健康教育在结直肠肿瘤围手术后患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育对结直肠肿瘤患者围术期生活质量的影响。方法:选择我院收治的结直肠肿瘤患者104例随机分为两组,观察组52例患者围手术期给予健康教育,对照组52例给予传统宣教。观察并比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况、住院天数、术后并发症的发生情况及造口袋更换次数等。结果:观察组患者对疾病相关知识、健康锻炼、饮食调理及自我防护等方面的了解程度以及对治疗的依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组患者相比较,观察组患者术后并发症的发生率低、住院时间短,但自我护理时间长、更换造口袋频次高,两组比较差异显著且具有统计学意义(P0.05)。结论:对结直肠肿瘤患者围术期实施有针对性的健康教育有利于提高疗效,促进术后恢复,值得临床推广。     

基因功能研究方法浅介

随着人类基因组计划的进展,数据库中积累了越来越多未知功能的基因序列,分析这些基因的功能将成为基因组计划的主要任务。本介绍了几种研究特定基因功能的方法及程序。     

昆明白小鼠胚胎干细胞分离与体外培养

为探索昆明白小鼠胚胎干细胞建系方法,将受孕4.5天的昆明白小鼠囊胚用免疫手术法去除滋胚层,然后将内细胞团(ICM)接种于胎鼠成纤维细胞饲养层上培养,形成的胚胎干细胞样集落用胰蛋白酶-EDTA消化法传代,培养后进行相差显微镜观察及碱性磷酸酶染色。结果饲养层上生长的ICM细胞呈典型的ES样细胞集落,传至第8代碱性磷酸酶染色呈强阳性。实验表明免疫手术法适用于昆明白小鼠ES细胞建系,获得的细胞集落具有ES细胞的主要生物学性状。     

家养鱼类受精生物学的研究——Ⅱ．几种淡水鱼类成熟卵球的精孔器与精子入卵通路的光镜与扫描电镜观察

作者对我国四种淡水养殖鱼类——团头鲂、草鱼、白鲢和花鲢卵球的精孔器作了光学显微镜和扫描电子显微镜的比较描述,在扫描电子显微镜下观察到这几种鱼类的精子均直接经精孔器前庭穿过精孔管进入卵内,并对精孔细胞、受精孔与精子入卵的关系以及精孔的位置进行了讨论。     

皮肤科门诊手术流程管理失效模式与效应分析

目的 探讨失效模式与效应分析在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果。方法 成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析（FMEA）,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进。结果 准确分析出皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中存在的术后照护模式不当、排队等候时间过长及门诊挂号流程复杂等问题,并针对失效模式与效应分析的问题提出要加强术后复诊流程标示、完善门诊挂号方式及流程等建议。结论FMEA可以很好地应用于皮肤科肿物切除术门诊手术流程的管理中,确保门诊手术流程的规范和医疗服务质量。     

真空负压引流瓶引流对乳腺癌术后皮下积液的预防和治疗分析

目的：探讨真空负压引流瓶引流对乳腺癌术后皮下积液的预防和治疗效果。方法：160例乳腺癌患者根据引流方法的不同分为治疗组与对照组各80例,两组都采用保乳手术,对照组常规缝合切口及加压包扎,治疗组缝合切口时留置真空负压引流瓶引流及普通包扎。结果：治疗组术后24小时引流量和引流时间明显少于对照组（P〈0．05）,但是两组的术后72小时引流量和术后72小时引流日平均引流量对比无明显差异（P〉O．05）。两组都无皮瓣坏死、上肢淋巴水肿等严重并发症,治疗组术后积液的发生率明显少于对照组（P〈0．05）,对症处理后痊愈。J-P负压引流系统所能提供的负压明显低于文献提供的数据。结论：乳腺癌术后发生皮下积液是乳腺癌术后最常见并发症,真空负压引流瓶引流是有效的预防方法,同时能减少引流量与引流时间。     

Downregulation of wild-type p53 protein by HER-2／neu mediated PI3K pathway activation in human breast cancer cells： its effect on cell proliferation and implication for therapy

Overexpression and activation of HER-2/neu (also known as c-erbB-2), a proto-oncogene, was found in about 30% of human breast cancers, promoting cancer growth and making cancer cells resistant to chemo- and radio-therapy.Wild-type p53 is crucial in regulating cell growth and apoptosis and is found to be mutated or deleted in 60-70% of human cancers. And some cancers with a wild-type p53 do not have normal p53 function, suggesting that it is implicated in a complex process regulated by many factors. In the present study, we showed that the overexpression of HER-2/neu could decrease the amount of wild-type p53 protein via activating PI3K pathway, as well as inducing MDM2 nuclear translocation in MCF7 human breast cancer cells. Blockage of PI3K pathway with its specific inhibitor LY294002 caused G1-S phase arrest, decreased cell growth rate and increased chemo- and radio-therapeutic sensitivity in MCF7 cells expressing wild-type p53. However, it did not increase the sensitivity to adriamycin in MDA-MB-453 breast cancer cells containing mutant p53. Our study indicates that blocking PI3K pathway activation mediated by HER-2/neu overexpression may be useful in the treatment of breast tumors with HER-2/neu overexpression and wild-type p53.     

人工心脏瓣膜置换术后近期死亡因素的Logistic回归模型与分析

主要研究人工心脏瓣膜置换手术中导致病人术后近期死亡的重要影响因素．目的是通过统计学方法分析病人身体状况与治疗手段的数据,探讨导致病人死亡的因素,为临床上改善治疗方法,减少或消除危险因素,降低手术的死亡率提供参考．通过Logistic回归模型,对所有变量作单因素分析和相关因素分析,在此基础上,结合医学背景知识,对入选因素进行多因素的逐步筛选;对所得模型作残差分析,用刀切法加以检验,保证了模型的正确性。     

胫骨平台后侧骨折的手术治疗

目的：探讨对于胫骨平台后侧骨折患者的手术治疗方法及治疗效果。方法：选取本院2010年4月至2012年1月间采用手术治疗的胫骨平台后侧骨折患者23例设为治疗组,本组所有患者均采用后外侧入路的内固定手术治疗方法。另选取同期采用保守治疗的胫骨平台后侧骨折患者20例设为对照组。两组患者治疗后均获得12个月以上的随访。针对两组患者治疗后骨愈合时间、膝关节功能评分以及治疗总有效率等情况进行回顾性对比分析。结果：所有两组患者经治疗后,治疗组患者骨愈合时间明显低于对照组（P〈0．05）,其结果具有统计学意义。且经随访后,治疗组患者膝关节功能评分显著高于对照组（P〈0．05）。而两组患者经综合评价其治疗总有效率对比差异也具有显著性（P〈0．05）,且结果具有统计学意义。结论：对于胫骨平台后侧骨折患者采用后外侧入路的内固定手术治疗拥有显著的临床疗效。此术式具有对骨折部位起到很好的显露及复位稳定等优点,且在治疗效果及患者膝关节功能恢复情况等方面明显优于其它治疗方式。故此方法安全、有效,不失为治疗胫骨平台后侧骨折的首选治疗方法。     

Pilon 骨折的研究与进展

Pilon骨折的治疗目前仍是骨科富挑战性的难题之一,并发症多,病残率高。近年来Pilon骨折的诊断治疗观念不断更新。本文综述了其分型、手术方法、固定方法及并发症防治等方面的进展,认为术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度及范围选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,才能控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复。