糖尿病肾脏病与血纤溶酶原激活物抑制剂-1的相互影响

目的：观察糖尿痛肾脏病进展过程中血纤溶酶原激活物抑制剂-1的水平变化及应用药物干预其变化后产生的对糖尿病肾脏病的影响。方法：选择于聊城市人民医院就诊的糖尿病肾脏病患者88例,DKDⅢ期43例,DKDⅣ期45例。分别检测各期患者血PAI-1水平,观察其变化趋势。针对DKDⅢ期患者分为对照组（DKDⅢ-C组）和观察组（DKDⅢ-O组）,对照组给予常规降糖、保护肾脏及血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予尿激酶5万U加入100ml生理盐水静脉滴注,每天1次。共14d。比较两组治疗前后血PAI-1水平、24h尿白蛋白量、血肌酐、空腹血糖和凝血酶原时间的变化。结果：DKDⅣ期患者血PAI-1水平明显高于DKDⅢ期患者（P〈0．001）。DKDⅢ-O组患者治疗后血PAI-1水平下降（P〈0．01）,且尿白蛋白减少程度有统计学意义（P〈0．01）,空腹血糖、血肌酐、凝血酶原时间影响无统计学差异（P〉0．05）。DKDⅢ-C组治疗前、后血PAI-1、24h尿白蛋白量、空腹血糖、血肌酐、凝血酶原时间变化均无统计学差异（P〉0．05）。结论：随糖尿病肾脏病进展,血PAI-1水平呈上升趋势,应用药物降低其水平后可减少早期DKD患者尿白蛋白量,对保护肾功能、延缓肾脏病进展有积极意义。     

尿液转流在尿道下裂术后复杂性尿瘘术中的应用

目的：评价尿液转流在修复尿道下裂术后复杂性尿瘘术中的作用。方法：将40例尿道下裂术后复杂性尿瘘患者随机分为尿液转流组和非尿液转流组两组进行比较。结果：尿液转流组：25例患者术后尿道皮肤瘘复发两例,手术成功率99.2%。非尿液转流组：15例患者中有6例（40%）发生尿瘘复发。结论：尿道下裂术后复杂性尿瘘修复术中应用尿液转流有较好的效果。     

黄脊竹蝗对不同发酵天数人尿的行为反应

黄脊竹蝗(Ceracris kiangsu)是我国南方地区重要的竹子害虫,为了深入理解黄脊竹蝗的趋尿行为,测定了黄脊竹蝗对不同发酵天数人尿的行为反应.结果表明,人尿的发酵天数对黄脊竹蝗的趋尿行为有显著影响,发酵对人尿引诱竹蝗有明显的增效作用.与发酵时间分别为l、4、7、15和60 d的人尿相比,黄脊竹蝗显著趋向于发酵30 d的人尿,取食经发酵30 d的人尿处理滤纸的面积最大(3494.9±345.4) mm2,访问次数最多(43.7±5.2)次,单次停留时间也最长(360.5 ±39.8)s.林间诱杀的结果与行为生测的结果一致,发酵30 d的人尿每天诱杀的黄脊竹蝗数量最多,达到(507±139)头.诱杀及录像试验结果表明,发生趋尿行为的仅为黄脊竹蝗雌虫.     

高原寒环境暴露对急进入高原健康人群肾功能的影响

目的:探讨高原低压低氧寒环境对急进高原的平原健康人群肾功能的影响。方法:选取30例长期居住兰州地区急进高原(海拔3300米、日平均气温-4度)健康人群,对比分析所有受试者进驻高原前和进驻高原后第24 h、72 h、7天、14天、28天尿IL-18(白介素-18)、尿NAGL(中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白)、尿KIM-1(肾损伤因子-1)及血肌酐水平的变化。结果:共28人完成全部6次尿液及血标本采集并检测,其中2名女性因某次采集点处于月经期剔除,其中男性17人、女性11人,平均年龄26.8±3.2岁(男性28.3±4.2岁,女性24.8±2.6岁)。进入高原前和进驻高原后第24 h、72 h、7天、14天、28天尿IL-18检测值分别为3.62±0.32 ng/L、11.20±0.65 ng/L(P<0.001,较进入前组比较)、6.32±0.46 ng/L(P<0.001)、4.36±0.68 ng/L(P<0.05)、3.58±0.71 ng/L、3.32±0.46 ng/L;尿NAGL水平分别为0.126±0.20μg/L、0.513±0.003μg/L(P<0.001)、0.116±0.006μg/L、0.009±0.001μg/L、0.121±0.010μg/L、0.632±0.009μg/L;尿KIM-1水平分别为2.61±0.22 ng/L、18.20±0.69 ng/L(P<0.001)、6.32±0.46 ng/L(P<0.001)、6.36±0.68 ng/L(P<0.001)、2.58±0.31 ng/L、2.32±0.26 ng/L;血肌酐水平分别为61.0±9.16μmol/L、58.5±8.13μmol/L、80.3±10.38μmol/L(P<0.05)、76.5±12.04μmol/L(P<0.05)、62.6±10.14μmol/l、62.3±8.18μmol/L。结论:急进高原健康入群早期肾功能有改变,其中尿IL-18、尿KIM-1、尿NAGL水平较血肌酐水平变化更早、更敏感。     

