不同剂量普伐他汀对急性冠状动脉综合症血脂及vWF因子的影响

目的：探讨不同剂量普伐他汀对早期急性冠状动脉综合症患者血脂及血浆vWF水平的影响。方法：将120例冠状动脉综合症患者随机分为：常规治疗组（30例）和普伐他汀治疗组（90例）。常规治疗组采用阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂等,普伐他汀治疗组是在常规治疗基础上加用普伐他汀,按照普伐他汀的剂量又分为：10mg/d、20mg/d和40mg/d三组,持续用药4周。检测治疗前后患者的hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TC、TG与vWF等因子水平的变化。选取30例健康人作为对照组。结果：与正常组或常规治疗组相比,急性冠状动脉综合症患者治疗4周后,普伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC、TG与vWF因子的水平变化的差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。在普伐他汀使用的三个剂量中,以20mg/d治疗组的治疗效果相对最好（P＆lt;0.05）,副作用相对较小。结论：常规药物联合中等剂量的普伐他汀治疗早期急性冠状动脉综合症可获得良好的疗效,且安全性高,值得推广。     

浙江省牛犬猝死症病原菌分离鉴定及其药敏试验

对浙江省 2 0 0 3年 3～ 4月发生的牛、犬猝死综合征 (sudden deathsyndrome ,SDS)的病原体进行了分离和鉴定 ,并检测了分离菌株对不同药物的敏感性。采集 2 6头牛、2 2头猝死犬的心血 ,以及心、肝、脾、肺、肌肉组织和粪便标本 ,并同时进行尸检。采用多种培养基分离培养病原菌。根据菌落特征、革兰染色镜检和ATB半自动细菌鉴定仪检测结果鉴定病原菌的种属。用药敏试条和ATB半自动细菌鉴定仪进行上述菌株对1 0种抗生素的体外药敏试验。从 84 .6 %病牛 (2 2 / 2 6 )、72 .7%病犬 (1 6 / 2 2 )中检出魏氏梭菌 (Clostridiumwelchii) ,但未检出炭疽杆菌 ,表明魏氏梭菌是牛、犬SDS的病原体。病牛真胃、小肠和心冠状沟 ,以及病犬小肠、肝脏出现明显的点状出血 ,这可能与其死亡直接相关。所分离的魏氏梭菌对青霉素和林可霉素耐药 ,但对其它 8种抗生素敏感 ,故青霉素和林可霉素不适合用于魏氏梭菌感染引起家畜SDS的治疗     

狨猴的常见疾病及死因的分析研究

本文对棉顶狨猴、普通狨猴和鞍背狨猴在实验室笼养条件下,进行了近８年狨猴的发病类型及致死原因的分析研究,结果表明引起狨猴死亡的常见疾病是：肺炎、痢疾、消耗性综合症、产后大出血等。并根据狨猴的疾病摸索了一套有效的防治方案,这对于狨猴的饲养与繁殖,保证科学实验用健康的狨猴群体具有重要的意义。     

高容量血液滤过(HVHF)治疗MODS的临床效果探讨

目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果及对患者炎症介质水平和血氧情况的影响.方法:所有患积极治疗原发病,并在此基础之上进行HVHF治疗.若患者首次治疗后病情有反复,则再次给予HVHF治疗.结果:本组40例患者当中,22例治愈,治愈率55％; 12例临床死亡,均为HVHF停止治疗后因多脏器功能衰竭致死,病死率30％;6例主观放弃治疗,占15％.患者治疗后2h、4h和8h的IL-6、IL-8和TNF-α指标逐渐下降,且治疗后8h指标与其它时间比较具有显著差异(P＜0.05).治疗前后SOFA评分具有显著差异(P＜0.05).结论:在HVHF治疗MODS的过程中,炎症介质的减少和血氧浓度的提高参与到患者病理变化的过程当中,HVHF的应用可有效抑制患者体内IL-6、IL-8和TNF-α等参与的炎性病变过程,同时,HVHF可增加患者机体内氧摄入量,减轻因缺氧造成的细胞组织病变,使病情和预后获得较好的改善.     

Genetic Analysis of 17 Children with Hunter Syndrome:Identification and Functional Characterization of Four Novel Mutations in the Iduronate-2-Sulfatase Gene

