乙型肝炎疫苗接种与康泰疫苗事件引发的思考

<正>乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(乙肝病毒)引起的严重危害人民健康的传染病,主要通过血液、医源、性生活和母婴等途径传播,是急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要原因.成人感染乙肝病毒多数都可以痊愈,但婴幼儿感染则多数成为慢性持续性感染者.1979年全国乙肝流行病调查人群中乙肝病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)平均携带率为9.76%,儿童4岁时HBsAg携带率就已达或接近高     

轮状病毒肠炎患儿的临床表现与肠道外多脏器损伤的相关性

目的：探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿的在腹泻、呕吐、发热及脱水程度等临床表现与肠外多脏器损伤的相关性。方法：选取2009年1月-2012年6月在我院儿科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿193例,留取其大便、尿液及血液,以便进行大便常规、肠道细菌培养、RV抗原检查、尿常规、血常规以及生化指标检测,所有患儿行胸部X线、心电图等常规检查,并根据诊断标准判断其肠外脏器损伤情况。结果：193例RV肠炎患儿中有呼吸系统损伤120例,占62．17％,心肌损伤82例,占42．49％,肝脏损伤63例,占32．64％,肾脏损伤22例,占11．40％,神经系统损伤15例,占7．77％;呕吐持续≥3d与呼吸系统损伤、肾脏损伤及神经系统损伤有相关性,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹泻≥10次／d与呼吸系统损伤有相关性,差异有统计学意义（P〈0．05）;发热持续≥3d及中重度脱水与心肌损伤、肝脏损伤、肾脏损伤及神经损伤有相关性,差异有统计学意义（P（0．05）。结论：RV肠炎患儿临床表现严重程度与肠外脏器损伤存在一定的相关性。     

香榧牛奶布丁配方和制作工艺研究

目的：研发一款以香榧为原料的布丁。方法：通过单因素试验和正交试验,研究纯牛奶、香榧粉、奶油、木糖醇的添加量对香榧牛奶布丁品质的影响,优化香榧牛奶布丁的配方和制作工艺。结果：各影响因素对香榧牛奶布丁感官评分的影响顺序为：奶油添加量＞香榧粉添加量＞纯牛奶添加量＞木糖醇添加量。调制奶油的原料为鸡蛋清50 g、木糖醇25 g、黄油28 g。香榧牛奶布丁最佳配方为纯牛奶250 g、香榧粉8 g、奶油190 g、木糖醇28 g。最佳制作工艺是面火和底火烘烤温度分别为190 ℃、190 ℃,烘烤27 min。结论：在此条件下制得的香榧牛奶布丁颜色均匀,口感嫩滑,风味浓郁,滋味协调,感官品质甚佳,并具有一定营养保健功能。     

氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨硫酸特布他林、布地奈德联合雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法将142例患者随机分为试验组（72例）与对照组（70例）。对照组进行抗病毒吸氧、止咳化痰等常规治疗;试验组在常规治疗的基础上,加用雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德雾化液,比较两组疗效。结果试验组的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论硫酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液吸入能较快地改善呼吸功能,有效改善毛细支气管炎患儿症状,值得在基层医院推广。     

常见“食品非法添加物”的科学解读

自本期起,本刊将陆续对常见食品非法添加物进行解读,希望读者能正确甄别食品非法添加物,同时也对食品添加剂有一个客观的认识。     

母乳成分对纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率的影响

目的：探究母乳成分对纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率影响。方法：回顾性分析2017年4月—2018年6月我院收治的纯母乳喂养正常分娩足月婴儿共120例,根据婴儿生长发育速率不同,分为60例正常发育组（正常组）、60例非正常发育组（非正常组）。统计所有婴儿出生时体重与身高,两组婴儿于1月龄、2月龄、3月龄时入院检查体重、身高净增长量,计算平均体重、身高净增长量,同时采集婴儿对应母乳样本,进行母乳成分分析,并记录喂养相关信息,将分析结果以及喂养相关信息与婴儿生长发育速率做相关性分析。结果：两组婴儿基线资料相比,观察组婴儿平均体重净增量与平均身高净增量明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,其余统计项两组婴儿无明显差异,不具统计学意义（P>0.05）。正常组母乳蛋白质、脂肪以及总能量含量明显高于非正常组,干物质含量明显低于非正常组,以上差异具有统计学意义（P<0.05）;两组乳糖含量无明显差异（P>0.05）。以所有婴儿平均体重净增量为应变量,做多因素线性回归分析,结果显示,喂养时间间隔与婴儿平均体重净增量表现出相关性（B=-0.108,P=0.004,95%CI=-0.180~-0.035）;母乳蛋白质含量与婴儿平均体重净增量表现出相关性（B=0.338,P=0.014,95%CI=0.069~0.608）;母乳脂肪含量与婴儿平均体重净增量表现出相关性（B=0.072,P=0.002,95%CI=0.026~0.118）。以所有婴儿平均身高净增量为应变量,做多因素线性回归分析,结果显示,婴儿吮吸时间与婴儿平均身高净增量表现出相关性（B=-0.154,P=0.019,95%CI=-0.283~-0.025）;母乳蛋白质含量与婴儿平均身高净增量表现出相关性（B=2.050,P=0.000,95%CI=1.156~2.944）。结论：纯母乳喂养方式下,母乳中蛋白质、脂肪等主要营养物质含量可能直接影响婴幼儿早期生长发育速率,应尽可能保证母乳成分构成均衡健康,利于婴幼儿成长吸收。     

