EPO联合谷氨酰胺对坏死性小肠结肠炎早产儿胃肠道激素、粪便细菌指标和血清i-FABP、TNF-α、IL-6水平的影响

摘要 目的：探讨促红细胞生成素（EPO）联合谷氨酰胺对坏死性小肠结肠炎（NEC）早产儿胃肠道激素、粪便细菌指标和血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、肠脂肪酸结合蛋白（i-FABP）水平的影响。方法：选取2016年12月~2019年12月期间山东大学附属山东省妇幼保健院及徐州医科大学附属医院NICU收治的NEC早产儿120例,根据随机数字表法将患儿分为EPO组（EPO治疗）、谷氨酰胺组（谷氨酰胺治疗）、联合组（EPO联合谷氨酰胺治疗）,每组各40例。对比三组患儿疗效、胃肠道激素、粪便细菌指标和血清i-FABP、TNF-α、IL-6水平,记录三组不良反应发生率和病死率。结果：联合组的临床总有效率高于谷氨酰胺组、EPO组（P<0.05）。三组治疗后血清TNF-α、IL-6、i-FABP水平均较治疗前下降,且联合组低于谷氨酰胺组、EPO组（P<0.05）。三组治疗后胃泌素（MTL）和胃动素（GAS）水平均较治疗前升高,且联合组高于谷氨酰胺组、EPO组（P<0.05）。三组治疗后细菌总数、杆菌总数、球菌总数均较治疗前升高,且联合组高于谷氨酰胺组、EPO组（P<0.05）。联合组不良反应发生率、病死率均低于谷氨酰胺组、EPO组（P<0.05）。结论：EPO联合谷氨酰胺治疗NEC早产儿,可有效改善胃肠道功能,调节肠道菌群,改善血清炎症因子及i-FABP水平,减少不良反应发生率、病死率,疗效显著。     

地西他滨单药及联合半程和全程HA方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果

目的:研究骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病治疗中地西他滨单药及联合半程和全程HA方案的效果。方法:采用回顾性分析方法,选择2016年6月至2019年6月入院的80例骨髓增生异常综合征与急性髓系白血病患者,参考不同治疗方式分为研究组(40例)与对照组(40例),研究组选用地西他滨联合全程HA方案治疗,对照组选用地西他滨联合半程HA方案治疗;比较两组治疗后血小板、中性粒细胞减少持续时间、缓解率、总反应率及毒副反应发生率。结果:研究组治疗后血小板、中性粒细胞减少持续时间与缓解率、总反应率及毒副反应发生率依次为(10.18±0.98)d、(11.57±1.34)d、70.00%、82.50%、7.50%,对照组治疗后血小板、中性粒细胞减少持续时间与缓解率、总反应率及毒副反应发生率依次为(16.45±1.46)d、(18.03±1.92)d、30.00%、60.00%、25.00%。研究组较对照组治疗后血小板、中性粒细胞减少持续时间更短,缓解率及总反应率更高,毒副反应发生率更低(P<0.05)。结论:地西他滨联合全程HA方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果优于地西他滨联合半程HA方案,且毒副反应少。     

肿瘤鞘脂代谢异常与肿瘤细胞对维甲酸类药物耐药性

维甲酸类药物对多种癌症有效,其作用包括诱导凋亡、抑制生长、促进分化等,这主要通过调节维甲酸受体包括维甲酸受体(retinoic acid receptor,RAR)和维甲酸X受体(rexinoid X receptor,RXR)的表达实现。目前发现,一些患者癌细胞的RAR、RXR或RAR/RXR表达缺乏,可能导致癌细胞对维甲酸产生耐药性。鞘脂代谢异常和维甲酸类受体表达缺失密切相关,在癌细胞对维甲酸产生耐药性中发挥着重要作用。本文就鞘脂代谢异常与维甲酸受体表达异常及维甲酸类药物耐药的相关性做一简要综述。     

抑癌蛋白CYLD调控纺锤体定向

正细胞分裂方向的确定对于细胞命运的决定和组织的形成十分重要,此过程依赖于有丝分裂纺锤体相对于细胞皮层的精确旋转(即纺锤体定向)。纺锤体定向错误会导致发育异常以及肿瘤等疾病的发生,但有关的分子机制尚不清楚。在国家科技部973计划课题和国家自然科学基金的资助下,南开大学生命科学学院药物化学生物学国家重点实验室周军教授课题组的博士生杨云帆等人发现抑癌蛋白CYLD在纺锤体定向过程中发挥重要作用,并进一步证明CYLD通     

热应激对小鼠器官指数、小肠损伤及胃HSP70 mRNA表达的影响

目的探讨热应激对小鼠器官指数、小肠形态、胃黏膜HSP70 mRNA表达量及糖代谢相关激素的影响。方法采用单因子实验设计,将年龄和体重相近的18只KM小鼠随机分为对照组和热应激组,分别测定心、肝、脾、肺、肾重量,小鼠胃黏膜HSP70 mRNA表达量、血浆中胰岛素和胰高血糖素浓度以及十二指肠和空肠的绒毛高度、隐窝深度,并对肝脏、十二指肠和空肠进行病理组织学检查。结果与结论热应激对小鼠器官指数无影响,可显著提高小鼠胃黏膜HSP70 mRNA表达量,降低血浆中胰岛素的含量,并造成小鼠肝脏、十二指肠和空肠严重损伤。     

