细菌性前列腺炎病原菌及临床耐药情况分析

目的 分析汕头地区慢性前列腺炎（CP）病原菌的分布及耐药情况,为确定病原菌分布情况和临床治疗提供参考依据。方法 细菌鉴定及药敏试验采用VITEK-60全自动细菌鉴定仪。结果 葡萄球菌是汕头地区CP的主要致病菌（67％）,其中表皮葡萄球菌的检出率最高,为21．58％。葡萄球菌引起的CP对苯唑西林、头孢唑林、氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林-克拉维酸和红霉素等基本无效;而肠球菌对青霉素耐药率为0。治疗首选万古霉素、呋喃妥因、克林霉素和利福平等抗生素。结论 该地区CP的致病菌以葡萄球菌为主,其中表皮葡萄球菌已成为CP的主要病原菌。为减少浪费、提高疗效,建议根据药敏结果选择抗生素。     

外科156株产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的检测和药敏分析

目的研究外科病房产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌(ESBLs)对常用抗生素的耐药性以指导临床合理用药。方法用VITEK-60对外科标本分离出的病原菌进行检测．用K-B法检测其对常用抗生素的耐药性。结果2002年1月～2004年10月从中山大学附属第一医院外科各类标本中共分离出的156株产ESBLs革兰阴性杆菌,对头孢菌素都有较高的耐药率．亚胺培南仍然为治疗产ESBLs细菌的最有效药物。结论开展对细菌的耐药监测并及时向临床反馈,对合理选用抗生素并延缓耐药细菌的产生具有重要意义。     

淋病奈瑟球菌的耐药性检测

目的了解淋病奈瑟球菌对临床常见药物的耐药性。方法采用琼脂稀释法测定13种抗菌药物对35株淋病奈瑟球菌的MICs;Nitrocefin(头孢硝噻酚)纸片检测β-内酰胺酶,并采用PCR测定其基因型。结果淋病奈瑟球菌对青霉素、四环素、环丙沙星与头孢呋辛的耐药率分别为65．7％、60．0％、88．6％与14．3％,对第3、4代头孢菌素、大观霉素非常敏感,耐药率均为0％;42．9％的菌株产生TEM型β-内酰胺酶。结论淋病奈瑟球菌对青霉素、四环素类和氟喹诺酮类的耐药性高,治疗宜选用第3、4代头孢菌素和大观霉素等,同时加强耐药性监测。     

乳腺癌耐药蛋白基因的转录调控机制

乳腺癌耐药蛋白(Breast cancer resistance protein, BCRP), 又名ABCG2, 是ATP结合盒(ATP-binding cas-sette, ABC)转运蛋白超家族成员之一, 在肿瘤多药耐药中具有十分重要的作用。BCRP基因启动子区无TATA盒, 含CAAT盒、AP1位点、AP2位点以及CpG岛下游的多个Sp-1位点。近年来的研究发现, 转录因子孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、核因子-κB (NF-κB)、缺氧诱导因子(HIF)、Nrf2、芳香烃受体(AhR)、过氧化物酶体增殖活化受体(PPAR)和KLF5等可与BCRP启动子或增强子区的特定反应元件结合进而激活BCRP的转录。促炎细胞因子、生长因子、同源盒基因MSX2、Sonic hedgehog信号通路、Notch信号通路和RAR/RXR信号通路等均参与了BCRP的转录调控。此外, 启动子甲基化和组蛋白乙酰化在BCRP转录调控尤其是药物诱导BCRP表达中发挥重要作用。文章综述了这一研究领域的进展, 着重讨论了转录因子及表观遗传学在BCRP转录调控中的作用。     

蛋白激酶C对多药耐药调控作用

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,尽管新的抗癌药物及化疗方案不断推出 ,但治疗效果仍无显著提高 ,其主要原因之一是肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药 (ｍｕｌ ｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)。ＭＤＲ是指对一种药物耐药的肿瘤 ,同时对另一些与之化学结构、作用机制完全不同的药物产生交叉耐药。其发生机制复杂 ,其中ｍｄｒ1基因编码的Ｐ 糖蛋白 (Ｐ ＧＰ)表达是ＭＤＲ产生的主要机制之一。近年来的研究表明 ,蛋白激酶Ｃ(ｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅＣ ,ＰＫＣ)参与了调控ＭＤＲ形成过程。蛋白激酶Ｃ是一种钙离子、磷脂依…     