苯丙酮尿症常用筛查方法的比较

苯丙酮尿症是一种由于体内缺乏苯丙氨酸羟化酶所引起的遗传性代谢异常疾病,如果能够做到早诊断、早发现、早预防和早治疗,就可以避免患儿以后出现智能发育障碍,因此开展新生儿的筛查工作十分重要。简要介绍了苯丙酮尿症的基本情况以及目前应用于临床的常用筛查方法,如细菌抑制法、荧光法等,并从筛查原理、主要优缺点等方面进行了简单的比较。     

糖电解质运动饮料对泌尿系结石危险因素不产生影响

为了评估补充碳水化合物-电解质的运动饮料(佳得乐)对泌尿系结石危险因素的影响,本试验对32名正常志愿者(15名男性, 17名女性)和28名高钙化结石形成者(15名男性, 13名女性)进行由3个研究阶段组成的4周前瞻性交叉研究。在第一阶段中,受试者进行标准化的预防结石饮食。在第二阶段中,受试者每天摄入2 L佳得乐,然后进行7 d的清除期。在第三阶段中,受试者每天摄取2 L水,在三个阶段的最后一天,分析24 h尿液采集和血液样本的结石危险因素。使用重复测量的方差分析和配对t检验来测试组内和组间差异。佳得乐消耗后尿液危险因素的变化显示,正常受试者和结石形成者之间没有统计学显著性差异,但两组均发生了主体间变异。两组中的佳得乐消耗使尿液p H (p=0.007)、尿中氯化物(p=0.036)和尿钠(p=0.009)增加,而使尿钾(p=0.041)和尿中尿酸(p=0.022)降低。与饮水和基线相比,佳得乐消耗后的尿钙和柠檬酸盐无显著变化。综上所述,与水和基线相比,佳得乐可增加尿钠和氯化物水平,但泌尿参数在正常的范围内,由于尿钙变化没有显著差异,因此这种变化无临床意义,所以佳得乐的消耗不会增加或减少泌尿系结石危险因素。     

糖尿病性视网膜病变术后CRT、SFCT、mALB、MBG、HbA1c水平的变化及相关性

本研究通过观察糖尿病性视网膜病变术后患者黄斑中心凹视网膜厚度,脉络膜厚度,尿微量白蛋白、血糖、糖化血红蛋白的水平,试图了解其差异及相关性。我们选取2016年1月至2017年12月于我院就诊的糖尿病性视网膜病变患者200例,根据其有无视网膜病变、有无肾病、术后有无黄斑水肿分为合并组和未合并组,同时选取100例正常成年人作为对照。观察糖尿病患者和对照组、未合并和合并并发症糖尿病患者的黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness, CRT),凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT),尿微量白蛋白(microAlbunminuria, mALB)、平均血糖(mean blood glucose, MBG)和糖化血红蛋白(glycated haemoglobin, HbA1c)水平,进一步分析了糖尿病黄斑水肿患者的尿微量白蛋白水平与黄斑中心凹视网膜厚度、脉络膜厚度、血糖、糖化血红蛋白的相关性。研究结果表明,糖尿病组患者的CRT水平较对照组低,SFCT、mALB、MBG和HbA1c水平高于对照组;合并视网膜病变、合并肾病和合并黄斑水肿组患者的CRT水平较未合并组低,SFCT、mALB、MBG和HbA1c水平均高于未合并组;黄斑水肿患者的m ALB水平与CRT水平负相关,与SFCT、MBG和HbA1c水平正相关。本研究得出结论:糖尿病性视网膜病变术后患者黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)较薄,脉络膜厚度(SFCT)变厚,且与尿微量白蛋白密切相关。     

黑尿病是怎样遗传的？

问：女方的父母为近亲结婚,女方为黑尿病患者,男方及其父母均正常,那么下一代患病的几率是多少？     

速尿雾化吸入治疗喘息型慢性支气管炎的临床观察

1临床资料1.1一般资料收集我院2001年4月~2004年8月喘息型慢性支气管炎病例58例,均符合慢性支气管炎的诊断标准,且伴有气喘,肺部可闻哮鸣音。胸片提示肺气肿病例不入选。入选病例随机分为两组,治疗组30例,其中男14例,女16例,年龄27~75岁,平均51岁。对照组28例,其中男16例,女12例,年龄25~79岁,平均49岁。两组病例的性别、年龄、症状、体征相似,具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法治疗组给予有效抗生素的同时给予速尿20mg加赋形剂(0.9%氯化钠20ml)雾化吸入;对照组给予有效抗生素同时给予赋形剂20ml雾化吸入。两组均不用平喘剂。1.3疗效判定标准…     

大连市旅顺口区2003年至2006年孕妇尿碘水平调查分析

碘缺乏病是自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。我国目前采用全民食盐加碘的措施进行防治,在国家下调食盐加碘标准后,孕妇这一敏感人群碘营养状况是首先应该掌握的。为了评价与探讨旅顺口区碘缺乏病的防治效果,从中了解掌握该区重点人群孕妇碘营养状况,为今后防治工作提供科学依据,本文选择补碘的孕妇进行碘营养状况监测。现将2003年至2006年开展对孕妇尿碘水平追踪调查结果报告如下。