丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢阻肺急性发作患者的疗效分析

目的:探讨丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重患者的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体-1(STREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞CD64(CD64)及炎症因子水平的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院接诊的老年慢性阻塞性肺病急性加重患者95例作为研究对象,根据随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=46)。对照组使用莫西沙星治疗,观察组采用丹参注射液联合莫西沙星治疗。比较两组治疗后的疗效、治疗前后血清STREM-1、IL-6、CD64、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.92%,显著高于对照组(76.09%,P0.05);观察组患者血清STREM-1、IL-6、CD64、TNF-α、CRP及PCT水平均明显低于对照组(P0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%预测值均明显高于对照组(P0.05);两组患者不良反应总发生率分别6.12%、13.04%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺病患者的临床效果显著优于单用莫西沙星治疗,可能与其有效改善患者血清STREM-1、IL-6、CD64水平及炎症因子水平有关。     

细菌性血流感染所致脓毒症患者血清PCT、APOM、sTREM-1与预后的关系研究

摘要 目的：探讨细菌性血流感染（BSI）所致脓毒症患者血清降钙素原（PCT）、载脂蛋白M（APOM）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）与预后的关系。方法：选取2021年1月～2023年10月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的细菌性BSI所致脓毒症患者185例（脓毒症组）,根据28d内预后情况分为死亡组（61例）和存活组（124例）,另选取同期体检健康志愿者87例（对照组）。采用电化学发光法检测血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清APOM、sTREM-1水平。单因素及多因素Logistic回归模型分析影响细菌性BSI所致脓毒症患者预后的因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PCT、APOM、sTREM-1对细菌性BSI所致脓毒症患者预后的预测价值。结果：与对照组比较,脓毒症组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低（P＜0.05）。185例细菌性BSI所致脓毒症患者28d死亡死亡率为32.97%（61/185）。与存活组比较,死亡组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低（P＜0.05）。多因素分析结果显示：革兰阴性菌感染、脓毒性休克、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）升高、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分增加、急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分增加、血清PCT升高和sTREM-1升高为细菌性BSI所致脓毒症患者死亡的独立危险因素,血清APOM升高为独立保护因素（P＜0.05）。血清PCT、APOM、sTREM-1联合检测预测细菌性BSI所致脓毒症患者死亡的曲线下面积为0.908,大于血清PCT、APOM、sTREM-1单独检测预测的0.785、0.779、0.783。结论：细菌性BSI所致脓毒症患者血清PCT、sTREM-1水平升高和APOM水平降低与预后不良的发生有关,血清PCT、APOM、sTREM-1联合检测对细菌性BSI所致脓毒症患者死亡有较高的预测价值。     

cGAS-STING信号通路及其触发因素与治疗药物

环状鸟苷单磷酸-腺苷单磷酸合酶(cyclic GMP-AMP synthase,cGAS)是一种能够与dsDNA结合的胞质核酸传感器.在无dsDNA情况下,cGAS保持抑制状态;在cGAS激活时,衔接蛋白干扰素基因刺激蛋白(stimulator of interferon genes,STING)被激活,触发级联反应,...     

对于军团菌的免疫遏制:宿主能否另辟蹊径?

嗜肺军团菌可引起严重的非典型肺炎,其特殊的Dot/Icm IVB型分泌系统转运近330种效应蛋白(大多数作为蛋白酶发挥功能)至宿主细胞,通过修饰细胞调节因子、抑制细胞凋亡等一系列措施调控宿主免疫应答以逃逸宿主免疫系统的监测,完成自身的增殖与侵染.嗜肺军团菌诱发的病原相关分子模式(pathogen-associated ...     

丹皮酚对心肌细胞自律性和延迟后除极的影响

目的与方法：采用常规玻璃微电极技术研究丹皮酚对离体心肌细胞自律性（ＡＭ）、延迟后除极（ＤＡＤ） 及触发活动（ＴＡ）的影响。结果：１．８×１０－４ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚灌流组,肾上腺素（Ａｄｒ）的阈浓度空白对照组为（１．２８±０．５７）μｍｏｌ／Ｌ,药后为（１．５６±０．５３）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９,Ｐ＞０．０５）;用（１．８×１０－ ３） ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚（Ｐａｅ）灌流组,Ａｄｒ 浓度由空白对照组的（１．２２ ±０．６２）μｍｏｌ／Ｌ升高到（６．２２±２．１１）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９,Ｐ＜０．０１）。１．８×１０－３ｍｏｌ／Ｌ的Ｐａｅ 能明显抑制哇巴因（Ｏｕａ）诱发的ＤＡＤ的幅值,当基本刺激周长为５００,４００,３００ 和２００ ｍｓ 时,其ＤＡＤ幅值从（５．５±２．０）ｍＶ,（７．３±２．１）ｍＶ,（８．０ ±２．４）ｍＶ和（９．２±１．９）ｍＶ减小到（３．０±１．１）ｍＶ、（３．６±１．７）ｍＶ,（４．３±２．０） ｍＶ和（５．９ ±１．６） ｍＶ,Ｐ＜０．０１。当基本刺激周长为２００ ｍｓ时,ＴＡ 数目由５．５±１．０ 降至０．７±０．３（Ｐ＜０．０１）。结论：丹皮酚能抑制心肌细胞ＡＭ、ＤＡＤ及ＴＡ,具有抗心律失常作用     

逆境下ABA的积累及其触发机制

介绍了近几年来逆境下植物体内脱落酸的生物合成途径、合成部位、运输形式、相关合成酶及逆境下ABA积累的触发机制等最新研究进展.     

