铜绿假单胞菌注射液联合顺铂治疗消化道恶性腹腔积液的临床研究

目的：比较铜绿假单胞菌注射液联合顺铂与单纯使用顺铂治疗消化道恶性腹腔积液的疗效。方法：将250例消化道恶性中等量以上腹腔积液患者分为对照组和实验组各125例。所有患者行穿刺置管引流术,地塞米松预防发热,予盐酸利多卡因预防腹痛。铜绿假单胞菌注射液每周两次,顺铂每周一次,疗程一周,最多两个疗程。结果：实验组患者有效率为85．6％,其中,完全缓解40例,部分缓解67例。对照组例患者有效率为52％,其中,完全缓解24例,部分缓解4l例。两组比较差异有统计学意义（x2=32．87,P〈0．05）。实验组患者WHO体力状态评分（1分和2分）为104例,有效率为83．2％;对照组患者WHO体力状态评分（1分和2分）为72例,有效率为57．6％。两组比较差异有统计学意义（x2=19．67,P〈0．05）。结论：铜绿假单胞茵注射液联合顺铂腹腔内给药治疗消化道恶性腹腔积液。临床疗效显著。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者肾功能、炎性因子和外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路的影响

摘要 目的：探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎（SAP）患者肾功能、炎性因子和外周血单核细胞Toll 样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路的影响。方法：采用随机数字表法,将南京医科大学附属宿迁第一人民医院于2019年4月~2021年12月期间收治的重症SAP患者108例分为对照组（常规治疗,n=54）和观察组（n=54,对照组基础上结合血必净注射液）。对比两组肾功能、炎性因子和外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路相关指标的变化情况。同时观察两组疗效、临床症状改善情况和不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率较对照组高（P<0.05）。两组不良反应率比较无差异（P>0.05）。与对照组比较,观察组腹胀腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、恶心呕吐消失时间、住院时间更短（P<0.05）。两组治疗7 d后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）下降（P<0.05）,观察组治疗7 d后BUN、Scr低于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后白介素-6（IL-6）、白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）下降（P<0.05）,治疗7 d后观察组IL-6、TNF-α、IL-1较对照组低（P<0.05）。两组治疗7 d后TLR4、NF-κB下降（P<0.05）,观察组治疗7 d后TLR4、NF-κB低于对照组（P<0.05）。结论：血必净注射液可有效控制重症SAP患者炎性因子水平,减轻肾功能损伤,可能与调节外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路有关。     

谷红联合尼莫地平在小血管病性认知障碍与大动脉粥样硬化性认知障碍中的疗效分析

摘要 目的：谷红联合尼莫地平对小血管病性认知障碍与大动脉粥样硬化性认知障碍进行治疗,考察对两种类型血管性认知障碍的疗效。方法：以2017年-2019年12月就诊于我院血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者为研究对象,大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerotic,LAA)204例,为LAA组,小血管性(small vessel disease,SVD)226例,为SVD组,所有患者均给予基础治疗,在此基础上,LAA组和SVD组均进行谷红注射液和尼莫地平联合治疗,以临床疗效、认知功能评分以及不良反应情况为考察指标,考察谷红联合尼莫地平对两种类型血管性认知障碍的治疗效果。结果：经过谷红注射液联合尼莫地平的治疗,LAA组和SVD组均取得了较好的疗效,LAA组总有效率为90.20%,SVD组总有效率为88.05％,两组总有效率比较,无显著差异（P＞0.05）;治疗前两组患者的蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分和简易精神状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)评分均无统计学差异(P>0.05);治疗后,LAA组和SVD组患者的MOCA评分和MMSE评分均显著的改善（P<0.05）,其中LAA组MOCA评分由19.31±5.45提升至22.31±6.21,MMSE评分由21.45±5.91提升至25.23±3.21,SVD组MOCA评分由19.28±4.01提升至22.88±5.73,MMSE评分由21.30±7.76提升至25.08±6.19,但两组间各项评分无显著差异（P>0.05）;治疗期间LAA组和SVD组均未出现严重不良反应,共有7例患者出现轻度头部胀痛、面部潮红等,其中LAA 组3（1.47 %）例,SVD组4（1.96 %）例,两组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论：谷红注射液联合尼莫地平治疗小血管病性认知障碍与大动脉粥样硬化性认知障碍,均能显著缓解患者认知功能障碍症状,临床疗效显著,无严重不良反应,有一定的推广价值。     

过敏性紫癜患者银杏达莫注射液治疗前后血管内皮功能、凝血功能的变化及相关性研究

摘要 目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患者银杏达莫注射液治疗前后血管内皮功能、凝血功能的变化,并分析HSP患者血管内皮功能与凝血功能的相关性。方法：选择2018年2月至2020年2月期间我院收治的HSP患者93例,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=46）和观察组（n=47）,其中对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予银杏达莫注射液治疗,对比两组疗效、血管内皮功能、凝血功能的变化及紫癜性肾炎的发生率,并分析HSP患者血管内皮功能与凝血功能的相关性。结果：观察组治疗2周后的总有效率95.74%（45/47）,较对照组的76.09%（35/46）升高（P<0.05）。两组患者治疗2周后血清血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗2周后纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组紫癜性肾炎发生率对比无统计学差异（P>0.05）。观察组患者中VEGF、ET-1均与FIB、D-D、PLT呈正相关,而与PT、APPT、TT呈负相关（P<0.05）。结论：HSP的发病过程中存在血管内皮细胞损伤及血液高凝状态,采用银杏达莫注射液治疗HSP患者,疗效显著,可有效改善患者血管内皮功能、凝血功能,且血管内皮功能与凝血功能存在一定的相关性。     

