帕瑞昔布钠超前镇痛应用于无痛人工流产术的临床实验研究

目的:探讨帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术的临床效果及其安全性.方法:120例人工流产术患者随机分为帕瑞昔布钠组和芬太尼组,对比分析两组丙泊酚的用量、唤醒时间、术中生命体征、麻醉效果、不良反应的发生情况和术后VAS评分.结果:帕瑞昔布钠组丙泊酚用量及苏醒时间均短于芬太尼组,术中血流动力学变化较芬太尼组稳定,且不良反应的发生率和VAS评分也显著低于芬太尼组(P＜0.05).结论:帕瑞昔布钠可显著减少无痛人流术中丙泊酚的总用量,麻醉效果良好,且无明显不良反应,是一种可用于无痛人工流产术的安全、有效的药物.     

不同带长微喷带灌溉对土壤水分布与冬小麦耗水特性及产量的影响

于2010—2012年度冬小麦生长季,选用高产冬小麦品种济麦22,采用测墒补灌方式,设置40m(T40)、60m(T60)和80m(T80)3种带长的微喷带灌溉处理,研究不同带长微喷带灌溉对土壤水分分布及冬小麦耗水特性和产量的影响.结果表明:拔节期和开花期采用微喷带补灌,随微喷带带长缩短,灌溉水在土壤中的水平分布均匀系数显著增加.拔节期补灌,T40和T60处理在距畦首0～40m范围内各小麦行间的0～200cm土层土壤含水量均无显著差异;T80处理在距畦首38～40m、58～60m和78～80m处各小麦行间的0～200cm各土层土壤含水量变化规律一致,均表现为随距微喷带的距离增加而减小.T40处理的小麦在拔节至开花期间和开花至成熟期间分别对40～60cm和20～80cm土层土壤贮水的消耗量显著高于T60和T80处理,而对深层土壤贮水消耗量和总土壤贮水消耗量、开花期补灌水量、总灌水量和总耗水量显著低于T60和T80处理.随微喷带带长缩短,小麦籽粒产量、产量水分利用效率显著升高,而流量降低,在灌水量一定的情况下,单位时间内的有效灌溉面积减小.综合考虑小麦籽粒产量、水分利用效率和流量,40和60m是本试验条件下的适宜微喷带带长.     

布比卡因与左旋布比卡因在剖宫产手术中麻醉效果比较*

摘要目的：探讨蛛网膜下腔注射左旋布比卡因和布比卡因对剖宫产手术中的麻醉效果。方法：选取2012 年3 月到2013 年3 月 期间在我院住院进行剖宫产手术产妇60 例作为研究对象。随机分为左旋布比卡因组与布比卡因组,观察两组患者的麻醉效果以 及术后不良反应的发生情况。结果：剖宫产手术中左旋布比卡因和布比卡因的蛛网膜下腔注射麻醉后的5 min 和7 min 后MAP 值与麻醉前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。左旋布比卡因和布比卡因的蛛网膜下腔注射麻醉后的5 min、7 min、10 min 以及 15minHR值比较差异具有统计学意义（P<0.05）。左旋布比卡因和布比卡因的蛛网膜下腔注射麻醉后Bromage 评分0分时间和麻 醉后切口感觉疼痛时间相比差异具有统计学意义（P<0.05）。左旋布比卡因和布比卡因麻醉后的不良反应的发生率比较差异无统 计学意义（P>0.05）。结论：剖宫产手术麻醉中布比卡因的麻醉效果好于左旋布比卡因,临床上剖宫产等腹部手术应该选择布比卡 因进行临床麻醉。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术全凭静脉麻醉效果的影响

目的:评价帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术异丙酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响。方法:选择在我院行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级,年龄分布在21-53岁,体重为41-72 kg。将所有患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和生理盐水组(NS组),每组各30例。在麻醉诱导前15 min,对P组患者采取静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,NS组患者则采取静脉注射等容积的生理盐水。两组麻醉诱导方法相同,术中以脑电双频指数(bispectral index,BIS)为麻醉深度指标,根据BIS值调节异丙酚血浆靶浓度以维持麻醉。记录拔管期间患者的心率(HR),平均动脉压(MAP)变化情况,苏醒时间,拔管时间,苏醒期不良反应及拔管后5 min疼痛VRS评分。结果:①两组患者血流动力学平稳,P组在T3至T6各时点的MAP和T3至T5各时点的HR均明显低于NS组,差异有统计学意义(P0.05);②两组苏醒时间和拔管时间无明显差别(P0.05);P组苏醒期躁动发生率为10%,明显低于NS组的26.7%,差异有统计学意义(P0.05);③P组拔管后5 min疼痛VRS评分为2.0,明显低于NS组的3.6,差异有统计学意义(P0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛能减轻异丙酚-芬太尼静脉麻醉下妇科腹腔镜手术过程中血流动力学波动,减少苏醒期躁动的发生和疼痛VRS评分。     

温针灸联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎患者骨代谢指标和血清IL-6、IL-17、IL-18水平的影响

