神经内科住院患者感染病原菌分布及其耐药性

目的了解神经内科住院患者感染的病原菌分布特点,产生β-内酰胺酶情况及其药敏特点。方法分析2002年3月至2004年12月白求恩国际和平医院神经内科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果共811例住院患者,有71例发生医院内感染,感染率为8．75％;60岁以上老年人51例,占71．8％;基础疾病以脑梗塞为主,有40例（占56．3％）。主要引起肺部感染（49例,69．0％）和尿路感染（20例,28．2％）。共检出103株病原菌,其中：革兰阳性球菌10株（9．71％）,肠杆菌科42株（40．78％）,非发酵菌41株（39．80％）,真菌10株（9．71％）。其中较常见的病原菌为：大肠埃希菌（23．3％）、铜绿假单胞菌（20．4％）、鲍曼不动杆菌（12.6％）、肺炎克雷伯菌（9．71％）、金黄色葡萄球菌（8．7％）、白色念珠菌（6．8％）。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶占40．9％,AmpC酶占14．5％,金属酶占2．4％。结论大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌成为神经内科临床感染的主要病原菌,其耐药性不断增强,应当引起足够重视。     

高龄患者全髋关节置换术的手术室整体护理

高龄老人由于骨质疏松,骨脆性增加,髋周肌群退变,在轻微外力作用下很容易发生股骨颈骨折。因其愈合能力差,股骨头坏死的发生率高．全髋关节置换术是较理想的治疗方法,可让患者早日下床活动,减少并发症。我科2006年1月-2009年12月对42例高龄全髋关节置换术患者实施手术室整体护理,使病人在心理、生理、社会、精神方面处于舒适的状态下进行手术,提高了手术的成功率,现将手术配合介绍如下。     

新型人造肾脏可减少肾功能衰竭患者死亡率

美国密歇根州的一份研究报告称,一种新型的人造肾脏已经研制成功。这种新型人造肾脏是将人造肾脏与人体活性细胞相结合,用于肾功能衰竭患者三天,使损坏的肾脏恢复正常的功能。美国国家肾脏基金会发言人林肯肾脏病及高血压病医院的莱斯利·斯伯里（Leslie Spry）医生说：“通过在那些最严重的肾功能衰竭患者身上进行的实验,人造肾脏取得了出色的成果,如果这种人造肾脏被普遍接受,这将会是一种相当好的治疗肾衰竭的方法。”     

癫痫发作间期alpha波的窄带相位同步分析

神经元同步化放电是癫痫发作的一个重要特征,作者提出并运用窄带相位同步技术对比分析了54个癫痫病人和10个正常成年人的脑电信号(EEG)数据.结果表明,相对于对照组,癫痫组的Alpha波的平均窄带相位同步值有显著下降(P=0.02058).为了更准确地刻画和衡量癫痫组和其对照组在同步模式上的差异,提出了一个新的具体的量化指标,即alpha波的窄带相位同步发散率.分析结果显示,对照组的窄带相位同步发散率明显低于癫痫组(P=0.003060),说明对照组的alpha波振子间互诱导强度更高.这可能反映了癫痫组窄带相位同步发散率的升高及所代表的alpha振子间互诱导强度的减弱与患者在癫痫发作间期的状态有密切的联系.     

68例高龄老人股骨颈骨折人工股骨头置换术治疗分析

目的 探讨高龄老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术治疗的临床效果.方法 采用我国髋关节置换效果评定标准,回顾性分析68例高龄老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料.结果 68例患者术后切口均为一期甲级愈合.随访3～12个月,优良52例,很好4例,好3例,尚可3例,差2例,4例术后死于冠心病、脑血管意外.结论 高龄老年人股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗是安全、有效的方法.     

硫化氢中毒的急救与护理

硫化氢是一种毒性较剧烈的窒息性毒物,具有细胞窒息作用及中枢神经抑制作用.患者吸人高浓度硫化氢时,可立即失去知觉,甚至呼吸停止死亡.2004～2006年我院共收治了10例硫化氢中毒患者,现将抢救过程中的护理体会总结如下.     

曲安奈德联合中医心理疗法治疗斑秃疗效观察

目的 探讨曲安奈德联合"中医心理疗法"治疗斑秃的疗效.方法 对25例斑秃患者采用曲安奈德加利多卡因皮内注射,并结合"中医心理疗法",包括:劝说开导、移情易性、暗示解惑、顺情从欲等方法.结果 痊愈14例,显效7例,进步2例,总有效率为92%;无效2例,无效率为8.0%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 曲安奈德联合"中医心理疗法"治疗斑秃疗效确切,有临床实用价值.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3不稳定性骨折

目的 探讨采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外1/3不稳定性骨折的疗效.方法 对26例锁骨外1/3不稳定性骨折患者,采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 26例患者经9～16个月,平均11个月随访,按Lazcano标准评定,优25例,良1例,全部患者疗效满意.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外1/3不稳定性骨折的主要方法,它具有固定坚强可靠、肩关节可早期进行功能锻炼等优点,但骨愈合后应尽早取出内固定.     

美目盼兮始动人

中国古人善将明眸比作“秋波：一双活泼美丽的眼睛不但使秀丽的容貌锦上添花,还能替你传情达意,吐露心声。由内而外所散发的自然美丽,比任何化妆修饰都来得迷人,眼睛既是心灵之窗,又是美丽的根源,谁不想拥有一双勾魂慑魄的眼睛呢？     

高压氧对颅脑损伤患者血液流变学的影响

目的:探讨颅脑损伤患者血液流变学变化及高压氧治疗的影响.方法:经确诊的颅脑损伤患者72例,按是否接受高压氧治疗分为高压氧治疗组(HBO组)37例,男22例,女15例;对照组35例,男11例,女24例.对照组仅采用常规及对症治疗,未使用止血药物及抗纤溶药物;HBO组加用高压氧治疗,加压20 min,稳压压力0.23 MPa,吸氧80 min,中间休息10 min,减压20 min,1次,d,10次1疗程,2个疗程,检测治疗前后血液流变学指标.结果:HBO组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),同时HBO组全血黏度、血浆黏度、全血黏度、红细胞压积(%)、血沉(MM/H)、全血还原粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均有明显下降,而红细胞变形指数、红细胞电泳指数升高,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05).结论:HBO能明显改善颅脑损伤患者的血液流变学指标,促进神经功能恢复.