经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气、炎性因子及免疫功能的影响

摘要 目的：探讨经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气、炎性因子及免疫功能的影响。方法：选择2017年5月-2019年12月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者104例,随机分为研究组和对照组,每组52例。两组患者均给予了基础治疗,对照组采用经鼻高流量氧疗治疗,研究组采用经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的动脉血气指标[动脉血PH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）],血清炎性因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]水平,外周血CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞水平及CD4⁺/ CD8⁺值、免疫球蛋白A（IgA)、IgM、IgG水平。结果：研究组总有效率为92.31%（48/52）,显著高于对照组78.85%（40/52）（P＜0.05）。治疗后两组患者动脉血pH值、PaO₂、SaO₂、CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺、IgA、IgM、IgG显著升高,PaCO2、IL-6、TNF-α、CRP、CD8⁺显著降低（P＜0.05）,研究组患者动脉血pH值、PaO₂、SaO₂、CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺值、IgA、IgM、IgG显著高于对照组,PaCO₂、IL-6、TNF-α、CRP、CD8⁺T细胞显著低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液治疗可纠正COPD合并II型呼吸衰竭患者的动脉血气指标,改善免疫功能,缓解机体炎症反应。     

综合疗法在广泛性全宫切除加盆腔淋巴清扫术后腹胀的应用

目的 探讨广泛性全宫切除术加盆腔淋巴清扫术术后腹胀患者的理想解除方法.方法 将45例腹胀患者随机分成对照组20例,观察组25例,对照组采用常规胃肠减压方法,观察组的患者采用维生素B1肌肉注射+开塞露纳肛+腹部深部热疗.结果 两组患者肛门排气、腹胀减轻的效果无明显差异,但在舒适度方面,观察组明显优于对照组.结论 维生素B1肌肉注射+开塞露纳肛+腹部深部热疗对广泛性全宫切除加盆腔淋巴清扫术后的腹胀患者较理想,而且患者乐于接受.     

解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床分析

目的：探讨解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选取2009年10月-2011年8月于我院进行治疗的216例有机磷农药中毒的患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组（解磷注射液组）108例和对照组（阿托品组）108例,后将两组患者治愈率、治愈时间、死亡率和住院天数情况进行统计及比较。结果：观察组患者治愈率和治愈时间显优于对照组,且死亡率和住院天数也明显低于对照组,均P〈0．05,有显著性差异。结论：解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒患者的效果显著,应在有机磷农药中毒的患者中广泛使用。     

前列地尔联合参芪扶正注射液对IgA肾病的临床疗效观察

目的:探讨前列地尔联合参芪扶正注射液治疗Ig A肾病的临床疗效。方法:选取2011年3月~2015年7月于我院就诊的Ig A肾病患者60例,按照随机数字表法将所有患者分为2组,每组各30例。对照组患者给予前列地尔,实验组患者在对照组的基础上联合使用参芪注射液。比较治疗前后两组患者血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24小时尿蛋白水平,同时比较治疗结束后两组患者的临床总有效率。结果:治疗前相比,两组患者治疗后的血清胱抑素C、血肌酐、24小时尿蛋白水平均降低(P0.05);血浆白蛋白水平均升高(P0.05),且实验组患者血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24小时尿蛋白水平较对照组更低(P0.05),血浆白蛋白水平更高(P0.05)。与对照组相比,实验组患者临床总有效率较高(P0.05)。结论:前列地尔联合参芪扶正注射液能够提高Ig A肾病患者的临床总有效率,可能与升高血浆白蛋白水平有关。     

油包水微乳液中抗体酶催化布洛芬酯选择性水解的酶学特性

根据过渡态理论设计和合成了能诱导产生催化选择性水解布洛芬甲酯的催化抗体的四面体硫酸盐半抗原,并与牛血清白蛋白(BSA)偶联制备成免疫源,通过免疫手段成功筛选出具有加速选择性水解生成S-布洛芬的特异性催化抗体.其Kcat,app/Kuncat,app达1.6x104.进一步地将催化抗体运用到W/O微乳体系(反胶束)中进行布洛芬酯的选择性水解研究,其动力学研究证明其催化过程同样遵循Michaelis.Menten方程.考察了pH值和温度对催化初速度影响,Wo(体系中水和琥珀酸二辛酯磺酸钠(AOT)的摩尔比)对催化初速度影响呈现为钟罩型,最适的Wo.为21.     

舒血宁注射液联合布地耐德对COPD急性加重期患者血清MMP-9，IL-6，IL-8，TNF-α及肺功能的影响

目的:探讨舒血宁注射液联合布地耐德对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺功能的影响。方法:将112例COPD急性加重期患者参照随机数表法分作对照组与观察组,每组各56例。对照组采用布地奈德治疗,观察组基于对照组加以舒血宁注射液治疗。比较两组总有效率,治疗前后血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化醇(SOD)水平、二氧化碳分压(Pa CO_2)、血氧分压(Pa O_2),气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组94.64%vs 80.35%(P0.05)。观察组治疗后血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA水平、PaCO_2、CD8~+均明显低于对照组(P0.05),血清SOD水平、PaO_2、PEF、MMEF、FVC、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒血宁注射液联合布地奈德治疗COPD急性加重期患者的疗效确切,可降低血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平,改善肺功能,减轻氧化应激并改善动脉血气及免疫功能。