姜黄素激活PPAR-γ通路改变巨噬细胞的极化状态

过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPAR-γ)通路是调节替换活化的(alternatively activated)M2型巨噬细胞极化的中心环节.姜黄素是PPAR-γ的天然激动剂,有着良好的抗炎作用.本研究通过建立巨噬细胞株的体外炎症模型,用姜黄素及PPAR-γ的特异性抑制剂GW9662对其进行干预,观察巨噬细胞株极化状态的改变.结果显示,姜黄素可以促使巨噬细胞向M2型极化,当特异性抑制PPAR-γ通路后,姜黄素促进巨噬细胞向M2型极化的作用受到抑制.结果表明,姜黄素可能是通过激动PPAR-γ通路促使巨噬细胞向M2型极化,为进一步研究姜黄素的抗炎机制及治疗慢性低度炎症相关的代谢性疾病提供了一个新的思路.     

急性生理功能和慢性健康状况评分在医院感染目标性监测中的意义

急性生理功能和慢性健康状况评分不仅对评估ICU患者的预后有着重要作用,而且在医院感染目标性监测中起到不可或缺的作用。综述了这方面的最新研究进展,旨在推荐在医院感染目标性监测中用急性生理功能和慢性健康状况评分评估患者病情严重程度,用其调整ICU目标性监测的医院感染发生率,为各家医院比较医院感染发生率提供客观、统一的评价标准。     

中老年慢性阻塞性肺病的护理

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种严重的慢性呼吸系统疾病,病死率高.由于该病缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,而反复发作,导致各种心肺并发症的发生.目前对该病尚无根治的方法,临床治疗能缓解症状,患者的生活质量差.现对我院2006年1月~2010年12月收治的67例中老年慢性阻塞性肺病患者的护理体会报告如下.     

重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的临床分析

目的探讨防治重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的措施。方法对90例重度有机磷农药中毒患者的抢救措施及临床效果进行回顾性分析。结果90例中并发呼吸衰竭30例,治愈80例,治愈率为88．89％;死亡10例,死亡率为11．11％。结论尽快、彻底地清除毒物,及时、足量地应用解毒药物,及时果断地行气管插管、机械通气,是防治重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的三大措施。     

护理干预对慢支急性发作康复的影响

慢性支气管炎（简称慢支）是指支气管壁的慢性、非特异性炎症病变,以秋冬季节为发病高峰,临床上以长期咳嗽、咳痰伴喘息及反复发作为特征,尤以老年人多见。我科2010年1月至2011年1月共收治慢支患者126例,经实施有效的护理干预,取得满意效果,现将护理报告如下。     

贫铀经口慢性染毒对小鼠肠道菌群多样性的影响

目的观察贫铀经口慢性染毒对小鼠肠道菌群多样性的影响。方法通过将不同剂量的贫铀混入饲料中饲养小鼠,以小鼠肝脏和肾脏铀含量作为判断贫铀在动物体内蓄积的指标,建立贫铀经121慢性染毒小鼠模型,观察各组小鼠之间的体重变化,对各组小鼠进行基于细菌16SrRNAV6－V8区的PCR－DGGE分析。结果食入贫铀的各组小鼠肝脏和肾脏铀含量显著高于对照组（P〈0．05）,各组小鼠体重差异无统计学意义（P〉0．05）,各组小鼠V6－V8IXDGGE图谱的丰富度和多样性指数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论贫铀经日慢性染毒对小鼠肠道菌群多样性无显著影响。     

亚甲基蓝/光化学法辅助治疗慢性牙周炎对牙龈卟啉单胞菌的影响

目的研究亚甲基蓝/光化学法辅助治疗慢性牙周炎对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)检出率的变化。方法经伦理委员会同意后,本研究拟筛选出45例慢性牙周炎患者(每位患者经过详细牙周检查及X线检查后确认为牙周炎,有4个以上≥5 mm的牙周袋并分布在2个以上口腔区域),随机分3组:其中A组在SRP之后接受1次PERIOWAVE光化学治疗,B组在SRP后接受1次PERIOWAVE治疗以及在6周后再一次接受光化学治疗,而SRP组仅接受SRP治疗,各组患者取治疗前后相同4个位点龈下菌斑,聚合酶链式反应(Poly-merase chain reaction,PCR)检测Pg,观察Pg菌的检出率,采用卡方检验,并计算χ2值。结果 SRP组、A组、B组3组各组治疗后均较治疗前检出率降低(P<0.001),A组与SRP组治疗后比较差异无统计学意义[A组:40%(24/60),SRP组:45%(27/60),χ2=1.4815,P>0.05],B组与SRP治疗后比较检出率降低[SRP组:45%(27/60),B组:20%(12/60)χ2=8.547,P<0.01];B组与A组治疗后比较检出率降低[A组:40%(24/60),B组:20%(12/60),χ2=5.7143,P<0.05]。结论亚甲基蓝/光化学法辅助治疗慢性牙周炎后牙龈卟啉单胞菌的检出率较治疗前降低;结合临床试验结果,尚可认为2次激光疗效较1次激光好。     

183例早产儿围产期高危因素及并发症分析

目的：探讨早产儿发生的围产期高危因素及并发症。方法：收集我院2006．1—2009．12出生的早产儿183例的临床资料,总结其早产的相关围产期高危因素及并发症。结果：胎膜早破、多胎妊娠、妊娠高血压综合征是早产发生的主要原因;早产儿的主要并发症为肺炎和颅内出血等。结论：加强围生期保健,早期干预各种围产期高危因素,积极防治早产儿各种并发症,是提高早产儿存活率降低致残率的关键。     

应用新型静脉剥脱导管单次与分次手术治疗双下肢单纯性静脉曲张的疗效对比

目的：对比分析应用新型静脉剥脱导管单次与分次手术治疗双下肢单纯性静脉曲张的疗效。方法：采用严格的纳入和排除标准选取我院2007年8月至2010年8月收治的双下肢单纯性静脉曲张患者53例,以接受采用法国Gamida公司新型静脉剥脱导管的大隐静脉高位结扎加剥脱手术次数不同分为两组。单次手术组：（28例）患者一次性接受双侧手术;分次手术组：（25例）患者接受单侧手术,1月后再入院接受对侧手术。结果：分次手术组两次手术时间总和较单次手术组手术时间长（P=0.034）,而两组在术中失血量上无明显差异（P=0.550）。两组临床治愈率及出现并发症的几率相当（P〉0.05）,但分次手术组的住院时间及住院费用均明显高于单次手术组（P〈0.001）。结论：应用新型静脉剥脱导管单次手术剥脱双下肢单纯性静脉曲张的疗效与分次手术相当,但在经济方面单次手术显示出明显的优势,值得推广。     

细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病疗效观察

目的：观察细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将164例AECOPD患者随机分为观察组（82例）和对照组（82例）,对照组予低流量吸氧、抗炎、抗感染、纠正水电解质紊乱等综合治疗,观察组在此基础上加用注射用细辛脑、多索茶碱静脉治疗。观察两组治疗前后症状、体征改善情况及血气分析变化。结果：观察组与对照组临床总有效率分别为93．9％、81．7％（P〈0．05）,观察组在发热、咳嗽咳痰、喘息症状消失时间,以及肺部罗音减少50％以上时间均显著短于对照组（P〈0．01）,在FEV1、FEV1／FVC、PEF、PaO2、PaCO2等指标也显著优于对照组（P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上加用细辛脑、多索茶碱可以有效提高AECOPD患者的临床疗效。