不同手术方式对于气胸术后长期生活质量的前瞻性研究

目的:探讨原发性或继发性气胸治疗的两种手术方式:电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)、后外侧开胸手术(posterolateral thoracotomy,PT)术后长期生活质量(QOL)状况。方法:采用患者生活质量测定量表核心量表(EORTCQLQ-C 3 0,简称QL Q-C3 0)中文版调查从2008年12月至2009年12月在我科治疗的60例原发性或继发性气胸患者,对其术前和术后1,3,6和12个月的QL Q-C30得分与参考值进行比较。结果:①术前术后生活质量相比较,功能方面,VATS组无明显差异,而后外侧开胸组患者术后6月躯体功能降低,12月情绪功能升高;1,3,12个月总体状况显著升高,有统计学差异;症状方面,VATS组,术后1月呼吸困难症状加重;术后1,3,6个月经济困难加重,有统计学差异;后外侧开胸组,术后1,3个月疼痛加重;术后6月疲乏减轻;术后12月,呼吸困难减轻;②两组术后生活质量相比较,功能方面,后外侧开胸组,术后6月躯体功能降低,术后12月情绪功能升高,术后1,3,12个月总体状况得分升高;症状方面,VATS组,呼吸困难术后1月升高,术后12月降低;后外侧开胸手术组,术后1,3个月疼痛降低;术后6月疲乏降低;术后1,3,6个月经济困难降低。结论:术后生活质量与术前比较,不同的手术方式会产不同的效果,总体来说手术是改善气胸患者生活质量的重要方法。比较两种方法术后生活质量,VATS组较后外侧开胸组患者功能恢复较快,而症状相关项目则具有各自的优缺点。     

探寻大盘山的宝藏——浙江省药用植物种质改良与质量控制技术重点实验室

2011年11月,为了进一步推进浙江省中药材种植规范化、标准化、产业化发展,将浙江省由中药材大省变为中药材强省,在浙江省科技厅、发改委、财政厅的大力支持下,杭州师范大学生命与环境科学学院、浙江省中药研究所有限公司、浙江省亚热带作物研究所和磐安县中药材研究所等单位联合成立     

社区家庭医生服务对糖尿病患者生活质量的影响

目的:探讨社区家庭医生服务对糖尿病患者生活质量的影响。方法:采用随机抽样方法,选取我社区参与家庭医生服务的糖尿病患者109例,采用SF-36量表对实施社区家庭医生服务前后患者的生活质量进行评测。结果:社区家庭医生服务实施后糖尿病患者的SF-36各项目得分较实施前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数等均有明显下降(P<0.05)。结论:采用社区家庭医生服务对社区糖尿病患者实施管理,可显著提高患者的生活质量。     

北京某三级甲等医院ICU 患者家属满意度调查研究

目的:了解ICU患者家属对现有医疗护理服务质量的满意程度,为今后医疗护理服务质量的改善提供科学的依据。方法:采用Wasser的"危重患者家属满意度量表"中文版对符合入选标准的危重患者家属进行问卷调查。运用SPSS17.0进行统计分析。结果:共145名ICU患者家属完成问卷,其中男性83名,女性62名。危重患者家属满意度量表总得分很高(91±9),五个因子得分从高到低依次是舒适(5±0.50)、病情保证(4.75±0.625)、获得支持(4.67±0.50)、获取信息(4.40±0.60)和接近患者(4.33±0.67);其中满意度最高的一项"护士护理病人的质量情况",满意率高达100%;满意度最低的一项是"探视时间的弹性"。结论:ICU患者家属对现有医疗护理服务质量具有较高的满意度;更好的提高ICU患者家属满意度,改善医疗护理质量,需加强医务人员与家属的沟通,增进医护间的合作。     

