胆汁致消化道黏膜损伤机制的研究进展

胆汁是由肝细胞分泌的胆道内的消化液,为等渗溶液,主要成分包括胆盐、胆汁酸、胆红素、还原型谷胱甘肽及其结合物、氧化型谷胱甘肽等。在消化期,胆汁可由肝脏和胆囊大量排到十二指肠,将脂肪乳化成微滴以利于消化;还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。生理状态下胆汁不会反流入胃及食管,也不会损伤肠道。病理状态下胆汁会反流入胃甚至反流到食管损伤胃及食管黏膜,在一些情况下胆汁甚至会损伤肠道的黏膜。目前认为胆汁是较明确的致癌因素,与消化道肿瘤的相关性较大,但仍缺乏针对性的防治方案。明确胆汁对消化道黏膜的损伤机制,有助探索消化道肿瘤防治的新靶点。本文回顾了近年来有关胆汁对食管黏膜、胃黏膜及肠黏膜损伤机制的研究进展,以期为进一步的研究提供思路。     

踝肱指数与糖尿病周围神经病变及中医证候积分的相关性

目的：探讨踝肱指数（ABI）与糖尿病周围神经病变及中医证候积分的相关性。方法：选取我院内分泌科收治辩证以气阴两虚 为证型的糖尿病患者66 例，根据踝肱指数实验将患者分为ABI降低组（0.9>ABI>0.5）和ABI 正常组(1.4>ABI>0.9)。记录患者神 经病变症状尼龙丝检查以及中医症候评分，分析ABI与糖尿病周围神经病变及中医证候积分的相关性。结果：ABI降低组的糖尿 病周围神经病变的患病率高于ABI正常组（P<0.05）。ABI 降低组发麻、针刺感症状的发生率高于ABI 正常组，且有统计学差异 （P<0.05）。ABI降低组10 g尼龙丝检查异常者多于ABI正常组，差异显著（P<0.05）。ABI降低组的感觉振动阈值高于ABI正常组 （P<0.05）。ABI数值与中医证候积分呈负向直线相关（P<0.05）。结论：糖尿病患者ABI数值与糖尿病周围神经病变和中医证候积 分具有相关性。     

仪器信息网论坛升级为全新社区，由五个模块组成

经过一年时间的准备，仪器信息网论坛升级为全新社区，由“仪器论坛”、“圈子”、“iLog博客”、“积分商城”和“积分加油站”五个模块组成。     

结直肠癌组织LRFN4、HMGB2、MAGE-A9的表达及与临床病理特征和预后的关系分析

摘要 目的：探讨结直肠癌组织富含亮氨酸重复序列/Ⅲ型纤维连接蛋白4(LRFN4)、高迁移率族蛋白B2(HMGB2)、黑色素瘤相关抗原-A9(MAGE-A9)表达与临床病理特征及预后的关系。方法：对2013年5月至2015年5月期间在我院接受治疗的102例结直肠癌患者进行研究。检测结直肠癌组织以及癌旁组织中LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达情况。分析LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达与临床病理特征的关系；分析LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达对患者总生存率的影响。分析影响结直肠癌患者预后的因素。结果：与癌旁组织相比，结直肠癌组织中LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达阳性率上调（P<0.05）。LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达与TNM分期和淋巴结转移相关（P<0.05）。LRFN4、HMGB2、MAGE-A9阳性表达患者的生存率分别低于LRFN4、HMGB2、MAGE-A9阴性表达患者（P<0.05）。Cox比例风险回归分析结果显示，TNM分期、LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达是结直肠癌患者预后的影响因素（P<0.05）。结论：结直肠癌组织中LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达阳性率上调，并与结直肠癌的进展和患者的预后有关，检测LRFN4、HMGB2、MAGE-A9表达情况有助于患者的预后评估。     

水环境中磺胺嘧啶胁迫下异育银鲫的组织病理学研究

为研究不同浓度磺胺嘧啶胁迫下鱼肝脏、肾脏、鳃、肠道、肌肉等组织的病理变化, 以异育银鲫为研究对象, 采用室内模拟半静态法分别将其置于低(1 μg/L)、中(100 μg/L)、高(10 mg/L)三个不同浓度的磺胺嘧啶水环境中养殖28d。结果显示, 不同磺胺嘧啶浓度胁迫下, 异育银鲫的肝脏、肾脏、鳃、肠道、肌肉组织均产生了不同程度的病理变化, 主要表现为肝细胞淤血, 空泡化, 核固缩, 细胞溶解坏死; 肾小管上皮细胞空泡化, 肾小球细胞坏死, 肾间质淤血; 鳃小片上皮细胞肿大、增生, 鳃丝成板状, 鳃小片结构消失; 肠道微绒毛脱落, 黏膜下层增厚, 黏膜皱襞破损; 肌纤维排列疏松、紊乱、断裂。各组织中肝脏、鳃、肾脏损伤尤为严重, 且随着磺胺嘧啶处理时间的延长, 剂量的增加均会导致组织损伤加重。试验可为水产养殖过程中合理使用磺胺类药物提供一定的理论指导。     