潍坊市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析潍坊市2012年疑似预防接种异常反应的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI监测系统,收集2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析。结果全市AEFI监测系统共收到个案1 058例,其中≤1岁占77.32%,男女性别比为1.39∶1。报告的AEFI中,国家免疫规划疫苗占84.31%,其中83.18%发生在接种后≤1 d;一般反应占98.20%,预防接种异常反应占1.42%,其中过敏性皮疹占0.85%,卡介苗淋巴结炎占0.47%。估算全市国家免疫规划疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为0.27/105~5.33/105。所有AEFI病例均已痊愈。2012年全市12个县(区、市)均有AEFI数据报告,48 h内报告率、调查率均为100.00%。结论潍坊市AEFI监测敏感性和监测质量尚需提高。AEFI常发生在小年龄儿童、NIP疫苗接种后≤1 d,此为监测重点。     

原发性小肠淋巴瘤6例临床分析并文献复习

目的：探讨原发性小肠淋巴瘤临床特点,诊断及治疗方法。方法：对1997—2012年确诊的6例原发性小肠淋巴瘤患者的临床资料进行临床分析,总结其临床特点,同时复习相关文献。结果：隐性失血、脐周隐痛、腹部肿物、隐匿消瘦是原发性小肠淋巴瘤的最常见表现,而以全身症状为主的很少。推进式小肠镜及胶囊内镜的应用对该病诊断有重要价值,但阳性率较低。MSCT和MRE对本病的诊断有重要辅助作用。本组患者病理结果均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞型4例,T细胞型2例,4例发生淋巴转移。6例患者中4例行手术切除治疗,2例行单纯化疗,2例死亡。结论：选择有效的检查手段,可提高小肠肿瘤的术前诊断,降低其误诊误治的发生率。手术切除是治疗该疾病的主要手段,采用手术后配合化疗及放疗的综合治疗可提高患者的生存率。     

水螅异常极性体轴的形成及矫正进程的观察

目的:如何建立和维持体轴是一个基本的发育生物学问题,而淡水水螅是适合进行形态发生和个体发育调控机制研究的重要模式生物。本文观察了大乳头水螅异常极性体轴的形成及矫正进程,初步探讨水螅极性体轴的维持和调控机制。方法:先切取水螅的整个头部,再获得带二根触手的口区组织。通过ABTS细胞化学染色法检测水螅基盘分子标志物过氧化物酶的表达,判别水螅基盘组织(水螅足区的末端)是否形成。结果:从40块口区组织再生得到的水螅个体中有1例极性体轴发育异常的个体,其身体两端均发育成头区,且两端的头区均具有捕食能力。随后水螅其中一端头区的触手逐渐萎缩、退化,最终该端头区转化成具有吸附能力的基盘组织。结论:水螅组织的再生涉及极性体轴的重建,而一些特殊因素可能造成临时性的水螅极性体轴调控紊乱。本研究表明水螅具备自我矫正异常极性体轴的能力。另外,本研究结果显示水螅触手可以萎缩直至退化,该现象涉及的细胞学过程可能是非常复杂的,有可能涉及到触手细胞的凋亡转化过程,也可能是触手的高度分化细胞仍然具备去分化能力、去分化后再转移到身体其他地方,其具体机制值得进一步探究。     

某部机关中老年干部代谢综合征现况调查

目的:了解某部机关中老年干部代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的患病情况,为该类人群疾病的防治提供依据。方法:收集2013年4~5月年在解放军第309医院体检的452例某部机关中老年干部查体资料,按2007年《中国成人血脂异常防治指南》提出的代谢综合征诊断标准进行诊断,分析代谢综合征及代谢指标异常患病情况。结果:受检人群MS患病率11.73%,男性高于女性(P0.05)。年龄组患病率以60~69岁组最高(23.08%)。单项代谢异常检出率从高至低依次为血脂异常(41.15%)、超重和/肥胖(38.5%)、血压升高(25.0%)和血糖升高(9.73%)。不同年龄组代谢指标异常分布情况不同。代谢异常类型以血压升高+血脂升高+超重/肥胖模式人数最多。除MS外,仍有34.52%的人群存在1-2种代谢指标异常。结论:MS可防可控,应注重以胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)为靶点的多危险因素综合治疗。     

系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果观察

目的观察系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果。方法选取2015年9月~2016年6月在我院妇产科就诊的异常分娩孕产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组30例孕产妇给予常规护理措施,观察组30例孕产妇给予干预护理措施,比较两组孕产妇的自然分娩率、新生儿Apgar评分、产后2h阴道出血量及产后恢复情况。结果观察组自然分娩率为80%,明显高于对照组的53.3%,差异有显著统计学意义(P0.05);而且观察组产后阴道出血量低于对照组,新生儿出生后1min Apgar评分高于对照组,差异均具有显著统计学意义(均P0.05)。结论临床上对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预,可提高孕产妇的自然分娩率,确保母婴生存质量,值得临床推广应用。