道内微量雾化机对pDNA破坏程度。分别向新型气道内微量雾化机和目前临床普遍使用的机械喷射式雾化机的加药池内加入2ml pDNA(20μg/ml),在开始雾化后第1min、3min、5min分别收集两种雾化机嘴处的雾化液滴,用琼脂糖凝胶电泳观察比较质粒的完整性。其次,研究整新型气道内微量雾化机在整体动物上对基因转染效率的影响。分别用新型气道内微量雾化机和目前临床普遍使用的机械喷射式雾化机,给大鼠雾化经多聚乙烯亚胺(polyethylenimine,PEI)修饰的相同量的绿色荧光蛋白质粒(plasmid DNA of green fluorescent protein gene, pEGFP)3.3μg(PEI/pEGFP),24h后提取动物肺组织进行反转录,用real time PCR及琼脂糖凝胶电泳观察分析绿色荧光蛋白(green fluorescent protein, GFP)的mRNA表达情况。结果:新型气道内微量雾化机在雾化第1min、第3min、第5min后完整的质粒比例分别为(99.6±0.7)%、(100±1.2)%、(99.6±0.7)%,与未雾化对照相比(P>0.05,n=3),无统计学差异,新型雾化机对质粒破坏性可以忽略。临床常用的喷射式雾化机在相同时间段内完整的质粒比例分别为(70.3±1.5)%、(49.3±1.5)%、(32.7±0.6)%。与未雾化对照相比(P<0.05,n=3)有统计学差异,并且随雾化时间增加临床常用的喷射式雾化机对质粒的完整性破坏程度逐渐增加;新型气道内微量雾化机的基因转染效率高于临床普遍使用的机械喷射式雾化机转染效率的(382.1±101.1)倍(P<0.01,n=3)。结论:新型气道内微量雾化机对质粒没有破坏性,能显著增加雾化吸入基因转染效率。为雾化基因治疗提供了一种合适的工具。     

雾化吸入PS在正常和内毒素性肺损伤兔肺内吸入量及分布

目的：超声雾化吸入肺表面活性物质（ＰＳ）治疗兔急性肺损伤时,观察ＰＳ肺内吸入量信分布。方法：大肠杆菌内毒素致兔急性肺损伤后,采用＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ和ＰＳ混合进行雾化吸入治疗,测定ＳＰ吸入肺内百分比及各种肺野所占比例。结果：流急性肺损伤经超声雾化吸入治疗吸入肺内量（以磷脂汁）正常组、气管插管雾化组、口罩 经组分别为５．３４、７．０１、５．６１ｍｇ／ｋｇ体重,上、中、下肺野极差分别为６．６、１、９     

中药苍辛液超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的观察中药制剂苍辛液超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将400例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药苍辛液超声雾化吸入,对照组用生理盐水20ml加庆大霉素8万u、地塞米松2mg超声雾化吸入。结果治疗组治愈161例,有效46例,总有效率98%;对照组治愈84例,有效58例,总有效率76％。两组疗效经统计学分析差异有显著意义（P〈0．01）。结论苍辛液超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎的作用迅速、疗效显著,且无毒副作用,值得临床推广。     

金振口服液联合布地奈德液雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的疗效及对肺功能和炎症指标的影响

摘要 目的：探讨金振口服液布联合地奈德液雾化吸入在小儿急性支气管炎中的应用价值。方法：纳入我院急诊科2020年7月-2021年7月期间收治的100例急性支气管炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各为50例。对照组患儿接受布地奈德液雾化吸入治疗,观察组患儿接受金振口服液联合布地奈德液雾化吸入治疗,对比两组疗效、临床症状恢复时间、肺功能[呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、呼吸时间比（Ti/Te）、达峰时间/呼气时间（tPTEF/tE）]和炎症指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）],观察两组用药安全性。结果：与对照组相比,观察组的临床总有效率进一步升高（P<0.05）。与对照组相比,观察组的发热、咳嗽、肺部湿啰音症状消失时间明显缩短（P<0.05）。治疗7 d后,两组RR、Ti/Te较治疗前下降,VT、tPTEF/tE较治疗前升高,且观察组的变化幅度明显大于对照组（P<0.05）。治疗7 d后,两组CRP、TNF-α、PCT较治疗前下降,且观察组的变化幅度明显大于对照组（P<0.05）。两组在治疗期间均无相关药物不良反应发生。结论：金振口服液联合布地奈德液雾化吸入治疗小儿急性支气管炎疗效显著,可促进临床症状改善,降低机体炎性反应,改善肺功能,具有较好的临床应用价值。     

