重楼属药用植物资源分布及少数民族应用研究

目的：弄清重楼属药用植物历代产地变迁、分类学研究、资源分布与濒危情况以及少数民族用药习惯等,为重楼属药用植物的野生资源保护与利用提供参考依据。方法：通过查阅历代本草、近年来相关文献资料并结合实地调查,综合分析重楼属药用植物分布概况及少数民族用药情况。结果：自汉以来重楼产地由北向南迁移趋势明显,现以云、贵、川为主产地,文献分析和调查共发现有38种（变种）重楼属植物分布,根据IUCN物种濒危等级划分长柱重楼、西畴重楼、皱叶重楼等7种已处于濒危状态。文献分析发现共有28个少数民族使用重楼属植物治疗相关疾病,相关民间或文献记载主治疾病与《中华人民共和国药典》（2020年版）规定基本相似,其主要用于治疗疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤,跌打伤痛,惊风抽搐等。结论：重楼产地变迁明显,多数重楼物种趋于濒危,急需开展野生资源保护,重楼在治疗消化系统癌、颈淋巴结核、流行性乙型脑炎、心脏病等方面的少数民族用药记载,可为利用现代药学方法系统开发相关药物,提高重楼的药用价值。     

6000张抗菌药物处方专项点评分析及监管措施的探讨

目的:对我院门诊不合理使用抗菌药物处方进行分析,提高我院合理使用抗菌药物水平,探讨不合理使用抗菌药的原因及合理使用抗菌药的监管措施。方法:利用本院抗菌药处方信息系统,抽取2016年1月~12月抗菌药物处方,每月抽查抗菌药处方500张,包括16个科室共6000张进行处方点评,将药物选择不适宜;药物选择起点高,用法用量不适宜;溶液的浓度不适宜;溶媒量不适宜;联合用药是不适宜,诊断不规范,无适应症用药,重复用药,疗程偏长汇总分析。结果:不合理处方涉及16个科室,1160张不合理抗菌药处方,占抽取处方的19.33%,不合理处方包括十方面的内容,共1340处,占总抽查处方的22.33%。结论:我院门诊抗菌药物使用存在不合理性,不合理抗菌药处方占总抽查处方的百分率偏高,抗菌药物专项点评有利于发现科室存在的普遍问题,提出干预措施为持续改进提供参考。     

国家基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药影响分析

目的 了解在实施国家基本药物制度之后,基层医疗卫生机构在合理用药方面的变化情况。方法 采用定量分析与定性研究相结合的研究方法,选取黑龙江已开展基本药物制度工作的四个县市在实施基本药物制度前后的共1630张处方进行定量分析,并对关键人物进行定性访谈。结果 对比2008年与2013年实施基本药物制度前后,每处方用药种数由3.04种下降到1.57种,抗生素使用率由53.29%下降到38.62%,其他指标也均呈下降趋势,差异具有统计学意义。结论 基本药物制度对改善合理用药具有一定的促进作用,但抗生素与注射剂不合理使用现象仍然存在。     

小细胞肺癌治疗用药开发的发展态势分析

<正>环境污染、人口老龄化问题的加剧,使得包括小细胞肺癌在内的肺癌患病率有所升高。目前,肺癌已成为全球癌症死亡的主要原因之一,其中小细胞肺癌的治疗颇具挑战性,小细胞肺癌治疗用药开发潜力巨大。至今,联合铂类的化学治疗仍是主要的治疗手段,而拓扑异构酶、酪氨酸激酶等抗恶性肿瘤药物开发的常见靶标,则是目前抗小细胞肺癌的小分子药物开发的主要靶标。不     

泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果观察

目的:对泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果进行分析。方法:选取2010年11月—2013年11月我院收治的十二指肠溃疡患者200例,随机分为两组,甲组患者100例,常规治疗联合奥美拉唑进行治疗;乙组患者100例,常规治疗联合泮托拉唑治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:乙组患者的临床治疗效果、症状缓解时间、患者满意度均显著优越于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05),甲组患者1例患者发生头晕、头痛,余下患者均未发生因药物治疗导致严重过敏或是不良反应发生。结论:在常规治疗基础上联合泮托拉唑治疗十二指肠溃疡可显著提高患者的临床治疗效果,缩短症状缓解时间、提高患者的满意度,无严重不良反应发生,安全性较高,适宜临床广泛应用。     