Mucopolysaccharidosis type II （MPS II） is a rare X-linked disorder caused by alterations in the iduronate-2-sulfatase （IDS） gene. In this study, IDS activity in peripheral mononuclear blood monocytes （PMBCs） was measured with a fluorimetric enzyme assay. Urinary glycosaminoglycans （GAGs） were quantified using a colorimetric assay. All IDS exons and intronic flanks were bidirectionally sequenced. A total of 15 mutations （all exonic region） were found in 17 MPS II patients. In this cohort of MPS II patients, all alterations in the IDS gene were caused by point nucleotide substitutions or small deletions. Mutations p.Arg88His and p.Arg172＊ occurred twice. All mu- tations were inherited except for p.Gly489Alafs＊7, a germline mutation. We found four new mutations （p.Ser142Phe, p.Arg233Gly, p.Glu430＊, and p.Ile360Tyrfs＊31）. In Epstein-Barr virus （EBV）-immortalized PMBCs derived from the MPS II patients, no IDS protein was detected in case of the p.Ser142Phe and p.Ile360Tyrfs＊31 mutants. For p.Arg233Gly and p.Glu430＊, we observed a residual expression of IDS. The p.Arg233Gly and p.Glu430＊ mutants had a residuary enzymatic activity that was lowered by 14.3 and 76-fold, respectively, compared with healthy controls. This observation may help explain the mild disease phenotype in MPS II patients who had these two mutations whereas the p.Ser142Phe and p.Ile360Tyrfs＊31 mutations caused the severe disease manifestation.     

围绝经期综合症治疗进展

女性一生中大约有l/3的时间是在绝经后度过的,围绝经期症状使得女性的日常生活及工作受到了很大的影响。传统的治疗方法为激素替代治疗,但因可能会增加乳癌和子宫内膜癌等的发病风险,其应用还存在很大的争议,非激素类药物包括中枢肾上腺素受体激动剂,选择性的5-HT重摄取抑制剂,γ-氨基丁酸类似物,黑升麻类药物等。黑升麻类药物缓解围绝经期症状的疗效是肯定的,黑升麻没有雌激素样作用,可能是通过5-羟色胺受体来发挥作用的。     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合症血脂及vWF因子的影响

目的：探讨辛伐他汀对早期急性冠状动脉综合症患者血浆及vWF水平的影响。方法：将120例性冠状动脉综合症患者随机分为常规治疗组（60例）与辛伐他汀治疗组（60例）,常规治疗组采用拜阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂等,辛伐他汀组在常规治疗基础上加用辛伐他汀;疗程8周。检测患者治疗前后的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC、TG与vWF等因子水平的变化。选取60例健康人作为对照组。结果：常规治疗组中患者的hs-CRP、TC与vWF的水平明显下降（P〈0.05）;辛伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、TC、TG与vWF的水平明显下降（P〈0.01）、而HDL-C的水平明显升高（P〈0.05）。与常规治疗组相比,辛伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、TG与vWF的的水平变化差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规药物联合辛伐他汀治疗早期急性冠状动脉综合症可获得较好的疗效。     

非ST段抬高急性冠脉综合征患者心衰程度与血浆IL-15水平的相关性研究

目的:分析非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心衰程度与血浆IL-15水平的相关性及其临床意义。方法:选择NSTE-ACS不伴心衰及NSTE-ACS伴心衰住院患者154例,对照组为冠脉造影排除冠心病诊断者20例。冠脉造影前,采用ELISA法测定和比较各组的血浆IL-15水平,通过pearson相关检验分析血浆IL-15水平与NSTE-ACS患者心衰程度的相关性;散点图及拟合曲线观察血浆IL-15水平与NSTE-ACS患者心衰程度的关系;多元线性回归对差异变量进行调整,进一步明确血浆IL-15水平与NSTE-ACS患者心衰程度的关系。结果:NSTE-ACS不伴心衰组和NSTE-ACS伴心衰组患者的血清IL-15水平均显著高于正常对照组(P0.01);且NSTE-ACS伴心衰组的患者血清IL-15水平较NSTE-ACS不伴心衰组患者显著升高,差异具有显著统计学意义(P0.01)。Pearson检验结果显示血浆IL-15水平与EF值呈负相关(r=-0.775),与血清BNP水平呈正相关(r=0.474);散点图显示IL-15能与EF值线性拟合,呈负相关;散点图显示IL-15与血清BNP水平线性拟合,呈正相关;多元线性回归调整差异变量,明确IL-15与EF值(β=-0.295)呈显著相关。结论:NSTE-ACS患者的血浆IL-15水平与其心衰严重程度呈正相关。     

新生儿毛细血管渗漏综合征危险因素分析

目的:了解新生儿发生毛细血管渗漏综合征(CLS)的相关危险因素。方法:对620例新生儿进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析毛细血管渗漏综合症发生的危险因素。结果:620例新生儿中有168例诊断为CLS,单因素分析显示严重感染、呼吸窘迫综合征、早产、重度窒息、发病前低体温对新生儿CLS的发生有影响(P<0.05),经多元Logistic回归分析显示严重感染、呼吸窘迫综合征、早产是发生CLS的独立危险因素(P<0.05)。结论:严重感染、呼吸窘迫综合征、早产是发生CLS的独立危险因素。     

中老年女性尿道综合症合并精神症状的治疗

中老年女性尿道综合征有相当一部分是绝经后雌激素缺乏,引起膀胱尿道组织变化出现的以尿频、尿急、尿痛等为主的一系列症状。雌激素补充治疗可有一定效果,但对部分伴有各种精神症状者效果不佳。我们从1999～2004年对合并有各种精神症状的尿道综合症患者的治疗对策进行研究。现报告如下。