腹部外科患者术后肠道菌群分布及血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平的变化CSCD

目的 观察腹部外科患者术后肠道菌群分布及血清脂联素（ADPN）、Toll-样受体4(TLR4)、可溶性髓样细胞触发受体（sTREM-1）水平变化,为该类患者的治疗提供参考。方法 选择2022年5月至2023年6月本院收治的87例腹部外科患者为研究组,选择同期84名健康体检者作为对照组。比较两组对象肠道菌群数量及研究组手术前后血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平,并分析肠道菌群数量和这3项血清指标是否存在相关性。结果 研究组患者术前肠道大肠埃希菌、肠球菌数量及血清TLR4、sTREM-1水平均较对照组高,双歧杆菌、乳杆菌数量及血清ADPN水平均较对照组低（均P<0.05）;术后1个月,研究组患者肠道大肠埃希菌、肠球菌数量及血清TLR4、sTREM-1水平均高于术前,双歧杆菌、乳杆菌数量及血清ADPN水平均低于术前（均P<0.05）。Pearson相关性分析显示,腹部外科患者术后1个月血清ADPN水平与大肠埃希菌、肠球菌数量均呈负相关（r=-0.564、-0.618,均P<0.001）,与双歧杆菌、乳杆菌数量均呈正相关（r=0.561、0.547,均P<0.001）;血清TLR4、sTREM-1水平与大肠埃希菌、肠球菌数量均呈正相关（TLR4:r=0.417、0.571,P=0.008、<0.001;sTREM-1:r=0.589、0.634,均P<0.001）,与双歧杆菌、乳杆菌数量均呈负相关（ADPN:r=-0.561、0.547,均P<0.001;TLR4:r=-0.394、-0.441,P=0.011、0.006;s TREM-1:r=-0.578、-0.657,均P<0.001）。结论 腹部外科患者术后存在显著的肠道菌群变化,表现为大肠埃希菌和肠球菌数量增多,双歧杆菌和乳杆菌数量减少,同时伴有血清ADPN、TLR4、s TREM-1水平异常。且肠道菌群变化与血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平均存在相关性。     

"拉链(zipper)"与"触发(trigger)"--细菌侵袭的分子机制

对宿主细胞的侵袭是细胞内菌致病的关键步骤。细菌侵袭过程与Rho、Rac和Cdc42等Rho家族成员介导的肌动蛋白细胞骨架重排有关,涉及“拉链(zipper)”与“触发(trigger)”两种主要机制以及“拉链-触发(zipper-trigger)”双重机制。研究细菌侵袭过程中Rho家族的作用及相应细胞骨架事件,有助于揭示细菌侵袭的分子机制。     

髓系细胞触发受体-1研究进展

髓系细胞表达的触发受体1（triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1）是主要表达于巨噬细胞、中性细胞等的表面受体蛋白,它属于免疫球蛋白超家族的成员,主要由赖氨酸残基的跨膜结构域、V型Ig样胞外结构域和缺乏信号基序的胞浆结构域等三个部分组成。TREM-1分子在感染性疾病中发挥重要作用,通过其和细胞外受体蛋白DAP-12结合,引起下游信号通路活化,导致多种炎症介质的分泌,具有预激和诱导炎症反应的作用,对感染性疾病的诊断起到重要作用。但最近研究显示TREM-1不仅在感染性组织中表达增高,在非感染性炎症、结缔组织及肿瘤组织中也有增高表现,本文就TREM-1最新研究进展做一综述。     

中国鲜活农产品调控目录制度建设的思考

在借鉴国外鲜活农产品调控经验和结合国内一些城市调控试点的基础上,研究提出鲜活农产品调控目录制度,可为完善“菜篮子”产品市场调控机制提供重要借鉴和指导。本文首先提出了鲜活农产品调控目录制度建设的总体要求和指导思想,从目录品种选择、价格合理波动区间确定、政策工具设计和触发响应机制构建等方面阐述了建设内容;从区域、警情和政策工具等角度指出制度建设细节;从认识、领导、落实、创新等方面提出工作要求;从顶层设计、投入保障、监测预警、市场建设、组织管理等方面提出制度保障,从而从整体上设计了鲜活农产品调控目录制度的组织实施。