科研快讯

<正>NEJM:植物人大脑仍有轻微意识人们通常认为,植物人已丧失意识。但英国和比利时的一项最新研究发现,有些植物人的大脑依然保留轻微意识,科研人员甚至能与其中一名植物人交流。这一研究结果将大大推动对植物人的诊断和护理工作。这一研究结果2月3日发表在《新英格兰医学     

生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的:观察生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:将急性重症胰腺炎患者48例随机分为两组:A组和B组,A组患者在常规治疗基础上加用生长抑素联合抑肤酶治疗,B组患者在常规治疗基础上加用生长抑素.比较两组患者的腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间以及感染率、痛死率、并发症发生率、住院时间和住院费用.结果:A组患者腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间较B组明显缩短,感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用较B组明显降低.结论:生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎效果明显,可较早缓解症状并缩短病程、降低感染率、病死率、并发症发生率从而缩短住院时间,降低住院费用.     

冠状动脉旁路移植术后大隐静脉桥再狭窄机制

冠状动脉旁路移植术是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规治疗方法之一.动脉血管作为移植血管材料有其自身优势,但对大多数患者而言,自体大隐静脉仍然是最常用的移植血管材料.新内膜形成和粥样硬化导致的静脉桥再狭窄已成为一个亟待解决的问题.目前认为静脉桥再狭窄的病理机制包括:早期桥血管闭塞,主要由于急性血栓形成;中期血管闭塞,主要由于血管内膜纤维化增生;晚期闭塞,主要由于静脉粥样硬化.     

急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除的体会

目的:探讨应用腹腔镜技术治疗急性胆源性胰腺炎的可行性、有效性和手术方法。方法:回顾分析我院腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎治疗中的病人资料,将其按发病后的手术时间分为三组,统计各组病人的手术耗时、术后住院天数、住院花费以及并发症的有无。结果:经过随访有34位患者术后恢复良好,有1位复发,三组之间的手术耗时、术后住院天数、住院花费以及并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者采用腹腔镜手术治疗效果明显、安全,手术时机的选择无严格的限定。     

急性胰腺炎营养支持的现状及意义

急性胰腺炎是常见外科急腹癌,其治疗方法包括胃肠减压,禁食,抗炎,抑酸,补液营养支持治疗.营养支持治疗使胰腺充分休息,在急性胰腺炎治疗中具有重要作用,营养支持治疗分为肠内营养和肠外营养.经过多年临床实践与研究,肠内营养和肠外营养的应用已相当广泛,其效果各有利弊.本文将对急性胰腺炎的肠内营养和肠外营养加以论述.     

不宁腿综合征临床病例分析

目的:不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是神经系统常见的感觉运动障碍性疾病,在欧美是引起睡眠障碍较常见的原因之一,目前在我国对这一综合征的相关研究较少.本文目的旨在描述满足RLS最新诊断标准的RLS患者的临床特点及其对睡眠的影响.方法:实验对象选取2006年10月～2007年6月在哈医大二院门诊及住院的31例RLS患者,对患者的一般情况、临床特点及相关量表进行分析.结果:RLS临床表现谱与国外略有差异;RLS与睡眠障碍关系密切,特发性RLS对睡眠的影响更大.结论:RLS临床表现谱可能具有一定的人类种族差异;对RLS与睡眠障碍的关系有进一步进行深入研究的必要.     

肿瘤低密度脂蛋白受体相关蛋白(即LRP1B)在急性白血病中的表达

目的:研究肿瘤低密度脂蛋白受体相关蛋白(Lipoprotein receptor-related protein in tumor LRP1B)在急性白血病中的表达情况.方法:病例组采集36例临床初诊为急性白血病患者的骨髓,淋巴细胞分离液分离出单个核细胞,常规方法提取细胞总RNA后逆转录为cDNA,LRP1B特异性引物PCR扩增cDNA第一链,并将扩增产物纯化后测序.采集10例感染性骨髓标本作为正常对照组.结果:LRP1B基因在急性白血病中有表达,36例样本中16例有PCR扩增产物,产物经纯化测序后未发现有外显子的缺失及重复等改变.在10例正常对照中8例有扩增产物.病例组与对照组比较LRP1B基因表达率及相对表达水平明显降低(p值<0.05).结论:LRP1B作为一个候选的肿瘤抑制基因,在多种肿瘤中发挥重要作用,但是在白血病中的表达情况尚无报道.本实验证实了该基因在血液系统中有表达,但是在白血病中未发现该基因常见的外显子缺失及重复等情况发生.但证实在白血病中该基因表达水平较正常对照组明显减低,提示该基因与急性白血病的发病相关.为深入研究该基因在白血病中所发挥的作用奠定了基础.从而为肿瘤的基因诊断及治疗提供了部分实验室依据.     

