小剂量阿米替林辅助治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

P＜0.05).对不稳定性心绞痛伴抑郁情绪的老年患者进行小剂量抗抑郁药辅助治疗比常规心绞痛治疗无小剂量抗抑郁药辅助的疗效要好.     

活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床研究

目的:观察活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性.方法:90例老年稳定型心绞痛患者被随机分成两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药活肾汤治疗,观察和比较两组治疗前后患者每周心绞痛发作的次数、疼痛程度、持续时间及硝酸甘油的消耗量,临床疗效,心电图疗效及不良反应的发生情况.结果:治疗组的临床总有效率和心电图总有效率分别为91.1％和82.2％,均明显高于对照组,分别为68.9％和66.7％(P＜0.05).治疗8周后,两组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较治疗前显著减少(P＜0.05),且治疗组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较对照组显著减少(P＜0.05).两组不良反应的发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛可显著提高常规治疗的临床疗效,且不增加不良反应的发生.     

麝香保心丸和消心痛防治冠心病心绞痛的对比性研究

为了比较麝香保心丸和消心痛对防治冠心病心绞痛患者的疗效,本文观察了66例冠心病心绞痛患者,将他们随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例)。心绞痛发作时首先舌下含服麝香保心丸2粒,然后以麝香保心丸2粒,3次1d;对照组则含服消心痛10 mg,然后以消心痛10 mg,3次/d,疗程均为四周。结果发现,含服麝香保心丸和消心痛均能迅速缓解心绞痛发作,对缺血性ST段压低和T波倒置,总有效率治疗组达93.3％和96.7％,对照组均达96.7％,两药疗效相当。经过四周冶疗两药均可显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油消耗量,改善心绞痛分级。治疗组心电图总有效率达93.9％～96.7％,24 h动态心电图显示两药均可明显改善缺血负荷,与对照组比较差别有显著性(420±271,411±291 VS 664±324 mm×min P值均小于0.05)。超声心动图示麝香保心丸可缩小左室收缩末和舒张末容积指数,并改善心功能。麝香保心丸副作用小,且依从性良好。     

不稳定心绞痛患者超敏C 反应蛋白水平与病变血管支数的关系

目的:探讨超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平对于不稳定心绞痛(UA)患者多支血管病变的诊断价值。方法:回顾性选取不稳定心绞痛患者据其动脉造影结果分为单支病变组、多支病变组均行超敏c反应蛋白检测并比较两组的差异,在阳性结果基础上行ROC曲线分析。结果:1.单支病变组、多支病变组hs-CRP存在显著差异;2.ROC曲线下面积>0.5。结论:针对于不稳定心绞痛患者其超敏c反应蛋白水平与病变血管支数关系密切,对于临床诊断有一定价值。     

不稳定型心绞痛患者血小板计数对低分子肝素抗凝有效性的影响

目的：通过检测抗Xa因子活性,探讨不稳定型心绞痛患者血小板计数（PLT）对低分子肝素抗凝有效性的影响。方法：入选不稳定型心绞痛患者63例,分为两组,A组（n=24）：PLT≥240×10^9／L,B组（n=39）：PLT〈240×10^9／L。首先比较两组患者之间一般情况有无差异,而后在两组患者皮下注射那曲肝素前及注射后8h两个时间点分别进行抗Xa因子活性检测并记录结果,分析两组患者抗Xa因子活性水平并比较活性低于0．5IU·mL^-1患者所占比例。结果：两组患者之间一般情况无显著性差异,抗Xa因子活性治疗前后差异在两组中均有统计学意义,A组治疗后抗Xa因子活性均值低于B组,抗Xa因子〈0．5IU·mL-1的患者比率高于B组,组间比较差异显著。结论：在低分子肝素抗凝治疗中,血小板计数≥240×10^9／L的惠者抗Xa因子活性较低,提示不稳定型心绞痛患者在应用低分子肝素后的抗凝力度不足与血小板计数偏高相关。     

冠心舒通胶囊联合尼可地尔对冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者心功能、血液流变学和炎症因子的影响