结直肠癌患者血浆甲基化Sept9基因的表达及临床意义

目的:探讨甲基化Sept9基因在结直肠癌患者血浆中的表达及临床意义。方法:选择2015年1月~2017年3月经陕西省人民医院病理证实的结直肠癌患者87例(结直肠癌组)、结直肠息肉患者79例(结直肠息肉组)、健康体检者93例(健康对照组)作为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测其外周血血浆Sept9基因甲基化情况,比较三组甲基化Sept9基因阳性表达率,分析甲基化Sept9基因阳性表达与结直肠癌病理特征的关系。结果:血浆甲基化Sept9基因在结直肠癌组、结直肠息肉组、健康对照组的阳性表达率分别为71.26%(62/87)、5.06%(4/79)、3.23%(3/93),差异有统计学意义(P0.05);血浆甲基化Sept9基因阳性表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、病理分型、血管侵犯、神经侵犯无关(P0.05),与肿瘤最大径、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P0.05);结直肠癌患者血浆甲基化Sept9基因阳性表达率为71.26%(62/87),高于血清CEA的54.02%(47/87)、CA199的35.63%(31/87)、CA724的33.33%(29/87)、CA125的21.84%(19/87),差异有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌患者外周血血浆甲基化Sept9基因呈高表达状态,早期检测甲基化Sept9基因表达水平在结直肠癌的诊断及病情评估中有重要意义。     

宫颈癌患者人乳头瘤病毒感染分布情况及多重感染与临床病理特征的关系

目的:研究宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布情况及多重感染与临床病理特征的关系。方法:选择2015年1月-2018年1月期间我院收治的118例宫颈癌患者,根据患者宫颈癌的病变程度分为I期组(n=21)、II期组(n=46)、III期组(n=49)、IV期组(n=2)。所有患者均进行HPV分型检测,比较不同程度的宫颈癌患者的HPV感染情况,分析不同宫颈癌病变程度患者的多重感染和临床病理特征关系。结果:118例患者中有97例患者感染了HPV,感染率为82.20%,且II期组、III期组、IV期组患者HPV感染率高于I期组(P0.05)。II期组、III期组、IV期组患者一重感染率低于I期组,IV期组二重感染率低于I期组,II期组、III期组、IV期组患者多重感染率高于I期组,且IV期组多重感染率高于II期组、III期组(P0.05)。多重感染患者类型有多种,其中尤以HPV16+18+53型最多,占比49.05%,其次是HPV16+18+68型感染,占比32.07%,HPV16+53+58型感染,占比13.21%。年龄在50岁以上、分期为III-IV期、鳞癌、淋巴结转移的患者HPV多重感染率更高(P0.05)。结论:HPV多重感染与宫颈癌病变程度和临床病理特征均有联系,对年龄较大且HPV多重感染的宫颈癌患者进行筛查,预防病情恶化。     

Survivin、bFGF、VEGF在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系研究

目的:研究存活素(Survivin)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:选择2015年1月-2017年12月期间武汉大学人民医院收治的宫颈癌患者95例为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变患者70例为宫颈上皮内瘤变组,取同期在我院进行治疗的宫颈炎患者50例纳入对照组。采集三组患者的宫颈组织标本,采用免疫组化SP法对各组织标本中的Survivin、bFGF、VEGF的阳性率、表达水平进行检测,并分析Survivin、bFGF、VEGF与宫颈癌临床病理特征的关系以及各指标表达水平的相关性。结果:宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组的Survivin、bFGF、VEGF的阳性表达率、表达水平均高于对照组,且宫颈癌组高于宫颈上皮内瘤变组(P0.05)。Survivin、bFGF、VEGF的表达与宫颈癌患者的年龄、病理类型、分化程度无关(P0.05),而与宫颈癌肿瘤的分期、淋巴结转移有关(P0.05)。Spearman相关性分析显示,Survivin、bFGF、VEGF三者间的表达水平两两呈正相关(P0.05)。结论:Survivin、bFGF、VEGF的表达水平与宫颈癌的发生、发展有密切关联,并且三种指标间呈明显的正相关性,可能对于宫颈癌肿瘤组织的浸润、转移、分期发挥协同作用。     

白细胞介素1与缺血性脑损伤

近年来研究发现,白细胞介素１（ＩＬ－１）在缺血后的脑内迅速增加,体内注射ＩＬ－１β可增在后脑梗塞灶体积、脑水肿程度及神经元死亡,减少实验动物脑缺血后存活时间。脑室内注射ＩＬ－１抑制剂及受体拮抗剂后缺血性脑损伤显著减轻,表明ＩＬ－１可能为缺轿性脑损伤的重要介质。