重组人干扰素α1b与新型冠状病毒肺炎防治

干扰素调节免疫具有广谱抗病毒和抗肿瘤作用。重组人干扰素α1b是国内自主产权的基因工程I类新药,通过多年研究,研制出儿童和成人应用的重组人干扰素α1b注射液、喷雾剂等多种剂型,完成治疗冠状病毒等肺炎的药理学、毒理学、药代动力学和相关临床研究,形成了多个临床应用的专家共识和指南性文件。新型冠状病毒肺炎疫情发生后,这些研究为国家卫健委将干扰素α雾化吸入作为首推抗病毒药物试用方案纳入《新型冠状病毒感染的肺炎国家诊疗方案》提供了基础。经过大量新冠肺炎患者的临床使用,取得了良好的治疗效果。重组人干扰素α1b喷雾剂作为可预防病毒感染的药物,用于医护人员等高暴露人群的生物防护,为疫情防控发挥了重要作用,将对国民健康和国家生物安全保障做出应有的贡献。     

玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗对反复呼吸道感染患儿炎性因子和T细胞亚群的影响

目的:探讨在重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗的基础上加用玉屏风颗粒对反复呼吸道感染(RRTI)患儿炎性因子和T细胞亚群的影响。方法:将我院于2018年3月~2020年2月期间收治的RRTI患儿180例根据信封抽签法分为对照组(n=90)和实验组(n=90),均给予止咳、退热、平喘、抗感染等常规治疗的基础上,对照组患儿予以重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗,实验组患儿则在对照组的基础上联合玉屏风颗粒治疗,比较两组患儿疗效、症状消失时间、炎性因子、T细胞亚群和不良反应。结果:实验组治疗3周后的临床总有效率为91.11%(82/90)高于对照组的78.89%(71/90)(P<0.05)。实验组肺部啰音、发热、喘息、咳嗽症状消失时间较对照组短(P<0.05)。两组治疗3周后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平均下降,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组治疗3周后CD8⁺较治疗前降低,且实验组低于对照组(P<0.05);CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺均较治疗前升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。比较两组不良反应发生率未见统计学差异(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗RRTI患儿,可迅速改善患儿临床症状、T细胞亚群以及炎性因子水平,且不增加不良反应发生率,疗效令人满意。     

小鼠动物实验方法系列专题(六) 卵清蛋白诱导129Sv小鼠建立哮喘模型的方法

近年来,哮喘发病率有逐年增长的趋势,因此利用动物模型研究哮喘发生的分子生物学机制及治疗方案具有重要的意义。利用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏诱导动物发生哮喘是比较成熟的方法。常用的实验动物有小鼠、大鼠、豚鼠、家兔等。该文主要介绍一种可以有效致敏129Sv品系小鼠、建立哮喘疾病模型的技术路线,并对模型指标进行了具体的描述,供从事相关研究的人员参考。     

芪菊袋泡茶在慢性鼻窦炎伴鼻息肉功能性鼻内镜术后的临床疗效

目的:评估芪菊袋泡茶对功能性鼻内镜术(FESS)术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将纳入观察的FESS术后患者分为两组,对照组为常规处理,治疗组在常规处理的基础上给予芪菊袋泡茶雾化吸入及饮用:术后6h开始予芪菊袋泡茶治疗,以芪菊袋泡茶一袋配30 mL饮用水,作雾化吸入,另予一袋配100 mL饮用水泡服,每天2次,雾化联合饮用共1周。雾化疗程结束后,则以每次2袋,每天2次泡服,再饮用2周,并随访12周。比较两组间鼻窦炎相关症状(包括鼻塞、头痛、面痛、嗅觉障碍、鼻涕)评分、鼻腔粘膜改变和术腔上皮化程度、术后咽喉部症状(包括咽痛、异物感、排痰、咳嗽)评分。结果:术后2、4、8、12周,治疗组鼻窦炎相关症状总评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在术后4、8、12周鼻腔粘膜评分、上皮化程度较对照组显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在术后1d、3d咽喉部症状总评分、咽痛和异物感症状评分显著较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪菊袋泡茶在慢性鼻窦炎伴鼻息肉FESS术后能取得良好的临床疗效,明显改善术后症状,值得临床推广。