摘要 目的：观察冠心舒通胶囊联合尼可地尔在冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者中的应用价值。方法：根据随机数字表法,将广州中医药大学附属重庆北碚中医院2021年1月~2021年12月期间收治的冠心病稳定型心绞痛患者108例分为对照组（尼可地尔治疗,n=54）和观察组（冠心舒通胶囊联合尼可地尔治疗,n=54）。对比两组临床疗效、炎症因子水平、硝酸甘油片用量、西雅图心绞痛量表评分、中医证候总积分、血液流变学指标、心功能、不良反应。结果：治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组西雅图心绞痛量表评分高于对照组,硝酸甘油片使用量少于对照组,中医证候总积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、左心室短轴缩短分数（LVFS）高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度及红细胞比容低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、髓过氧化物酶（MPO）、C反应蛋白（CRP）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比,无统计学差异（P>0.05）。结论：尼可地尔与冠心舒通胶囊联合治疗可提高冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者的治疗效果,改善其心功能和血液流变学,降低炎症因子水平,具有一定临床应用价值。     

心可舒胶囊联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、血液流变学及炎症因子的影响

摘要 目的：观察心可舒胶囊联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、血液流变学及炎症因子的影响。方法：选取2020年3月~2021年10月期间中国人民解放军东部战区总医院收治的92例冠心病心绞痛患者。按照信封抽签法分为对照组（46例）和观察组（46例）。对照组患者接受氯吡格雷治疗,观察组接受心可舒胶囊联合氯吡格雷治疗,对比两组疗效、血管内皮功能、血液流变学、炎症因子、心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心绞痛发作持续时间及不良反应。结果：与对照组相比,观察组治疗1个月后的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后内皮素-1（ET-1）更低,一氧化氮（NO）更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量更少,心绞痛发作持续时间更短（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：心可舒胶囊联合氯吡格雷可改善冠心病心绞痛患者临床症状,改善血管内皮功能和血液流变学,降低炎症因子水平,效果显著。     

不稳定型心绞痛患者血小板计数对低分子肝素抗凝有效性的影响

目的:通过检测抗Xa因子活性,探讨不稳定型心绞痛患者血小板计数(PLT)对低分子肝素抗凝有效性的影响。方法:入选不稳定型心绞痛患者63例,分为两组,A组(n=24):PLT≥240×109/L,B组(n=39):PLT240×109/L。首先比较两组患者之间一般情况有无差异,而后在两组患者皮下注射那曲肝素前及注射后8 h两个时间点分别进行抗Xa因子活性检测并记录结果,分析两组患者抗Xa因子活性水平并比较活性低于0.5 IU·mL-1患者所占比例。结果:两组患者之间一般情况无显著性差异,抗Xa因子活性治疗前后差异在两组中均有统计学意义,A组治疗后抗Xa因子活性均值低于B组,抗Xa因子0.5 IU·mL-1的患者比率高于B组,组间比较差异显著。结论:在低分子肝素抗凝治疗中,血小板计数≥240×109/L的患者抗Xa因子活性较低,提示不稳定型心绞痛患者在应用低分子肝素后的抗凝力度不足与血小板计数偏高相关。     

银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平的影响

目的:研究银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的84例冠心病心绞痛患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用通痹胶囊完成治疗,观察组在此基础上联合银杏达莫完成治疗。比较两组患者临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移程度、血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[92.86%(39/42)比66.67%(28/42)](P0.05);两组患者心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移程度、血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛能有效改善患者临床症状并提高临床疗效,可能与其显著降低患者血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平有关。     

川芎嗪注射液对冠心病心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对冠心病(CHD)心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响。方法:选择2014年3月至2016年3月在我院进行治疗的CHD心绞痛患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组各30例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,两组患者均治疗20 d,比较两组患者临床疗效及治疗前后心绞痛症状、血液流变学指标和血脂指标。结果:实验组治疗后的总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后心绞痛发作次数、发作时长均减少,且实验组少于对照组(P0.05)。治疗后,两组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,且实验组低于对照组,(P0.05)。结论:川芎嗪在治疗CHD心绞痛方面具有显著的疗效,不仅能够有效改善患者心绞痛症状,还能改善血液流变学异常情况,因此值得临床推广使用。