大型综合医院内部控制制度建设探讨

大型综合医院是我国医疗系统的骨干力量,其改革也是国家深化医药卫生体制改革的重点,医院内部控制能够提升大型综合医院管理的规范化和科学化水平。通过对大型综合医院内部控制建设的理论基础和存在的普遍问题进行梳理和分析,提出了其内部控制制度构成和具体内容设计的思路与方法。     

基于Snell模型制定公立医院人才管理战略

公立医院传统的人事管理模式已愈来愈不适应医院发展的需要,创新已经成为管理者的共识。首先分析了目前我国公立医院人事管理中存在的问题,然后应用Snell模型对公立医院人力资源结构进行分类,并科学提出公立医院人才管理战略。

     

医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠关系

目的 探讨医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠的关系。方法 采用心理资本量表、简易应对方式量表和Maslach工作倦怠量表通用版对河北省某省级三甲医院101名医护人员进行调查。结果 （1）医生自我效能得分高于护士,成就感低落得分低于护士(P<0.05)。（2）心理资本与工作倦怠（乐观与成就感低落相关除外）呈显著负相关(P<0.01 or P<0.05),消极应对与成就感低落呈显著正相关(P<0.01)。（3）希望对情绪衰竭和玩世不恭有明显负向预测(P<0.01,P<0.001),自我效能(P<0.001)和消极应对(P<0.05)对成就感低落分别有负向和或正向预测作用。结论 提升心理资本水平,调整消极应对方式能有效预防和矫治医护人员工作倦怠;医院管理层应关注护士群体的心理状态。     

医务人员特质情绪智力与工作满意度相关关系的研究

目的 研究医务人员特质情绪智力与工作满意度的相关关系,以影响工作满意度的个人心理因素为出发点,探索提高医务人员工作满意度的新途径。方法 使用特质情绪智力问卷及工作满意度问卷对北京市536名医务人员实施测评,并进行相关分析。结果 医务人员特质情绪智力各剖面得分显著低于英国常模;特质情绪智力的各剖面与管理者、同事满意、工作本身、交际、工作满意度总分间存在不同程度的正相关。结论 有必要对医务人员进行有针对性的情绪智力培养,这将有利于提高工作满意度。

     

论过度医疗侵权行为与患者知情同意侵权行为的竞合

过度医疗与患者知情同意侵权是《中华人民共和国侵权责任法》规定的两种独立的医疗侵权行为。过度医疗是一种由于医师在对患者疾病治疗过程中,实施了明显超过疾病治疗实际所需的诊疗措施,而导致患者合法权益严重受损的医疗侵权行为。患者知情同意侵权行为则泛指医师在医疗过程中,由于实施了违法告知说明义务而导致患者合法权益损害的医疗侵权行为。过度医疗中由于医师履行告知义务的违法性与患者知情同意侵权行为产生竞合。这一结论不仅有利于《中华人民共和国侵权责任法》第六十三条的法律适用,同时也为患者提供了另一法律救济途径。     

医院药品成本控制系统方法与实践

目的 探讨系统控制医院药品成本的有效方法。方法 在系统分析药品成本的基础上,通过实施药品集中供应改革和组合措施控制药品成本。结果 医院药品采购成本降低25%,药品综合成本有效降低。结论 降低药品成本需要创新方法,树立全员成本意识,贯穿于药品管理的全过程。