脂阿拉伯甘露糖联合38kD蛋白在结核病诊断中的应用

本研究旨在评价脂阿拉伯甘露糖(LAM)联合38kD蛋白的混合抗原在结核病血清学诊断中的应用价值。选取128例活动性结核病患者(活动性肺结核107例,肺外结核21例)、51例潜伏性结核感染者和68例健康对照者的血清,检测抗LAM和38kD混合抗原的IgG抗体(LAM-38kD-IgG)。结果显示,LAM-38kD-IgG检测的总敏感度为46.88%,特异度为98.53%,阳性预测值为98.36%,阴性预测值为49.63%。其中肺结核组敏感度为46.73%,肺外结核组敏感度为47.62%(P0.05);初治组为45.54%,复治组为51.85%(P0.05)。涂片阳性肺结核组敏感度为52.54%,高于涂片阴性组(39.58%),但差异无统计学意义(P0.05)。LAM-38kD-IgG检测在对照组中的特异度为98.53%。其特异度远高于结核菌素试验(TST)的41.46%(P0.01)。LAM-38kD-IgG水平与结核病病情有一定的相关性。结果提示,应用LAM和38kD混合抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)在诊断活动性结核病方面具有中等敏感度、极高特异度及阳性预测值,不仅可与结核病的其他诊断方法联用以提高诊断的准确性,而且特别适用于细菌学检查阴性结核病和肺外结核病的诊断。     

探讨营养素防治及纠正抗结核药物所致肝损害的作用及意义

目的:探讨营养素干预在预防及纠正抗结核药物所致肝功能损害的作用及意义.旨在探索接受抗结核治疗患者利益最大化.方法:入选初治患者144例,按预防与纠正肝损害的方法不同随机分为两类四组:①营养素预防组36例,②营养素纠正组38例为;③护肝药物预防组34例,④护肝药物纠正组36例.观察并比较四组的护肝效果.结果:营养素预防组无肝功能异常出现;营养素纠正组8例出现肝功能损害,营养素纠正肝功能作用显著;护肝药物预防组有6例出现肝功能损害,护肝药物纠正组8例出现肝功能损害,治疗成本较高.营养素预防组与其他三组间的差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:营养素对预防及纠正抗结核药物所致肝损害有显著作用,减轻肝脏负担,使患者顺利全程抗痨治疗.     

两种龈下刮治和根面平整术对2型糖尿病伴慢性牙周炎疗效的比较

目的:比较一次法龈下刮治和根面平整术(FM-SRP)和常规的四分法龈下刮治和根面平整术(Q-SRP)治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎的临床疗效,并观察慢性牙周炎治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法:将48例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者随机分为2组:FM-SRP组在l天内完成全口所有象限的刮治和根面平整,Q-SRP组每周进行1个象限的刮治,连续4周完成全口治疗。于治疗前、治疗3个月和6个月时,检测菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)及空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果:有3例患者被剔除。与治疗前相比,2种治疗方式在3个月和6个月时的PLI、PD、CAL和BOP均有显著改善(P<0.05),FPG和HbAlc无显著性改变(P>0.05)。但各项指标的变化在2组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:本组资料,FM-SRP和Q-SRP两种方法治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎均可达到相同的临床效果,但对2型糖尿病患者血糖控制无明显影响。     

HLA-DRB1基因多态性与新疆哈萨克族人群结核病易感性的研究

目的:研究HLA-DRB1基因多态性与新疆哈萨克族人群结核病(TB)的相关性。方法:采用病例-对照的研究方法,应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术对231例新疆哈萨克族肺结核患者和230例新疆哈萨克族健康对照者的13个HLA-DRB1等位基因进行分型,比较其等位基因频率(GF)并计算其比值比(OR)。结果:与新疆哈萨克族人群对照组相比,新疆哈萨克族人群结核病例组中HLA-DRB1*04显著增高(11.72%比6.75%,p0.05,OR=1.889),HLA-DRB1*10也增高(2.86%比1.09%),但统计学上无显著性差异(Pc0.05)。结论:HLA-DRB1*04可能是新疆哈萨克族人群结核病的易感基因。     

