一株产共轭亚油酸瘤胃细菌Streptococcus infantarius RB111的筛选与鉴定

从内蒙古鄂尔多斯山羊瘤胃中分离筛选到1株产共轭亚油酸的瘤胃细菌RB111,该菌株的cis9,trans11-CLA和trans10,cis12-CLA总产量为269.2 mg/L,其中cis9,trans11-CLA占52.64%,trans10,cis12-CLA占47.36%。对菌株RB111进行了形态学观察、生理生化鉴定、脂肪酸组成分析以及16S rRNA基因序列分析。16S rRNA基因序列分析结果表明该菌株与婴儿链球菌(Streptococcus infantarius)的模式菌株NCDO 599的序列相似性为99%,该菌株的形态特征及生理生化特性与文献报道的Streptococcus infantarius一致。脂肪酸组成分析结果显示,菌株RB111的细胞脂肪酸主要成分是C16:0、C18:1ω9c和C18:0,3种脂肪酸占脂肪酸总量的60.64%。综合以上结果,菌株RB111被鉴定为婴儿链球菌Streptococcus infantarius。     

丽珠肠乐佐治婴儿肝炎综合征50例疗效观察

采用丽珠肠乐佐治婴儿肝炎综合征50例,其中治疗组50例,对照组50例,丽珠肠乐服用方法为每次1/2粒,每日3次,共服3周,结果显示丽珠肠乐促使黄疸消退,使腹胀、腹泻等消化不良、吃奶差等多种消化症状明显改善,总有效率86.4%,明显优于对照组67%,两组患儿间差异有显著性(P<0.05),且未发现毒副作用.提示丽珠肠乐为一种安全有效的辅治婴儿肝炎综合征的药物.     

丽珠肠乐佐治婴儿地炎综合例疗效观察

采用丽珠肠乐佐治婴儿肝炎综合征５０例,其中治疗组５０例,对照组５０例,丽珠肠乐服用方法为每次１／２粒,每日３次,共服３周,结果显示责珠肠乐促使黄疸消退,使腹胀、腹泻等消化不良、吃奶差等多种消化症状明显改善,总有效率８６．４％,明显优于对照组６７％,两组患儿差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,且未发现毒副作用。提示丽珠肠乐为一种安全有效的辅治婴儿肝炎综合征的药物。     

成都地区母乳双歧杆菌对婴儿肠道双歧杆菌构建的影响

观察不同喂养方式婴儿肠道双歧杆菌的构建规律,初步探索母乳双歧杆菌与婴儿肠道双歧杆菌之间的相关性。

在四川大学华西第二医院纳入57对母婴志愿者,根据喂养方式分为母乳（BF）组（n = 31）和混合喂养（MF）组（1月龄内添加奶粉时间＞8 d,n = 26）,收集产妇产后0天、第30天的母乳,以及婴儿出生后0天、第7天、第30天的粪便。采用实时荧光定量PCR测定母乳和婴儿粪便中双歧杆菌属、角双歧杆菌（B. angulatum）、链双歧杆菌（B. catnulatum）、齿双歧杆菌（B. dentium）、短双歧杆菌（B. breve）、两歧双歧杆菌（B. bifidum）、长双歧杆菌长亚种（B. longum subsp. longum）、长双歧杆菌婴儿亚种（B. longum subsp. infantis）及青春双歧杆菌（B. adolescentis）的丰度。观察2组婴儿肠道双歧杆菌0―7―30天的构建规律;分析母乳双歧杆菌与婴儿肠道双歧杆菌之间的相关性。

0―7―30天2组婴儿肠道双歧杆菌构建过程存在差异。母乳双歧杆菌与婴儿肠道双歧杆菌存在相关：0 d时,BF组母乳B. angulatum与婴儿肠道B. longum subsp. longum呈正相关（r = 0.962 3,P = 0.037 7）,母乳B. longum subsp. infantis与婴儿肠道B. longum subsp. longum、B. breve及B. dentium呈正相关（r = 0.998 4,P = 0.036 1;r = 1.000 0,P = 0.000 2;r = 1.000 0,P = 0.002 3）,母乳B. catnulatum与婴儿肠道B. dentium呈正相关（r = 0.997 7,P = 0.043 1）;30 d时,BF组母乳B. adolescentis与婴儿肠道双歧杆菌属呈正相关（r = 0.532 2,P = 0.013 0）,母乳B. longum subsp. longum与婴儿肠道B. breve、B. catnulatum呈负相关（r = ‒0.458 9,P = 0.048 1;r = ‒0.520 7,P = 0.032 1）,母乳B. catnulatum与婴儿肠道B. angulatum呈负相关（r = ‒0.682 8,P = 0.007 1）,母乳双歧杆菌属与婴儿肠道B. longum subsp. longum呈负相关（r = ‒0.714 3,P = 0.046 5）;30 d时,MF组母乳B. bifidum与婴儿肠道B. longum subsp. longum呈正相关（r = 0.579 2,P = 0.030 0）,母乳B. angulatum与婴儿肠道B. catnulatum呈正相关（r = 0.550 1,P = 0.022 1）。

喂养方式会影响婴儿肠道双歧杆菌构建;母乳中存在双歧杆菌且与婴儿肠道双歧杆菌相关,母乳喂养与婴儿肠道双歧杆菌的相关性更密切,尤其0 d时相关性更强;混合喂养可能由于奶粉的添加使母乳双歧杆菌与婴儿肠道双歧杆菌的相关性降低,规律性减弱。

     