草地贪夜蛾室内人工饲料群体饲养技术

制备和评价草地贪夜蛾的人工饲料配方,为草地贪夜蛾室内批量养殖和生物学研究奠定基础。以自制夜蛾饲料为基础配方(配方Ⅰ),设定3种不同配方(配方Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ)的人工饲料喂食草地贪夜蛾,在饲养条件为温度26℃±0.5℃、相对湿度65%±5%、光周期L∶D=16 h∶8 h的养虫室中进行批量饲养,以成活率、历期和各龄期虫体重量作为评价指标,确定草地贪夜蛾饲养的最佳饲料配方。配置的4种饲料中,配方Ⅲ(黄豆粉125 g,玉米粉225 g,酵母粉40 g,琼脂30 g,干酪素20 g,胆固醇0.6 g,肌醇0.1 g,山梨酸6 g,氯化胆碱3 g,复合维生素7 g,对羟基本甲酸甲酯7.5 g和蒸馏水1500 mL)饲养草地贪夜蛾成活率最高83.3%,历期最短27.8 d,单雌产卵量最多452粒。常用的夜蛾饲料经改进后配制的饲料均可作为室内草地贪夜蛾的饲养,其中以配方Ⅲ饲料最适宜。     

不同施肥处理下蔬菜塑料大棚土壤微生物活性及功能多样性

利用土壤酶学方法、微生物培养方法及Biolog微生物自动分析系统,分析了不同施肥处理下塑料大棚种植黄瓜与番茄的土壤中微生物活性及功能多样性.结果表明,与传统施肥相比,配方施肥下塑料大棚黄瓜土壤脱氢酶活性提高了36.5%,番茄土壤脱氢酶活性则提高了66.5%,且达到了显著水平.配方施肥下塑料大棚黄瓜与番茄土壤可培养放线菌数量分别比传统施肥处理增加了30.0%和72.2%,且都达到了显著水平.Biolog结果显示,在土壤微生物培养过程中,配方施肥下塑料大棚番茄土壤微生物群落AWCD始终大于无肥处理及传统施肥处理.与传统施肥相比,配方施肥下塑料大棚黄瓜土壤微生物培养96 h的AWCD增加了1.9%,番茄土壤微生物培养96h的AWCD则增加了68.5%,且达到了显著水平.配方施肥下塑料大棚番茄土壤微生物Shannon指数、Simpson指数及McIntosh指数都大于传统施肥处理,并且McIntosh指数达到了显著水平.PCA分析表明,配方施肥下蔬菜塑料大棚土壤微生物群落碳源利用能力与传统施肥处理明显不同.     

PDCA循环在预防敷贴引起小儿皮肤损伤中的应用

PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系。它反映了要做好任何一项工作都必须遵循P(Plan)—计划、D(Do)—实施、C(Check)—检查、A(Action)—总结的一套工作程序。为了全面提高护理质量,降低小儿皮肤损伤的发生率,我们将PDCA循环管理运用在预防敷贴引起小儿皮肤损伤中,收到了一定效果,现将具体方法介绍如下。1计划阶段(P)1·1现状调查对2006年1~12月在我科住院使用透明敷贴的患儿300例进行观察分析,其中新生儿180例,1个月~1岁者120例;穿刺头皮静脉248例,穿刺四肢静脉52例;发生皮肤损伤18例,其中头皮15例,四肢3例。由此…     

树鼩乳汁的主要成分检测及其意义

目的：探讨树鼩乳汁的基本成份,并和其它乳制品成份进行了比较分析。方法选取10只分娩后（1-21）d期间的哺乳期母树鼩,用人工被动母乳喂养方法让仔树鼩自由吮吸母乳,立即采用无菌操作的方法用注射器直接采取仔树鼩胃内的乳汁,1次／2 d,连续3-5次,每只母树鼩采取18 mL乳汁,按照国家标准的方法进行成分检测。结果树鼩乳汁总固形物为43.63％、脂肪为26.01％、蛋白质为10.41％、乳糖为0.45％、灰分为0.99％。树鼩乳的总固形物、灰分、蛋白质、脂肪、乳糖含量分别为牛乳的3.36、1.24、2.74、6.67、0.09倍;树鼩乳的总固形物、灰分、蛋白质、脂肪、乳糖含量分别为婴幼儿配方乳的1.44、0.20、0.58、1.53、0.06倍;与牛乳及婴幼儿配方乳矿物质成分含量相比,树鼩乳的矿物质成分钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌含量均大于牛乳,分别为1.83、2.73、1.25、1.93、1.28、1.48倍,而均小于婴幼儿配方乳,分别为0.66、0.85、0.34、0.26、0.85、0.24、0.49倍。结论树鼩乳的主要营养成分呈现高脂高蛋白低糖的类型,可为树鼩人工育幼和饲养工作提供依据。