TCD对2型糖尿病患者脑血流动力学评估

目的评估TCD检查在糖尿病患者脑血管病变诊断中的作用。方法64例2型糖尿病患者和40例健康体检者分别行TCD检查,2组检查结果进行对比分析。结果患病组脑动脉的Vp较对照组显著加快．其中MCA、TICA、ACA、VA和BA的Vp值与对照组比较差异有显著性。脑血管病变的程度与年龄、病程有关。结论TCD对2型糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏性较高,在诊断糖尿病患者缺血性脑血管病变,预测和减少脑血管意外方面有着重要的临床意义。     

经尿道前列腺电切(TURP)联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效观察

目的:观察分析经尿道前列腺电切(TURP)联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的效果。方法:本组61例患者先行膀胱结石钬激光碎石,然后采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症。结果:61例一次性治疗成功,术后结石无残留,排尿情况较前明显改善,IPSS评分均分由24.4分降到9.4分,最大尿流率由7.2 mL/s上升到19.5 mL/s。结论:钬激光碎石及TURP同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是安全有效的方法。     

经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的 对照研究

目的:通过临床非随机性对照研究,比较经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛、功能恢复、术后住院时间、住院费用及美容效果上的不同,探讨经胸前壁入路内镜甲状腺手术的可行性及临床效果。方法:回顾性分析86例甲状腺手术,其中46例患者采用经胸前壁入路内镜甲状腺手术的患者为内镜组,40例行传统甲状腺手术为传统组。结果:两组患者均顺利完成手术,术后恢复良好,均未发生术后大出血、喉返神经、喉上神经及甲状旁腺损伤等并发症。两组患者的术后住院时间及术后引流量无显著差异。与传统组比较,内镜组手术时间明显延长(P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05),术后疼痛明显降低(P<0.05),功能恢复即术后自行下床洗漱时间明显缩短(P<0.05),住院费用显著增加(P<0.05),手术美容效果满意度明显提高(P<0.05)。结论:相对传统甲状腺手术,经胸前壁入路内镜甲状腺手术具有切口小、出血量少、术后疼痛轻、功能恢复快、美容满意度高等优点,是治疗甲状腺疾病安全、有效的手术方法。     

耳鼻咽喉真菌性疾病

<正>由真菌引起的疾病统称为"真菌病"。真菌可以感染人体的不同部位,发生在耳鼻咽喉部位的真菌病并不罕见。耳鼻咽喉真菌病包括浅部和深部真菌感染,前者如各种皮肤癣菌病,部分外耳道真菌病,或可将其看作皮肤科诊治范围之疾病;后者如组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病、念珠菌     

两种不同术式治疗鼻前庭囊肿的疗效对比分析

目的:对比分析鼻内窥镜下手术与自唇龈沟切开剥离术治疗鼻前庭囊肿的临床疗效。方法:治疗组(n=36)采用鼻内窥镜下经鼻前庭径路切除囊肿,对照组(n=42)采用传统的自唇龈沟鼻前庭囊肿摘除术;对比两组的手术情况及术后情况。结果:对比两组手术患者的平均手术时间(min)、平均出血量(ml)、伤口平均愈合时间(d)、面部肿胀程度、术后伤口疼痛情况、术后半年面部麻木酸胀感,治疗组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者均随访6-24个月,均无复发。结论:鼻内窥镜下手术治疗鼻前庭囊肿,具有创伤小、手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快、无复发的优点。     

影响经动脉子宫颈癌热灌注化疗临床疗效的多因素分析

目的:探讨宫颈癌热灌注化疗栓塞的治疗作用及对临床疗效的影响因素分析。方法:对34例宫颈癌病人进行子宫动脉热灌注化疗及栓塞术,分析肿瘤病理类型,肿块大小,周围浸润及淋巴结转移情况等因素对介入治疗的影响。结果:经过对临床疗效的多因素分析肿块大小对治疗效果影响最大,其次为病理类型。其余影响较小。结论:宫颈癌热灌注化疗栓塞术是治疗宫颈癌的一种适合疗法,尤其适用于肿块较小的病人。可以使疾病得到有效控制,增加手术机会。     

430例鼻内窥镜手术的护理

目前鼻内窥镜手术已在国内广泛开展,它具有鼻外无切口,亮度高,直视下手术,术野清晰,准确度高,创伤小及出血少,彻底清除病变组织,充分保留鼻腔、鼻窦的解剖结构和生理功能,治愈率高等优点,使鼻和鼻窦疾病的诊治水平有了很大的提高。我科自2000年12月至2004年10月,对430例慢性鼻窦炎鼻息肉行功能性鼻窦内窥镜手术治疗,术后效果满意。现将护理体会报告如下。     

鼻内镜手术115例总结

我科自1999～2004年已进行了115例鼻内镜手术治疗,疗效满意,现对鼻窦内窥镜手术进行初步评价和总结。     

物质经皮转运的唯象理论

物质经皮渗透是一个非平衡态的热力学过程,驱使物质经皮转运的动力产生了物质经皮转运的通量,文章试图用唯象理论来阐述这种关系。假设扩散池系统恒温、无化学反应：溶液为非粘性流体,双组份、局域平衡。根据Gibbs方程,建立了扩散池系统的耗散函数,导出了其质量流与质量力、体积流与体积力：实验分对照组(被动扩散)和实验组(电脉冲扩散),分别做3次并以替硝唑为模式药物。实验结果表明：(1)扩散池系统中不但存在物质的经皮渗透,而且存在溶液的体积缺失现象;(2)根据实验数据,确定唯象系数具有时变性,并且推断当时间延迟时,质量力对质量流和体积力对体积流的影响减弱;(3)溶液对流在皮肤表面产生的速度梯度可能产生体积流。结论是扩散池药物经皮渗透系统是一个非线性时变系统。