虫草素联合阿霉素干预乳腺癌细胞增殖及转移作用

研究了虫草素联合阿霉素在体外抑制三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖及转移作用,评估了联合用药的作用效应,为虫草素在临床应用上增强抗乳腺癌作用提供了科学数据。研究结果表明,联合用药比单独用药作用效果更明显,根据Chou-Talalay法显示出在80μmol/L虫草素联合1μmol/L阿霉素的条件下,联合用药协同作用最优,CI值为0.665,细胞抑制率达到60.31%±1.06%;与对照组相比,平板克隆形成实验证明联合用药显著抑制细胞增殖,克隆形成率仅为7.03%±1.19%;显微观察细胞形态变化表明联合用药明显影响细胞生长;Hochest 33258染色、DNA Ladder发现联合用药对细胞凋亡诱导作用更显著,细胞凋亡率可达78.52%±11.18%;细胞划痕愈合实验检测联合用药显著抑制细胞迁移,细胞迁移率仅为18.82%±2.43%。本研究确证虫草素可协助阿霉素治疗乳腺癌的增敏作用。     

双硫仑抗癌作用研究进展

双硫仑作为一种治疗慢性酒精中毒的药物在临床中广泛使用。近几十年研究发现它除了戒酒作用还在治疗癌症中具有巨大潜力,针对它在体外和体内模型的研究结论已有部分在临床治疗中得到证实。双硫仑通过其代谢产物抑制乙醛脱氢酶活性导致体内乙醛含量积累,增加细胞毒性从而抑制肿瘤干细胞增殖分化;提高细胞内活性氧的浓度诱导细胞凋亡;抑制蛋白酶体活性,积累大量废弃蛋白质诱导细胞凋亡;通过抑制NF-κB下调来抑制上皮间质转化等。此外双硫仑与抗癌药物联合使用可提升抗癌药物药效。由于具有低毒、低成本且对肿瘤组织有趋向性等特点,双硫仑重新应用于临床作为抗癌药物具有广阔前景。简要回顾了双硫仑最新研究中阐明的双硫仑抗癌作用分子机制,展望了未来双硫仑用作新临床抗癌药物的前景,以期为双硫仑在抗癌药物中的应用研究提供参考。     

口服降糖药应用分析

目的:了解赤峰市阿鲁科尔沁旗医院近3年来口服降糖药的临床应用现状,分析其用药合理状况并为临床用药提供参考。方法:统计医院药品信息管理系统中2007～2009年所有口服降糖药的出库数据,计算销售金额、年用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及序号比值。结果:医院口服降糖药的DDDs逐年增长,购药金额略有增长,DDDs综合排名前5位的是二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮、格列喹酮;购药金额始终排名第1位的是阿卡波糖。结论:该院口服降糖药应用基本合理,新药用量呈上升趋势,老药仍占据相当地位。     

高血压患者用药的依从性

高血压是人类健康面临的一个重要挑战,对患者及其家庭和社会造成了巨大的疾病负担。药物治疗是控制高血压的重要手段,合理应用抗高血压药能使90%的患者血压处于正常范围,但实际高血压的控制率仍很低,且发病率逐年上升,究其根本原因,是由于患者用药依从性不良。本文综述了高血压患者用药依从性的概念、现状及评估方法,并对其影响因素进行了详细的阐述,指出应积极干预及加强健康教育,以最大限度提高患者的用药依从性,降低高血压带来的靶器官损害,并进一步对寻求更准确、客观的用药依从性评估方法做出展望。     

非小细胞肺癌治疗用药开发的发展态势分析

<正>在全球非小细胞肺癌的严峻挑战面前,医药企业以酪氨酸激酶受体抑制剂、血管内皮生长因子受体桔抗剂、表皮生长因子受体拮抗剂的开发为重点,进行了大量的新药开发。至今,全球至少已对400个抗非小细胞肺癌药物进行过研究,包括200多个小分子药物和100多个生物技术药物。尽管其中的许多药物已停止开发。但仍有一些药物正处于临床研究阶段。从技术手段、竞争态势以及应用前景3个角度,对非小细胞肺癌治疗用药的发展态势进行了分析。