UACR在老年人群中的分布及其与心血管病危险因素的相关性研究

目的-观察老年人群尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）的分布情况,探讨其与心血管病危险因素的相关性。方法：选取2011年5月至2012年11月在我院接受体检的年龄在60岁以上的老年人922名,收集整理上述人群的基本临床资料。通过检测其清晨尿样,分析UACR在老年人群中的分布情况及和其于心血管病危险因素的关系。结果：①问卷调查结果：在接受调查的所有老年人中,有68名为健康人群,有724名为具有不同程度的心血管病危险因素人群。78．52％的老年人存在至少1个或多个心血管病危险因素。在众多心血管病危险因素中,患病率排在前三位的是：血脂异常、高血压和糖尿病。（2）UACR检测结果：健康人群中,男性UACR显著低于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）;患有高血压,糖尿病和血脂异常人群的UACR显著高于健康人群,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）与老年人群心血管疾病危险因素有着密切的联系,通过检测患者的UACR,为心血管疾病的治疗及预后奠定基础。     

不同年龄段脑梗死患者肾功变化及与阴虚证关系的探讨

目的:探讨血清肌酐、尿素氮在不同年龄段脑梗死患者中水平差异性,及其与阴虚证的相关性.方法:将149例脑梗死患者按照不同年龄段分为五组,测定其血清肌酐、尿素氮含量.分析不同年龄段脑梗死患者血清肌酐、尿素氮差异,并参照<国家标准应用中医内科疾病诊疗常规>将脑梗死患者分为阴虚证组和非阴虚证组,分析阴虚证与血清肌酐、尿素氮水平的相关性.结果:70-79岁脑梗死患者肌酐水平高于50-59岁患者,70-79岁与80-89岁脑梗死患者尿素氮水平高于50-59岁患者,差异具有显著统计学意义(P＜0.05);70-79岁脑梗死患者肌酐水平高于50-59岁患者,差异具有极显著统计学意义(P＜0.01);脑梗死患者阴虚证与非阴虚证血清肌酐、尿素氮含量无明显差别,且脑梗死患者阴虚证与非阴虚证血清肌酐、尿素氮升高例数无明显差别,Logistic回归分析发现脑梗死患者阴虚证与冠心病史和脑梗死家族史存在相关性,但与血清肌酐、尿素氮水平无明显相关性.结论:与50-59岁脑梗死患者相比,70-89岁脑梗死患者更易出现肾功能不全;血清肌酐、尿素氮尚不能作为脑梗死阴虚证微观辩证的指标,肌酐、尿素氮与脑梗死患者阴虚证的相关性有待于进一步研究.     

珍芪降糖胶囊对糖尿病大鼠的药效学研究

目的：研究珍芪降糖胶囊对实验性糖尿病大鼠的治疗效果。方法：采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备糖尿病大鼠模型,观察珍芪降糖胶囊对大鼠血糖、胰岛素、血脂、尿素氮、肌酐、血小板聚集及肾小球形态的影响。结果：珍芪降糖胶囊能明显降低糖尿病大鼠的血糖、胰岛素含量,降低糖尿病大鼠低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐,提高高密度脂蛋白胆固醇含量,对二磷酸腺苷（ADP）诱导的大鼠血小板聚集有明显的抑制作用,并有减轻肾小球病变的作用。结论：珍芪降糖胶囊在降低血糖、调节脂质代谢紊乱、改善肾小球功能等多方面发挥较好的作用。     

尿微量白蛋白肌酐比值在儿童肾脏疾病的临床应用进展

尿微量白蛋白肌酐比值(urine microalbumin creatinine ratio,UMACR)具有敏感性、稳定性高以及检测便捷的特点，与24 h尿白蛋白定量测定相关性最好。UMACR是多种肾脏疾病良好的早期预测和筛查因子，在患儿尚未发生明显病变的疾病早期，UMACR能够及时发现肾功能的细微变化，从而避免疾病的进展恶化。然而，由于研究质量和数量的限制，以及检测方法、年龄等因素的区别，目前国内外尚无统一的儿童UMACR参考区间，UMACR也未被儿科相关共识和指南推荐。国内外学者使用的参考区间参差不齐，在一定程度上影响了研究结果的参考价值。本文从UMACR的儿童参考区间、UMACR的儿童肾脏病临床应用现状以及存在的不足等方面进行总结，以期为潜在的肾脏病儿童的早期识别积极干预提供参考。     

血液中肾损伤分子-1(KIM-1)和血清肌酐(SCr)对AKI的生物标志物作用

为了探讨血液中肾损伤分子-1 (KIM-1)和血清肌酐(SCr)的表达对外科术后急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值,本研究选取医院内2018年3月至2019年3月进行外科手术的患者48例,分为AKI组患者即实验组12例,非AKI组患者即对照组36例,收集所有患者手术后0、3 h、6 h、9 h、12 h、24 h、48 h和72 h的血液样本,检测各个时间点血液中KIM-1和血清肌酐SCr水平,将血液中KIM-1与血清肌酐SCr水平进行相关统计学分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC),探究并对比血液中KIM-1和血清肌酐的表达对外科手术后患者发生AKI的早期诊断价值。本研究数据显示,AKI组患者在手术后(3 h, 6 h, 9 h, 12 h)血液中KIM-1水平都高于0 h基准值,并且在6 h达到最大值;与此同时,AKI组患者手术后(0, 3 h, 6 h, 9 h)血液中KIM-1水平明显高于非AKI组患者。AKI组患者手术后血液中KIM-1 (0, 3 h, 6 h, 9 h)水平和手术后24 h的血清肌酐SCr水平呈正相关。本研究表明,3~9 h血液中KIM-1水平升高对患者外科手术后AKI的发生具备较高的诊断价值,血液中KIM-1可以作为早期诊断患者外科手术后发生AKI的一项生物标志物,且血清肌酐SCr的观测效率明显低于血液中KIM-1,可作为辅助诊疗手段。