培哚普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症的临床疗效研究

目的:研究培哚普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症患者的临床效果及安全性。方法:选取在我院进行诊治的62例非腺瘤型原发性醛固酮增多症患者并将其随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者在常规治疗方案的基础上给予20 mg螺内酯口服,一天3次;观察组患者在对照组的基础上加用4 mg培哚普利口服,一天1次。所有患者均治疗3个月,观察和比较两组的临床疗效,治疗前后血压、心功能、血钾、6分钟步行试验结果的变化。结果:(1)治疗后,对照组临床总有效率为74.2%(23/31),较观察组[93.5%(29/31)]显著降低(P0.05);(2)治疗后,两组患者收缩压和舒张压、LVESD(左室收缩末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径)均显著低于治疗前(P0.05),而LVEF(左室射血分数)、血清钾浓度、6分钟步行距离均显著高于治疗前(P0.05),且观察组患者收缩压和舒张压、LVEDD、LVESD均明显低于对照组,而LVEF、血清钾浓度、6分钟步行距离均显著高于对照组(P0.05);(3)治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为6.5%(2/31),观察组为12.9%(4/31),两组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:培哚普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症患者可显著提高其临床疗效,改善患者心功能,并有效降低血压,且安全性高。     

园林慎用除草剂

在园林的建设与管理中，由于栽培的植物种类繁多，其中包括各种花卉、树木和草坪草皮等；同时又因人们观赏的需要，常把多种植物加以组合栽种在一起，这样在应用除草剂时，就需要特别谨慎。如果滥用或同时使用几种除草剂，不仅对有些植物产生毒害作用，而且还会给人类的健康带来极大的威胁。为此，我们对一些除草剂在园林中的使用情况作一简要介绍。1阔叶杂草的苗后除草剂：有2甲氯、2,4－D、苯达松、百草敌和好事达等，它们不可在苗圃园林，以及马蹄金草皮等上应用。2禾草的苗后除草剂：其中包括高效盖草能、精稳杀得、精禾草克和…     

某院解热镇痛抗炎药使用分析

目的分析某院解热镇痛抗炎药的临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2015年1~12月某院解热镇痛抗炎药的销售金额、DDDs、DDDc、排名比等项目,并进行统计分析。结果某院不同品规的解热镇痛抗炎药31种,季度销售金额突破万元的药品有10种;DDDc≤1元的药品占总品种数的38.7%,1元DDDc10元的药品占比38.7%,DDDc≥10元的药品占22.6%。结论某院解热镇痛抗炎药品配备基本合理,优质药品在临床使用广泛,临床用药宜综合考虑药品的安全性、有效性、经济性。     

超说明书用药研究进展

正药品说明书是经国家药品监督管理部门批准,药品生产企业提供,用以指导安全合理使用药品的技术性资料和法定文件。其包含药品有效性和安全性等重要科学数据和信息[1]、药品说明书范围的用法用量、适应证和禁忌证等。美国药师协会将超说明书用药定义为:药品的适应证、给药方     

高血压合并糖尿病临床治疗体会

目的探讨高血压合并糖尿病患者的有效治疗措施。方法选择2013年6月~2015年1月我院接诊的150例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,采用数字表法将患者随机分为A、B、C组各50例。A组采用血管紧张素转换酶抑制剂联合小剂量利尿治疗,B组采用钙拮抗剂治疗,C组采用β受体阻滞剂治疗,并观察3组患者的治疗效果。结果A组治疗总有效率为94.0%,显著高于B、C组(分别为80.0%、78.0%),差异具有显著统计学意义(均P0.05);3组患者治疗后均出现不同程度的药物不良反应,B、C组的不良反应发生率分别为16.0%、18.0%,均显著高于A组的6.0%,组间比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论高血压合并糖尿病患者采取联合用药的方案可更好的控制血压及血糖水平,有效降低药物不良反应,值得临床推广应用。     

基于结构方程模型的用药安全影响因素研究

目的 通过分析用药安全的影响因素和发生机制,从而提高用药安全性,预防用药差错的发生。方法 随机抽取三级、二级医院各6家,分析2010—2016年12家医院的423例用药差错事件发生的原因,同时结合个人访谈的研究方式,访谈用药差错事件发生的相关医护人员及用药安全管理部门领导共计126人,最终通过访谈及文献研究的方法确定了26个用药安全的影响因素。通过运用因子分析结合结构方程模型的方式,分析各个影响因素之间的相互作用及对用药安全的影响程度。结果 通过结构方程模型分析可知：药品因素、员工素质、患者因素、社会因素、医院管理都是高度影响用药安全的主要因素。结论 通过对关键指标的管理,提出科学、有效的防范措施。     

胁迫环境下的植物光合成代谢

医学界传统认为,细胞萎缩、细胞核收缩等,代表细胞凋亡和已死,但香港中文大学的研究人员发现,在停止化疗用药后,多种类型的癌细胞均可从凋亡过程中复原,约24小时内即出现死亡逆转的迹象。只有细胞核解体和分裂后,才代表完全死亡,这时候即使停药,癌细胞也不会逆转。然而,由于化疗用的药物存有一定毒性,病人若持续用药至癌细胞解体和分裂,     

百色地区民族民间植物崇拜文化与生物多样性保护

植物崇拜是人类崇尚自然、敬畏生命这一朴素理念的基本体现。为了解百色地区民族民间植物崇拜文化内涵及其对生物多样性保护和管理的影响,该文采用民族植物学方法调查了百色地区民族民间植物崇拜文化及其文化特征,从自然崇拜、传统节日文化、生命礼俗和传统医药等方面探讨了百色地区民族民间植物文化对生物多样性保护的作用。结果表明:百色地区民族民间植物文化内涵丰富,具有丰富的生物多样性。百色地区民族民间崇拜植物分属53个种、47个属、28个科。其中,蔷薇科和豆科种类最多,分别为5种; 其次是桑科和禾本科,分别为4种。从生活型的组成来看,乔木植物占绝对优势,有39种,占总种数的73.58%; 草本11种,占总种数的20.75%; 灌木3种,占总种数的5.67%。其中,有4种植物在中国珍稀濒危植物信息系统中被列为国家Ⅱ级名录(闽楠、蚬木、格木、红椿),有5种植物被列为各省市区(地方)保护野生植物名录(红楠、广西青冈、桃金娘、苏木、黄檀)。这些植物形成了多样的植物群落,对百色地区植物多样性保护具有重要的促进作用。     

北京市医药分开改革对临床医师用药行为的影响研究

目的 探讨北京市“医药分开”改革对临床医师用药行为的影响。方法 以北京市试行“医药分开”的部分医院为研究现场,随机抽取800名临床医师进行问卷调查,分析该项改革对临床医师用药行为的影响。结果 临床医师对“医药分开”改革的知晓率为99.5%。“医院宣传”、“专项培训”、“电视广播”为临床医师了解政策的三大主要途径。改革后,92.1%的临床医师更加重视规范诊疗、合理用药;94.4%的临床医师控制大处方,减少开方用药的数量、金额;89.9%临床医师受开药收入、提成、回扣的影响降低。结论 “医药分开”改革对试点医院临床医师的用药行为产生积极影响,规范医师处方行为,加强合理用药,基本实现了改革预期目标。