唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性疼痛的疗效及耐受性观察

目的:探讨唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释治疗多发骨转移性疼痛的疗效及耐受性。方法:选择恶性肿瘤伴多发性骨转移、初始为重度疼痛、经硫酸吗啡缓释片治疗14天以上疼痛未达到中度以上缓解者。共入组患者52例,给予唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗,比较联合治疗前后疗效及不良反应。结果:联合治疗前疼痛评分为7.3,联合治疗后降至1.4(P<0.001),联合治疗总有效率76.9%,生活质量良好者比例由9.6%增至71.2%(P<0.001)。8例出现发热,对症处理后体温当日降至正常。结论:唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性顽固性疼痛,明显提高患者生活质量,副反应未见增加,疗效及耐受性好。     

两种钙离子拮抗剂联用治疗尿毒症合并难治性高血压的临床研究

目的：探讨联用两种钙离子拮抗剂（calciumchannelblocker,CCB）治疗尿毒症合并难治性高血压的临床疗效。方法：选择广东省湛江市廉江市人民医院血液净化中心2010年10月至2011年9月收治的72例终末期肾病维持性血液透析合并难治性高血压患者作为观察对象,并随机分为A、B、C三组,每组24例,A组和B组病分别用硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗8周,C组联合应用硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗8周,观察各组血压变化情况及不良反应的发生情况。结果：C组病例治疗完成时收缩压、舒张压、平均动脉压较A组和B组病例治疗前的血压明显降低,总有效率明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗过程中,均无严重不良反应发生。结论：联合应用两种CCB治疗尿毒症顽固性高血压,降压效果明显,且可耐受性好。     

吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的：观察噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的有效性及安全性。方法：对2010年1月一2010年12月在本院就诊的60例稳定期COPD患者随机分成两组,对照组接受口服茶碱缓释片治疗,治疗组接受噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果：治疗组与对照组治疗后28天FEV1改善率相互比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后（d28）以及随访期（疗后第3个月、第6个月）圣·乔治呼吸疾病问卷调查比较,总评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后（d28）的6MwT,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者随访期AECOPD发病次数,有统计学差异（P〈0．05）;两组患者的不良反应相互比较,无统计学意义（P〉0．05）。结论：噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效确切和可靠,值得临床推广。     

盐酸小檗碱缓释片的研制

目的:研究盐酸小檗碱缓释片的配方与制备方法,考察其释放度。方法:以盐酸小檗碱释放度为考察指标,采用单因素试验法,考察了羟丙基甲基纤维素(HPMC)和乳糖的用量对药物体外释放行为的影响,并采用正交设计实验对处方进行优化,确定最佳处方。结果:最佳配方为HPMC-K4M的用量为10%,乳糖用量为20%,PVP的用量为3%,微晶纤维素的用量为20%。2 h累积释药量为30%,6 h累积释药量为60%,12 h累积释药量为90%。结论:按最佳配方制备的盐酸小檗碱缓释片有较好的缓释行为,基本上能满足缓释片的释放要求。     

灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片对老年冠心病心绞痛患者心功能、血脂及血清IL-6、CRP水平的影响

摘要 目的：观察单硝酸异山梨酯缓释片联合灯盏生脉胶囊对老年冠心病心绞痛患者血脂、心功能及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法：选择2018年3月至2020年7月期间我院收治的92例老年冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将患者分为两组,分别为对照组46例和研究组46例。对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗,研究组则给予灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗,疗程均为3个月。对比两组临床症状、心电图变化、心功能、血脂及血清IL-6、CRP水平,记录两组不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）;研究组的心电图总改善率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、IL-6、CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组左心室收缩末期内径（LVESD）较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。治疗3个月后,研究组硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心绞痛缓解时间短于对照组（P<0.05）。结论：老年冠心病心绞痛患者在单硝酸异山梨酯缓释片治疗的基础上联合灯盏生脉胶囊治疗,效果显著,可有效改善其心功能、血脂,调节炎症因子水平,安全性较好。     

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗卵巢癌患者癌痛的临床研究

目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液对卵巢癌患者癌痛的影响。方法:选择我院2015年1月至2018年6月收治的77例卵巢癌患者,随机分为观察组(39例)及对照组(38例)。对照组给予羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上加用复方苦参注射液,对比两组治疗前和治疗1个疗程后的疼痛数字评分(Numerical rating scale,NRS)评分和生活质量评分的变化,治疗期间每人每天的羟考酮用量及不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组NRS评分均较治疗前明显下降,且观察组NRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的疲乏、恶心呕吐、疼痛、食欲丧失、便秘评分明显低于对照组(P0.05)。观察组每人每天羟考酮的用量、便秘及不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合羟考酮可有效缓解卵巢癌的癌痛,降低羟考酮毒副作用,提高患者的生活质量。     