膜层析技术在下游工艺中的应用

随着生物技术尤其是单抗药物的快速发展,我们发现工艺过程中会陆续遇到一些挑战,例如：药物使用剂量的增加需要更加经济稳定的工艺的支撑;在工艺设计之初就要考虑所选择方法的简便性和可放大性;同时法规也就药品中内毒素、残留DNA、HCP与潜在病毒等污染物的检测限度提出了更高的要求。面对这些挑战,需要更多的创新技术来解决相应的问题。在改进工艺的经济性和污染物控制上,大家谈论较多的技术是膜层析技术。     

应答流感病毒感染的宿主信号途径研究进展

一系列广泛的宿主细胞信号转导通路可以被流感病毒感染激活. 一些信号转导通路引起宿主细胞的先天免疫应答来抵抗流感病毒, 而一些其他的信号转导通路却是流感病毒实现高效复制所必需的. 本文综述了宿主细胞中由流感病毒感染引起的胞内信号转导, 包括宿主模式识别受体(PRRs)相关信号, PKC, Raf/MEK/ERK和PI3K/Akt信号, 同时对上述信号通路的下游具体效应进行了总结. 这些效应包括宿主细胞对流感病毒的识别, 流感病毒的吸附及入侵, 流感病毒核蛋白的输出, 病毒蛋白的翻译控制, 流感病毒引起的宿主细胞凋亡. 对流感病毒引起的细胞信号转导的研究有助于更加清晰地认识病毒与宿主的相互作用, 也是寻找新的抗病毒靶点和新的抗病毒策略的基础.     

对建立医院支出预算控制指标体系的探讨

从医院经济管理的现实出发,从理论上阐述了建立支出预算控制指标体系的必要性,其中重点说明了该体系对改善医院预算管理现状的现实意义,同时可增强预算控制的操作性,从而对提升医院管理发挥积极作用,达到降低成本,实施科学化管理的目的;另指出在实践中,如何分步骤地建立预算控制指标体系,并结合具体支出项目,提出一些将预算管理和支出控制相结合的思路与方法,与大家探讨。     

加强手术室管理,控制医院感染

目的加强手术室医院感染的控制与管理,降低医院感染的发生率。方法针对手术室的工作特点,制定并落实各项有效的消毒隔离措施和感染监测制度,严格执行无菌操作规程,创造合格的手术环境。结果制定有效的手术室消毒隔离制度和感染监测制度,并通过医护人员的积极配合,创造合格的手术室环境,使无菌手术切口感染率下降至0.25%,特殊手术无医院感染发生。结论加强手术室医院感染的管理,可有效地防止医院感染的发生,降低无菌手术切口感染率。     

施肥对苗期紫茎泽兰和黑麦草相对竞争力的影响

为种植黑麦草替代控制紫茎泽兰提供依据,运用取代实验法,研究了施肥(氮、磷)对苗期紫茎泽兰和黑麦草的相对竞争力以及生长表现的影响。结果表明:增施氮肥和磷肥均能够提高紫茎泽兰的相对竞争力,而仅磷肥对黑麦草的竞争力略有促进作用;但在各种施肥水平下,黑麦草的竞争力仍然明显强于紫茎泽兰。增施氮肥可以显著提高紫茎泽兰的株高、分枝数和干质量,而磷肥仅在较高时才显著提高其干质量;增施氮肥虽然可以提高黑麦草的分蘖数量,但对其干质量没有影响,而增施磷肥(2次)可以显著提高其干质量;在竞争中紫茎泽兰植株生长的能量分配(用根茎比表示)对磷肥不敏感。建议适当增施磷肥、不施或少施氮肥,以提高黑麦草的替代控制效果。