摘要 目的：观察温针灸联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎（KOA）患者骨代谢指标和血清白介素-6（IL-6）、白介素-17（IL-17）、白介素-18（IL-18）水平的影响。方法：纳入我院2017年4月~2020年12月间针灸科接收的KOA患者80例,将患者采用信封抽签法分为对照组和研究组,各为40例。对照组给予塞来昔布胶囊进行治疗,研究组给予温针灸联合塞来昔布胶囊进行治疗,均连续治疗8周。观察两组疗效、骨代谢指标[骨保护素（OPG）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）]、炎性因子、量表评分[视觉模拟评分法（VAS）、骨关节炎指数评分表（WOMAC）、Lysholm膝关节评分]等情况,记录治疗期间的不良反应发生率。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗8周后VAS、WOMAC较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高（P<0.05）。研究组治疗8周后血清OPG、BGP较对照组高（P<0.05）。两组血清CT水平治疗8周后对比差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗8周后血清IL-6、IL-17、IL-18较对照组低（P<0.05）。两组不良反应总发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合塞来昔布胶囊治疗KOA患者,可有效减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,同时还可抑制炎症因子,改善骨代谢指标,优化治疗效果。     

盐酸布替萘芬乳膏治疗体、股癣,手、足癣60例疗效观察

目的观察1%盐酸布替萘芬乳膏治疗60例浅部真菌病疗效。方法进行治疗前、后临床疗效和真菌疗效评价。结果临床疗效评价和真菌疗效评价,总有效率分别为96.67%和96.7%。结论1%盐酸布替萘芬乳膏治疗浅表真菌病疗效良好。     

新疆泡鳞衣属地衣的研究

该文采用形态解剖、化学及生态等传统分类方法,以及显色反应(CT)、薄层层析(TLC)等生物化学方法,对新疆天山南麓巴音布鲁克山区和天山中部米泉哈熊沟泡鳞衣属地衣进行了分类学研究,并鉴定采样区泡鳞衣属的地衣种类。结果表明:共鉴定出似皮革泡鳞衣Toninia alutacea(Anzi)Jatta、兰黑泡鳞衣T.caeruleonigricans(Lightf.)Th.Fr.、白泡鳞衣T.candida(Weber)Th.Fr.、泡状泡鳞衣T.physaroides(Opiz)Zahlbr.、暗色泡鳞衣中亚亚种T.tristis subsp.asiae-centralis(H.Magn.)Timdal等5个种,其中2个为中国新记录种:似皮革泡鳞衣T.alutacea和泡状泡鳞衣T.physaroides;同时描述了5个种的形态解剖特征、化学特征及其生境,并提供了相关彩色图片和新疆泡鳞衣属地衣检索表。研究结果可为新疆地衣的研究提供实验数据,为中国泡鳞衣属研究提供科学依据。     

不同剂量百令胶囊联合非布司他对慢性肾功能不全伴高尿酸血症患者肾功能及血脂水平的影响

目的:探讨不同剂量百令胶囊联合非布司他对慢性肾功能不全(CRF)伴高尿酸血症(HU)肾功能及血脂水平的影响。方法:选取2017年7月至2018年8月三亚市人民医院收治的CRF伴HU患者167例为研究对象,按照数表法随机分为大剂量联合组(n=42)、中剂量联合组(n=42)、小剂量联合组(n=42)和非布司他单用组(n=41),所有研究对象均给予非布司他(40 mg/次,1次/日)治疗,大、中、小剂量联合组再分别给予百令胶囊3g/次、2g/次、1g/次,均3次/日。比较治疗后的临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血β_2微球蛋白(血β_2-MG)、尿β_2-MG、24 h尿蛋白定量]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]水平以及不良反应。结果:治疗后,大剂量联合组肾功能及高尿酸血症的临床总有效率最优(P0.05),其次为中剂量联合组,小剂量联合组和非布司他单用组比较差异无统计学意义(P0.05);各组患者治疗后BUN、Scr、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG、24h尿蛋白定量水平均有不同程度的下降,其中大剂量联合组降低最显著(P0.05),小剂量联合组和非布司他单用组比较差异无统计学意义(P0.05);大、中、小剂量联合组患者治疗后TG、TC、LDL均有下降,HDL上升,其中大剂量联合组TG、TC、LDL降低最显著(P0.05),HDL升高最显著(P0.05);各组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:大剂量百令胶囊联合非布司他治疗CRF伴HU能改善患者的肾功能和血脂指标,其不良反应发生率较低,但是稍高于其他剂量组,建议临床医师根据患者病情选择合适的剂量。     

帕瑞昔布联合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛

目的:观察帕瑞昔布联合应用曲马多用于腹腔镜胆囊切镇痛的作用效果评价。方法:72例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成3组,每组24例。A组与B组术前15 min静注帕瑞昔布0.8mg/kg,C组手术结束前10 min静注帕瑞昔布0.8mg/kg;术毕A组静注生理盐水20 mL,B组与C组静注曲马多1 mg/kg。分别记录术毕给药后1、3、6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS评分),不良反应及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:B组VAS评分在术后24h内各时间点均低于A组和C组(P<0.05);3组术后不良反应无显著差异(P>0.05);B组镇痛药物用量明显少于A、C组(P<0.05);患者对镇痛治疗总体满意度B组与A组、C组比较均有统计学意义(P<0105)。结论:帕瑞昔布术前应用具有超前镇痛作用,同时联合应用曲马多,可以提高镇痛质量,是腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的良好选择。     

湖南通道染制侗布的民族植物学研究

侗族人民千百年来,一直从事侗布的染制。该文对湖南通道的侗布染制进行了详细的民族植物学研究,发现侗布的染制工艺繁杂,不同的人所用的植物有较大差异。侗布染制共涉及野生及栽培植物16种,分属14科16属。这些植物都有一定的药用功效,有些植物在染布中属首次报道。侗布染制的民族植物学知识在各个村寨流失严重,需要加强挖掘和整理。