苯扎贝特片联合非洛地平缓释片对高血压合并血脂代谢紊乱患者血脂水平、内皮细胞功能及炎性细胞因子的影响

摘要 目的：探讨苯扎贝特片联合非洛地平缓释片对高血压合并血脂代谢紊乱患者血脂水平、内皮细胞功能及炎性细胞因子的影响。方法：选择2018年1月到2020年1月我院收治的105例高血压合并血脂代谢紊乱患者,按随机表字法随机分为观察组（53例）和对照组（52例）。两组均予以调脂饮食,随后对照组给予非洛地平缓释片治疗,观察组给予苯扎贝特片联合非洛地平缓释片治疗。比较两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（GLU）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果：两组治疗后SBP、DBP、GLU、FINS、血清TG、TC、LDL-C、ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及HOMA-IR均明显低于治疗前（P<0.05）,血清HDL-C、NO水平均高于治疗前（P<0.05）,同时观察组治疗后SBP、DBP、GLU、FINS、血清TG、TC、LDL-C、ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及HOMA-IR低于对照组（P<0.05）,血清HDL-C、NO水平均高于对照组（P<0.05）。结论：苯扎贝特片联合非洛地平缓释片能够更好地调节高血压合并血脂代谢紊乱患者的血压、血脂水平,改善血管内皮功能和胰岛素抵抗,降低血清炎症因子水平。     

酮洛芬缓释片人体药动学和生物等效性研究

目的:评价受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片的生物等效性。方法:采用反相高效液相色谱法测定24名健康男性志愿受试者交叉单剂量口服受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片150mg后血浆中酮洛芬的浓度,用3p97程序进行数据处理。结果:口服受试和参比酮洛芬制荆后的AUC_(0-(?))分别是38.94±9.15μg·h·ml~(-1)、38.04±6.90μg·h·ml~(-1);AUC_(0-(?))分别是44.50±8.09μg·h·ml~(-1)、42.99±8.36μg·h·ml~(-1);T_(max)分别是3.87±0.55 h、1.96±0.60h;C_(max)分别是5.78±1.11μg·ml~(-1)、11.62±2.10μg·ml~(-1);t_(1/2)(Ke)分别是5.88±1.16h、1.70±1.40h。结论:受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片具有生物等效性。     

非洛地平缓释片对轻中度原发性高血压患者的降压疗效和对脉搏波 速度的影响

目的:探讨非洛地平缓释片对轻中度原发性高血压患者的降压疗效和对脉搏波速度的影响。方法:根据纳入标准选取我院260例原发性高血压患者,按计划方案给予非洛地平缓释片口服治疗。观察患者入院后、治疗2周末、14周末降压疗效及脉搏波传导速度的改变情况,并进行对比分析。结果:本组研究中接受治疗研究者共260例,其所有受检者在治疗2、6、10、14周后血压水平均有不同程度改善,与基线比较差异明显,有统计学意义(P<0.01)。脉搏波变化分析所有受试者脉搏波速度变化分析,基线脉搏波速度为(10.9±2.4)m/s,经过治疗后2周、14周基线脉搏波速度为(10.3±2.1)m/s,差异明显具有统计学意义(P<0.01);心率变化分析表明非洛地平缓释片在降压同时对心率影响不大,安全性评价表示,接受治疗期间曾有68例发生不良事件,占总数26.2%。笔者认为与药物无关,且均为轻度,经过适当处理后均缓解,对本研究无影响。结论:非洛地平缓释片降压效果良好,可同时降低颈动脉-股动脉脉搏波传导速度,改善大动脉僵硬度。     

硝苯地平- 海藻酸钠骨架缓释片的制备及处方工艺优化

目的：研制硝苯地平- 海藻酸钠骨架缓释片并优化处方工艺。方法：以海藻酸钠为缓释骨架材料,乳糖为填充剂,硬脂酸镁为润滑剂,乙醇为黏合剂,湿法制粒并制备硝苯地平骨架缓释片。在处方单因素考察的基础上,选择对缓释片释放行为影响较大的3 个处方因素——海藻酸钠用量、磷酸氢钙用量和海藻酸钠黏度,以累积释放度为指标,利用正交实验设计L9(34) 对缓释片处方进行优化。考察制备的硝苯地平骨架缓释片的释放机制。将自制缓释片的体外释放行为和大鼠体内药动学与市售缓释片进行比较。结果：在3 个处方因素中,磷酸氢钙用量对硝苯地平- 海藻酸钠骨架缓释片的体外释放度影响最大,最佳处方组成为45% 海藻酸钠、20% 磷酸氢钙和黏度为105 mPa ? s的海藻酸钠。处方优化的硝苯地平骨架缓释片体外释放行为符合一级动力学方程,属于Baker-Lonsdale 球形扩散机制。与市售产品相比,自制缓释片的缓释效果更好;其经口给予大鼠后,硝苯地平的t max 明显延长,药物作用时间延长及生物利用度提高。结论：自制的硝苯地平-海藻酸钠骨架缓释片具有明显的缓释效果,并优于市售产品。