Detection of erythrocytes in patients with Waldenstrom macroglobulinemia using atomic force microscopy

The pathological changes of erythrocytes are detected at the nanometer scale, which is important for revealing the onset of diseases and diagnosis. The aim of this study is to examine the ultrastructural changes of erythrocytes in Waldenstr6m macroglobulinemia （WM） at a nanometer scale. Blood samples were collected from two healthy volunteers, two WM patients, and three multiple myeloma （MM） patients when they were first diagnosed. The changes of morphology in the erythrocytes were studied at the nanometer level by high-resolution atomic force microscopy imaging （AFM）. Compared with the healthy controls and the MM patients, there were dramatic deformations in the overall shape and surface membrane of the erythrocytes in WM patients. Healthy, pathological WM, and MM erythrocytes could be distinguished by several morphological parameters, includ- ing the width, length, length-to-width ratio, valley, peak, peak-to-valley, and Ra. AFM is able to detect the morpho- logical differences in the red blood cells from WM patients, healthy controls, and MM patients. Therefore, the erythro- cyte morphology is an important parameter for the diagnosis of WM, which can be used to distinguish WM from MM. The changes of ultrastructure in red blood cells may provide a clue to reveal the mechanism of WM.     

ICU患者脑膜炎败血黄杆菌的耐药性分析和研究

目的检测从ICU患者痰液标本中分离的产MBL、ESBL脑膜炎败血黄杆菌的耐药性状况,指导临床正确合理使用抗生素。方法用VITEK 32鉴定菌株;双纸片协同试验筛选产MBL菌株、产ESBL菌株;药敏试验使用VITEK GNS143上机检测和K—B法检测加做的药敏试验。结果ICU患者痰液标本中的脑膜炎败血黄杆菌的产酶率为78．4％,其中产MBL为41．2％,产ESBL为29．4％,有4株同时产MBL和ESBL。美满霉素、万古霉素、力奈唑烷的耐药率分别为19．8％、1．98％、1．98％。结论脑膜炎败血黄杆菌在ICU患者的痰液标本中高耐药性的根本原因是高产酶率（高产MBL和ESBL）。万古霉素、力奈唑烷、美满霉素是治疗ICU患者呼吸道感染的最有效药物。     

绕行急诊和直接呼叫120对基层医院胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI救治的影响

目的:探讨绕行急诊、直接呼叫120能否缩短基层医院胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI的再灌注时间及改善短期预后。方法:回顾性分析自2016年11月至2018年12月邳州市人民医院胸痛中心连续收治的行急诊PCI治疗并符合入组标准的STEMI患者共405例,分为绕行急诊组198例(包括直接呼叫120转运组95例和网络医院转诊组105例)和非绕行急诊组207例,对比分析两组之间一般资料;PCI相关情况;救治质量指标:1.基线及24小时CKMB、cTnI、BNP、hs-CRP、PCT,2.术后30 min及发病24小时ST段回落率,3.术后1周心脏超声LVEF、LVDd,4.术后1周心率变异性时域指标SDNN,5.住院期间MACE事件及总MACE事件发生率,6.住院期间出血并发症,7.住院天数;救治时间指标:S2B时间、S2FMC时间、FMC2ECG时间、FMC2DAPT时间、FMC2B时间、FMC2B达标率、D2B时间、D2B达标率,并进一步对绕行急诊组进行亚组分析,对比分析直接呼叫120组及网络医院转诊组的相关指标。结果:1.绕行急诊组与非绕行急诊组相比,mini-GRACE评分较低,术中再灌注心律失常比例较高,24小时CKMB、cTnI、BNP、hs-CRP、PCT较低,术后30 min及24小时ST段回落率较高,术后1周LVEF较高、LVDd较小,术后1周SDNN较高,住院期间心力衰竭及总MACE事件发生率较低,S2B时间、FMC2ECG时间、FMC2DAPT时间、FMC2B时间、D2B时间较短,FMC2B达标率、D2B达标率高,具有统计学意义(P0.05)。2.直接呼叫120组与网络医院转诊组相比,24小时CKMB、cTnI、BNP、hs-CRP、PCT较低,术后1周LVEF较高、LVDd较小,术后1周SDNN较高,住院期间心力衰竭及总MACE事件发生率较低,S2B时间、FM2B时间较短,FMC2B达标率较高,具有统计学意义(P0.05)。结论:绕行急诊和直接呼叫120能缩短基层医院胸痛中心STEMI患者急诊PCI的救治时间,并能改善预后,对本地区及其他基层医院STEMI救治的规范化建设具有一定参考意义。     

