恶性肿瘤病人化疗前的心理护理

恶性肿瘤是一种严重威胁人类生命的难以治愈的疾病,病人一旦知道自己患恶性肿瘤,心理上会产生不同程度的压力,同时由于其角色的改变、社交能力的下降、躯体功能的改变,生活质量明显下降,特别是化疗阶段表现更为明显.肿瘤病人的不良心理可加重治疗不良反应,不利于化疗的顺利进行,对疾病的发展及预后产生不良影响.2003年1～11月,通过对60例恶性肿瘤病人化疗前的心理状态进行观察,找出其主要心理问题,并施行相应的心理护理,取得良好效果,现报告如下.     

护士与病人沟通的技巧

护患沟通主要是指护士与病人之问的信息交流。所谓交流也就是人们在社会实践中彼此传输各种观念、思想和感情的过程。在临床实践中,护理人员常常需要应用适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,以制订护理计划并同时建立良好的护患关系,从而提高整体护理水平。现就我科1998年以来开展整体护理至今,如何与病人沟通,谈几点体会。     

健康教育在外科老年病人呼吸道管理中的应用

健康教育是伴随着整体护理而产生的一种解决病人护理问题的重要手段[1].我院于2001年6月至2003年6月对132例老年患者围手术期实施健康教育,减少了术后并发症的发生.现报道如下.     

原发性痛风关节炎的诊断和药物治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人,通过细心询问和观察,并作必要的实验室及X线检查,以尽量减少漏诊,误诊。在治疗时,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查,高尿酸血症的健康亦应进行必要的治疗。     

出院病人问卷调查效果与分析

通过对大庆市第二医院出院病人进行住院医疗服务满意度问卷调查,并对问卷的调查结果进行分析和探讨,了解医院的护理质量医疗服务状况以及病人满意度状况,提出了改进护理服务质量满意度的建议。     

中医药疗效在医生工作环境和病人满意间的中介作用 ——基于双因素理论视角

目的 从双因素理论的视角,以疗效为中介变量研究工作环境对病人满意度的影响。方法 通过对250名基层中医院医生的问卷调查和访谈,证明了医生感知“中医药服务疗效”在工作环境和医生感知病人满意间的中介作用。结果 中介效应占两者间总效应的21.1%,而医生感知“工作环境”满意度和感知“中医药服务疗效”满意度均较低。结论 工作环境通过疗效对病人满意度产生影响,要提高基层中医药服务的疗效,提高病人满意度,可通过提高医生的工作环境满意度实现。     

Effects of r—HuEPO on the biophysical characteristics of erythrocyte membrane in patients with anemia of chronic renal failure

Using electron spin resonance (ESR) spin labeling technique,we have studied the conformation of sulfhydryl groups(-SH) binding sites in membrane proteins and mem brane fluidity of red blood cells(RBCs) from two groups of patients with anemia of chronic renal failure(ACRF).One of the groups is composed of patients who were untreated with recombinant human erythropoietin(r-HuEPO),and the other is composed of patients who were treated with r-HuEPO.The results indicated:1)the conformation of SH group binding site in RBC membrane proteins from former group was different from those of healty people.2)the fluidity in the region near the surface of RBC membrane from former group was lower than those of healthy people.3)However,the above biophysical properties of RBC membrane from later group were normal.We concluded that RBC membrane in patients with ACRF was abnormal,and the treatment of r-HuEPO may promote the production of normal RBCs,thus ameliorate the biophysical properties of RBCs from the patients with ACRF.     

郑州市2013—2018年DTaP-IPV/Hib五联疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析郑州市2013—2018年适龄儿童接种DTaP-IPV/Hib五联疫苗,即无细胞百白破灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(简称DTaP-IPV/Hib疫苗)后,出现疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的流行病学特征。方法利用中国免疫规划信息管理系统各模块功能,收集郑州市2013—2018年报告的接种DTaP-IPV/Hib疫苗后发生AEFI的个案信息,整理汇总后,采用描述性流行病学方法来分析。结果 2013—2018年郑州市适龄儿童接种DTaP-IPV/Hib疫苗后发生AEFI的年平均报告发病率63.82/10万剂次,一般反应占95.29%、异常反应3.66%、偶合症1.05%,无疫苗质量事故,接种事故与心因性反应的发生有关。金水区和管城区报告病例较多,占全市报告总数的59.68%; 6—9月期间报告病例94例,占49.21%;男女性别比例为1.77∶1;1～2岁组报告例数最多,占57.59%;接种第4剂发生AEFI所占构成比最大,为51.31%; 94.24%的病例在接种后1 d内发生反应;转归100.00%痊愈或好转。结论 2013—2018年郑州市DTaP-IPV/Hib疫苗的AEFI报告发生率处于较低水平,安全性良好。     

病人安全文化与安全绩效相关性问卷的编制

目的 编制和修订出适用于我国医疗环境的病人安全文化与安全绩效相关性测评问卷。方法 基于文献法和专家咨询法形成初始问卷,采用问卷调查法对其结果进行信度与效度检验。结果 问卷由15个维度构成,其总体信度Cronbach’s α为0.919,各维度Cronbach’s α系数为0.531～0.949,因子分析结果共提取出15个公因子,累计贡献率为80.164。结论 所编制的病人安全文化与安全绩效相关性问卷信度和效度良好,可以用于病人安全文化与安全绩效的相关性研究。     

公立医院医疗服务质量病人满意度测评量表研究

以Carey等研制的医疗服务质量监测量表为基础,通过专家咨询和病人问卷调查,构建了符合上海市公立医院医疗服务质量实际状况的病人满意度测评量表。分析显示,医疗服务质量病人满意度测评量表具有较好的结构效度、内部信度,并弥补了上海市现有医疗机构医疗服务质量病人满意度测评工具的不足,对上海市公立医院改善服务质量和卫生行政部门加强服务质量监管提供了有价值的信息。