全自动口服摆药机模式下提高药品质量

目的:探讨全自动口服摆药机(AODDS)应用模式下的药品质量.方法:通过收集我院药品拆零备药表、AODDS内库存数据以及相同病区手工与AODDS摆药差错统计表等资料,分析在全自动口服摆药机应用模式下药品拆零、库存以及摆药差错管理等方面存在的问题,并提出相应改进措施.结果:AODDS摆药组中人工摆错差错数占总差错数的比例最高,为60.82％,依次为出现碎片或异物(27.84％)、药品串包(9.28％)和种类包错(2.06％).Ⅰ、Ⅱ类药品在采取措施后的AODDS内库存品种误差率显著低于采取措施前,差异有均有统计学意义(Ⅰ类药品:t=15.488,P=0.000;Ⅱ类药品:t=25.737,P=0.000).同时药品拆零以及摆药差错管理方面存在的问题在采取措施后均亦得到较好的解决.结论:规范药品管理制度能有效提高全自动口服摆药机的应用效率,同时保证了患者用药质量.     

核素注射技巧与检查质量关系的探讨

目的探讨在SPECT显像中核素注射技巧与检查质量关系。方法选取2010年7-12月300例骨显像,100例肾脏显像,进行图像分析。结果通过分析我们发现,图像上①1例针头松动导致药品污染病人前臂,10例病人的注射药物外漏,13例按压不足导致出现放射性浓聚,9例留置针冲洗不彻底②动态显像曲线峰值3例出现提前5例滞后和1例药物外漏。结论影响检查质量的因素很多,但常规操作第一步:注射技巧对于整个检查质量有着很重要的作用,如能逐步改善和提高,将对提高整体质量有十分重要的意义。     

影响生态平衡的具体原因分析

随着世界经济的快速发展和人口的持续增加,地球生态环境面临的压力越来越大。在某些地区为了追求地方发展,生态平衡被人为的破坏,造成了极其严重的后果。随着我们对生态环境了解的深入,生态平衡的重要性已经得到了充分的认识,因此,对影响生态平衡的原因进行深入的研究和分析就显得十分必要。当前,人类已经达成了共识,面对严峻的生态环境,必须采取有力措施保证生态平衡维持在合理水平,为人类提供赖以生存的基本环境。本文主要分析了维护生态平衡的必要性,对影响生态平衡的因素进行了重点分析,并阐述了维护生态平衡的重要意义。     

浅谈乳品质量安全控制

作为一个比较特殊行业的乳品行业,其质量安全对主体上的切身利益具有直接关系,不仅对牧民的经济收入和奶农产生影响,而且影响到加工制造企业的发展和生存,更加影响终端消费者的生命安全和身体健康。本文对各个环节的质量安全隐患进行了分析,进一步提出了乳品质量安全控制的建议和对策。     

探讨提高营林质量的措施

营林工作是促进林业经济可持续发展的关键性工作,因此提高营林质量是非常必要的,本文对通过营林质量的措施进行了探讨。     

应用生物效应数据库法建立淡水水体沉积物重金属质量基准

重金属是水体沉积物中的重要污染物,可能对底栖生物和水生态环境产生严重的危害.生物效应数据库法是国际上广泛接受的沉积物质量基准计算方法.本文介绍了利用该方法计算沉积物质量基准的详细过程,并应用该方法初步建立了Cu、Zn、Cd、Pb、Ni 5种重金属的淡水沉积物质量基准,对建立基准值进行了可比性、可靠性和可预测性分析.结果表明: Cd、Ni、Pb、Zn、Cu的临界效应浓度(TEL)分别为3.0、31.4、47.3、74.9和45.5 mg·kg^-1(以干质量计),可能效应浓度值(PEL)为19、76.9、204.1、403.6和181.1 mg·kg^-1(以干质量计).除Zn外,其他4种重金属的TEL、PEL值与其定义的生物效应基本一致,符合针对保护底栖生物制定的沉积物质量基准的要求,具有较高的可靠性,可以作为淡水水体沉积物重金属质量基准建议值.