血清GP73、hs-CRP联合APRI对慢性乙型肝炎患者肝纤维化和抗病毒治疗应答的评估价值

摘要 目的：探讨血清高尔基体蛋白73（GP73）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数（APRI）对慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化和抗病毒治疗应答的评估价值。方法：选择2019年1月至2022年1月我院收治的初诊CHB患者187例,根据肝穿刺活检分为无纤维化组41例、纤维化S1期组43例、纤维化S2期组39例、纤维化S3期组36例、纤维化S4期组28例;肝纤维化≥S2期患者给予抗病毒治疗,根据治疗应答情况分为应答组（n=76）和无应答组（n=27）。比较不同肝纤维化程度组、不同疗效组治疗前血清GP73、hs-CRP及APRI,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清GP73、hs-CRP联合APRI对CHB抗病毒治疗无应答的预测价值。结果：血清GP73、hs-CRP水平及APRI纤维化S4期组高于纤维化S3期组,纤维化S3期组高于纤维化S2期组,纤维化S2期组高于纤维化S1期组,纤维化S1期组高于无纤维化组,不应答组高于应答组,各组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血清GP73、hs-CRP、APRI及联合预测CHB抗病毒治疗无应答的曲线下面积（AUC）分别为0.803、0.731、0.785和0.903,联合检测的预测准确率大于各指标单独检测。结论：血清GP73、hs-CRP及APRI与CHB患者肝纤维化程度及抗病毒治疗应答情况有关,联合检测对CHB肝纤维化患者抗病毒治疗无应答具有较高预测价值。     

中药干预慢性心力衰竭心肌细胞凋亡的研究进展

心肌细胞凋亡是心力衰竭的重要病理变化,是心衰从代偿走向失代偿的转折点.中药在调控心衰心肌细胞凋亡中发挥着重要作用,已成为现阶段的研究热点.中药主要通过调控相关凋亡因子及信号通路(线粒体信号通路、死亡受体信号通路、内质网信号通路、Hippo通路、Bcl-2家族、caspase家族、p53等),发挥抑制心肌细胞凋亡的作用,...     

异嗜性小鼠白血病病毒相关病毒（XMRV）与人类疾病的相关性研究进展*

异嗜性小鼠白血病病毒相关病毒(XMRV)是第一个能够感染人的γ型逆转录病毒。由于逆转录病毒具有插入宿主染色体引发基因突变的特性,以及部分γ型逆转录病毒携带原癌基因并能诱发癌症,致使XMRV感染与人类癌症发病之间的关系受到广泛关注。西方研究表明XMRV感染与前列腺癌和慢性疲劳综合症的发病有一定的相关性,因此成为研究热点。但各地报告的检测结果却不尽相同,甚至有矛盾之处。XMRV致瘤性可能是能够激活内源性原癌基因,从而导致细胞转化。在我国,目前尚未见XMRV感染与人类疾病关系的相关研究报道。XMRV感染的地区间或人群间差异性也有待研究。其感染的途径及临床可普及应用的检测手段也未被阐明,在我国不同地区不同类型人群中的感染率、与疾病的关系、对我国人口健康的潜在影响,均有待研究。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:收集在我院就诊或住院治疗的60例慢性心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组患者给予贝那普利片10mg/次,1次/d;呋塞米片20mg/次,1次/d;美托洛尔缓释片23.75mg/次,1次/d;阿托伐他汀片20mg/次,1次/d;地高辛0.125mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯片20mg/次,1次/d;实验组患者在对照组基础上以及芪参益气滴丸,一次1袋,3次/d,疗程均为4周。治疗前后,对患者的血清NT-BNP、hs-CRP、cTnI水平进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清NT-BNP、hs-CRP、cTnI水平均显著下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清NT-BNP、hs-CRP、cTnI水平较低,临床治疗总有效率较高(P0.05)。结论:芪参益气滴丸能降低慢性心力衰竭患者血清NT-BNP、hs-CRP、cTnI水平,临床疗效较好,对临床有指导意义。     

电针对肾虚型复合应激大鼠全血多重支原体感染的影响

目的:采用PCR方法研究CFS与微生物感染的关系.方法:Wister雄性大鼠随机分为空白组、模型组、电针组.采用冷水游泳加肾上腺皮质激素应用-停药法,建立肾虚型复合应激大鼠模型,电针组在造模的同时进行针刺治疗.结果:PCR和Southern实验分析多重支原体表达的阳性率,肾虚模型组阳性率高于正常组(P＜0.01),肾虚电针组阳性率低于模型组(P＜0.05).结论:电针治疗降低了肾虚型复合应激模型大鼠全血中多重支原体表达的阳性率,说明电针可以调节疲劳状态下免疫系统功能,增强抗病能力.     

慢性肾疾病患者的低蛋白饮食治疗

低蛋白饮食用于治疗慢性肾疾病已经有100多年的历史。有效的低蛋白营养饮食管理,可以使患者保持良好的营养状况,并维持到患者接受透析乃至透析之后,使患者的生存期得到延长。