大肠埃希菌耐药性监测及耐药质粒的研究

为了解医院内感染大肠埃希菌的耐药情况,探讨其耐药发生、流行及传播机制,对从临床分离的32株大肠埃希菌进行了药敏试验、质粒图谱分析以及质粒接合、转化试验,结果表明大肠埃希菌对氨苄青霉素的耐药率＞88%,对庆大霉素的耐药率＞75%,其中28株大肠埃希菌检出质粒,均含有一条分子量为5.66 Mu的质粒带,是医院内感染大肠埃希菌的流行质粒.质粒的接合、转化试验证实了质粒具有横向传播的特点,是细菌产生耐药的主要原因.     

钻地风的三萜类成分

从钻地风根的乙醇提取物中分离得到12个三萜及三萜皂苷类化合物,通过波谱分析并与有关对照品比较, 其结构鉴定为熊果酸(1),坡模酸(2),tormentic acid (3),蔷薇酸(4),sericic acid (5),23-hydroxytormentic acid (6), kaji-ichigoside F1 (7),野蔷薇苷 (8), sericoside (9), quadranoside VIII (10), crataegioside (11)和niga-ichigoside F1 (12).初步研究结果表明,这些化合物在体外5?mg/ml浓度下对耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)无抑制作用.     

儿童泌尿道常见致病细菌病原学及耐药性分析

目的探讨导致我院儿童泌尿道感染细菌的菌群分布以及抗菌药物的使用。方法将中段尿标本接种于CLED培养基,致病菌用VITEK-60鉴定,药敏试验采用K-B法。结果共分离出123株致病细菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌是导致我院儿童泌尿道感染的主要病原菌,肠球菌是主要革兰阳性致病球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶的敏感性最高。肠球菌对万古霉素、替考拉宁、阿莫西林/克拉维酸的敏感率最高。结论应继续加强对泌尿道感染的病原学及耐药监测,为临床经验用药提供有力依据。     

1052株烧伤创面病原菌及其药敏分析

目的为了指导临床合理应用抗生素,提高治愈。方法所有标本均采用常规细菌培养,纸片扩散法对1052株病原菌行耐药性监测。结果360例患者送检标本1136份,检出1052株病原菌,其中G^-杆菌611株,占总检出率的58．08％,G^-球菌416株（39．54％）,MRSA253株,占金黄色葡萄球菌的60．82％,真菌25株（2．38％）。结论烧伤感染常见为铜绿假单胞菌,不动杆菌,变形杆菌,金黄色葡萄球菌和MRSA,且耐药性强。     

宫颈癌患者阴道分泌物非厌氧菌菌群分布及常见菌药敏分析

目的：探讨宫颈癌患者阴道分泌物非厌氧菌菌群分布和常见菌的药敏情况。方法：对87例住院患者的阴道分泌物进行常规培养(不包括厌氧菌、淋病奈瑟菌及支原体培养)和常见菌的药敏测定。结果：87分标本中细菌培养阳性者共86分．阳性率98．8％;共检出菌株161株,革兰阴性菌125株(77．6％),其中嗜麦芽窄食单胞菌和鲁氏不动杆菌分别有49株(39．2％)和43株(34．4％);革兰阳性菌36株(22．4％)．以葡萄球菌和肠球菌为主,分别有18株(50．0％)和9株(25．0％)。药敏结果显示,常见革兰阴性杆菌对氨苄西林的敏感性最差,对亚胺培南、头孢三代的敏感性差别较大．革兰阳性球菌对青霉素的耐药率最高,万古霉素的敏感性最高。结论：宫颈癌患者的阴道分泌物需氧菌群以革兰阴性菌为主,尤以嗜麦芽窄食单胞菌和鲁氏不动杆菌最为常见,临床上根据阴道分泌物菌群分布和药敏情况,在术前采用合适的冲洗液可有效地减少术后感染的发生。