人为制造的“癌威胁”？

科学家在与癌症的长期较量中发现,它不是人们以往所熟悉的细菌、病毒或寄生虫等引起的,而是与人们生活的环境有很大关系。大量的调查研究结果表明,80%～90%以上的癌症极有可能是由于环境因素导致的。不断披露的"癌症村"及环境极度恶化地区癌症患者的高发现象,就是最好的佐证。遗憾的是,如此严峻的问题尚未引起全社会的足够重视。     

精神分裂症患者格式塔知觉相关神经活动中长距协调性减退

近几年来,针对精神分裂症的理论和临床研究都认为,精神分裂症的核心病理生理症状可能源于分布式神经活动的协调障碍。最近,德国和英国的科学家们用格式塔知觉任务联合验证了这一假说。他们认为,现有研究提示脑电波中（15～30Hz）和（30～80Hz）频段同步化障碍可能是精神分裂症患者的神经基础。为了检验该假说,研究者按DSM-IV选取确诊患有精神分裂症的19名病人进行实验,并另选19名健康被试作为对照,比较两组被试在经典格式塔知觉任务中的脑电活动。     

地域磁医学——它和东方传统医学相结合在养生中的应用

本文首次提出地域磁医学的概念,介绍了地域磁医学和东方传统医学相结合在养生中的应用,提高患者的免疫功能,改善人体微循环,调节人体新陈代谢,和提高药品治病效价。     

益生菌对肝硬化血氨影响的实验及临床研究

目的采用动物实验及临床观察,探讨益生菌制剂培菲康治疗肝硬化高氨血症的作用机制。方法采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以培菲康悬液每天灌胃治疗共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒素指标;并选用70例肝硬化Child-Pugh分级为B级的患者,其中治疗组口服培菲康胶囊(每次2粒,每日3次)3周,观察治疗前后血浆内毒素变化。结果培菲康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组(P<0.05)。结论培菲康能明显降低肝硬化患者的血氨水平,可作为肝硬化患者的辅助用药。     

手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂的急诊修复

目的:探讨手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂的急诊修复方法和临床疗效.方法:2005年3月至2006年9月,急诊修复25例31指Ⅱb亚区同时断裂的指深、浅屈肌腱,采用Tsuge缝合法修复指浅屈肌腱,Strickland缝合法修复指深屈肌腱,显微修复腱纽,术后Kleinert法早期功能锻练.结果:随访时间1～1.6年,平均1.4年,采用TAM评定标准评价疗效,31指优良率90.32%.结论:对手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂采用不同方法急诊修复指深浅屈肌腱和腱纽,结合术后早期系统功能锻练,可有效防止肌腱术后断裂和粘连.     

PCR及其在鉴定厌氧菌感染中的应用

传统检验厌氧菌的方法一直以来依赖于特异性的临床症状、菌株分离,以及依据形态学及生物化学试验鉴定(表型检溯).然而,此类鉴定厌氧菌的方法技术复杂,耗时,重复性差,可信度低,不能对感染患者进行早期诊断与有效治疗.因此,迫切需要建立一种快速准确的诊断方法.本文对PCR在快速鉴定厌氧菌感染中的应用做一综述.