肺鳞状细胞癌和腺癌PD-L1蛋白及相关miRNA表达差异的研究

摘要 目的：探讨肺鳞状细胞癌（鳞癌）和腺癌PD-L1蛋白及相关miRNA表达的差异。方法：2019年5月至2020年11月来我院就诊的非小细胞肺癌初治患者纳入本项研究；按照病理类型，将患者分为腺癌组和鳞癌组；H&E染色检测免疫细胞数量；免疫组化检测PD-L1、ki-67、PD-1、CTLA-4和LAG-3的表达；miRNA测序筛选鳞癌和腺癌间差异表达的miRNA。结果：H&E染色结果显示鳞癌组微环境中免疫细胞的数量为86.86±8.96个/高倍视野（HPF），腺癌组的数量为26.29±3.99个/HPF（t=6.173，P＜0.001）；肺鳞癌组微环境免疫细胞PD-1、CTLA-4和LAG-3阳性表达的比例分别为53.71±6.88%、35.29±3.25%和34.43±3.29%，腺癌组阳性表达的比例分别为22.29±3.80%、13.43±2.32%和24.00±1.98%（t=3.997，P=0.002；t=5.476，P＜0.001；t=2.719，P=0.019）；肺鳞癌组患者PD-L1蛋白阳性表达的比例为76.67%，腺癌组的比例为36.67%（P=0.001）；肺鳞癌PD-L1（miR-135、miR-24和miR-30b等）和PD-1（miR-802、miR-155和miR-3127-5p等）相关miRNA的表达均显著高于腺癌。结论：肺鳞癌PD-L1蛋白及相关miRNA的表达、微环境免疫细胞PD-1、CTLA-4和LAG-3阳性比例均显著高于腺癌。     

结肠肿块的B超和彩超诊断

本文就91年至今,将经手术病理证实并在术前作经腹B超检查结肠肿块的41例,进行回顾性分析寻找其特点,检出最小肿块为30x25x20mm,三径线在50mm以内有15例,最大为101x65x60mm。6例用CDFI和CPA检查发现肿瘤内部或周边部有丰富的彩色血窦(红色或蓝色),血窦数为3至5条。测得动脉阻力指数为0.69±0.10、加速度为2.64±1.60m/s、收缩期最高峰值为32.16±12.8Icm/s、舒张末期最低峰值为7.42±3.09cm/s和平均速度为16.24±5.05cm/s。作者认为CDFI和CPA的血窦数应作为一种参考,只有在频谱多普勒中检出连续三只典型频谱或接近典型频谱则能确定是血流,有助于良恶性鉴别。