急性脑梗死患者血管内皮生长因子与自由基SOD、MDA的临床研究

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、自由基SOD和MDA在急性脑梗死发病中的作用.方法:分别采用双抗体夹心ELISA法、黄嘌呤氧化法和比色法动态测定60例急性脑梗死患者及正常对照者起病后或入组后第1天、3天、7天、14天外周血清VEGF和SOD、MDA水平,分析其关系.结果:脑梗死组各时间点血清VEGF的水平明显高于正常对照组(P＜0.01),至病程第7天达高峰,以后逐渐下降,至14天仍维持较高水平,差异有统计学意义(P＜0.01);脑梗死组发病第1天及第3天,SOD水平明显低于对照组,MDA水平明显高于对照组(P＜0.01),在第7天及14天,两组比较无显著性差异;患者血清VEGF水平在发病第3、14天随着梗死面积增大及病情严重程度而升高,三组比较有显著性差异(P＜0.01),而血清SOD和MDA水平只在发病第3天才与梗死面积及病情严重程度有变化(P＜0.01).结论:VEGF、MDA和SOD共同参与脑梗死急性期血管病理损伤过程,VEGF可作为评估急性脑梗死患者病情轻重和预后的客观指标.     

伤寒头对CCl_4致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机理

本研究将健康昆明种小鼠36只,雌雄各半,随机分为空白对照组、模型组、药物联苯组、伤寒头高剂量、中剂量及低剂量组。各分组连续给药3d,末次给药1h后,除正常对照组外,其余各组腹腔注射1%CCl4花生油溶液0.1mL/10g建立小鼠急性肝损伤模型。测试小鼠禁食24h后,摘眼球取血并处死动物,分离血清进行血清生化指标的测定,检测小鼠血清中门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)水平;剖检并取肝脏组织测肝脏重量,取部分肝组织研磨成匀浆测定超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。观察伤寒头处理下小鼠血清中AST、ALT、ALB和TP以及肝脏中SOD、MDA和GSH-PX的变化。结果表明,各伤寒头治疗组对AST、ALT均有明显的降低作用(P0.01),对TP、ALB没有影响(P0.05);各伤寒头治疗组对SOD和GSH-PX有升高作用(P0.05),对MDA有降低作用(P0.05),对肝脏指数没有影响(P0.05)。根据本研究结果,我们推断伤寒头对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,主要是通过提高SOD和GSH-PX酶的活性,降低MDA来达到保护肝脏的作用。     

益坤宁对围绝经期大鼠卵巢bcl-2和bax表达的影响

目的:研究中药益坤宁(Yikunning,YKN)对围绝经期大鼠卵巢bcl-2和bax基因表达的影响,探讨益坤宁治疗围绝经期综合征的作用机制。方法:选用自然衰老的围绝经期雌性大鼠,随机分为3组(n=10):围绝经期对照组、利维爱(Livial)对照组和益坤宁组,另选10只青年雌性大鼠作为青年对照组。连续灌胃处理4周后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠卵巢中凋亡相关基因bcl-2和baxmRNA表达,采用蛋白印迹(Westernblot)检测大鼠卵巢中Bcl-2和Bax蛋白表达。结果:益坤宁组大鼠卵巢中Bcl-2、BaxmRNA及其蛋白表达高于围绝经期对照组,差异有统计学意义(P0.01);益坤宁组大鼠卵巢中Bcl-2/BaxmRNA比值和蛋白比值高于围绝经期对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:中药益坤宁通过上调围绝经期大鼠卵巢中凋亡相关基因bcl-2和bax的表达,上调Bcl-2/BaxmRNA比值和蛋白比值,从而延缓卵巢衰老,这可能是其治疗围绝经期综合征的分子机制之一。