儿科病房无乳链球菌感染的临床特点和病原菌基因多态性

目的 研究儿科病房无乳链球菌感染的临床表现,并对分离的无乳链球菌进行基因多态性分析。方法 收集台州市中心医院新生儿室和儿科病房2017年1月至2017年12月无乳链球菌侵袭性感染病例,分析临床表现特点。采用多位点序列分型技术,对分离的无乳链球菌7个管家基因进行PCR扩增及测序,并与BLAST数据库中的序列进行比对分析,明确菌株序列性（ST）。结果 本次研究共纳入7例患儿,分离到7株无乳链球菌。7株无乳链球菌基因型中2株病原菌基因型为ST12,2株ST249,1株ST23,1株ST1076及未知型1株。小儿无乳链球菌感染临床表现为败血症的有4例,其中2例病原菌基因型为ST12,2例为ST249。临床表现为脑膜炎的1例,基因型为ST249。结论 该院小儿无乳链球菌感染的基因型以ST12和ST249为主;临床表现以败血症和化脓性脑膜炎为主,预后不佳。     

缩短体外循环管道对新生儿和小婴儿心脏手术输血量的影响

目的回顾分析了逐步缩短体外循环管道对新生儿和小婴儿心脏手术输血量的影响。方法将2000年至2010年体重10kg以下病人4822例,分为3组：组1（n=1265）Dedico901/902/Medtronic氧合器＋Stockert II/Jostra HL20人工心肺机;组2（n=2534）Rx-05氧合器＋Stockert II/Jostra HL20人工心肺机;组3（n=1023）Rx-05氧合器＋Jostra HL30人工心肺机。比较各组预充总量,红细胞悬液的使用量和血球压积。结果组3和组2的预充量显著低于组1预充量（组1,718±15ml;组2,458±15ml;组3,334±8ml,P〈0.001）。围术期各组血球压积无显著差异;然而各组在预充液中加入的红细胞悬液有显著差异（组1,313±5 ml;组2,205±5ml;组3,167±8ml,P〈0.001）,体外循环转流中加入的红细胞悬液组间也有显著性差异（组1,117±8ml;组2,88±7ml;组3,60±8ml,P〈0.001）。结论通过改进氧合器和缩短管道长度能减少预充量和总用血量,逐步向不用血心脏外科迈进。     

基于小波变换的婴儿痉挛症脑干听觉诱发电位近似熵分析

采用多尺度小波变换计算脑干听觉诱发电位近似熵的方法,对比婴儿痉挛症患儿与正常幼儿的近似熵值,按照脑干听觉诱发电位成份波对应的解剖位置,分段、分尺度计算并统计近似熵值,从神经信息传递角度探讨阻碍婴儿痉挛症患儿智能发育的原因.采集12例正常儿童和13例婴儿痉挛症患儿的脑干听觉诱发电位,将它们进行60尺度小波分解,分段、分尺度计算各尺度近似熵值.发现婴儿痉挛症组患儿脑干听觉诱发电位中代表脑干活动的3～7 ms段的分尺度近似熵明显高于正常组(P＜0.01),小尺度上表现尤为显著.结果表明婴儿痉挛症患儿脑干传导通路不畅通,其中的随机成份增多,阻碍信息在脑干的传递,进而影响患儿大脑皮层的发育.     

婴儿能适应不同血型的器官移植

科学家日前发现，当婴儿被移植了来自不同血型捐赠者的器官后，其免疫系统会学习接受异质的器官，而不排斥它。这一发现为那些等待同一血型器官捐赠者出现的婴儿带来了生存机会，很可能扩大了他们可以使用的器官捐赠来源。     

NEJM：低温疗法有助避免新生儿脑损伤

研究人员在近日的《新英格兰医学杂志》上报告说，降低有罹患脑损伤风险的婴儿的体温有助于持久预防此类伤害。英国伦敦大学国王学院新生儿学家Denis Azzopardi领导的团队降低了145个怀孕36周之后出生的足月婴儿的体温。这些婴儿在出生时都处于缺氧状态，因而有脑损伤的风险。在婴儿出生6小时内，研究人员将其体温降至33℃-34℃之间。并持续了72个小时。这一技术被认为可以提高婴儿的生存质量--在他们蹒跚学步前免遭脑损伤的痛苦，但其他更长期的益处目前还尚不清楚。     

早期口服益生菌对早产儿免疫系统及消化系统的影响

目的探讨出生后早期口服益生菌对早产儿免疫系统及消化系统的影响,为临床合理应用益生菌提供参考。方法选取2018年4月至2018年10月入住武汉同济医院新生儿科的40例早产儿(胎龄28～34周,出生体质量2 500 g)为研究对象,按单双号编号法随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组患儿出生后第1天起给予鼠李糖乳杆菌溶液(Lactobacillus rhamnosus GG,LGG,4×10~9 CFU/mL, 0.25 mL/d),对照组患儿给予等量的LGG空白溶液(玉米油)口服,疗程30 d。抽取两组患儿生后第1天和第42天时2 mL血液检测免疫球蛋白(IgM、IgG)及T淋巴细胞亚群(B淋巴细胞百分比、CD3~+ T细胞百分比、CD4~+ T细胞百分比、CD8~+ T细胞百分比、CD4~+T/CD8~+T比值)水平,并记录患儿胃潴留、腹胀、呕吐、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生情况及患儿生长情况。结果最终观察组和对照组均有16例患儿完成了研究。出生后第1天,两组患儿血液IgG、IgM和T淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义。出生后第42天,观察组患儿CD8~+T细胞百分比低于对照组、CD4~+T/CD8~+T比值高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患儿胃潴留(18.8%vs 50.0%)、腹胀(6.25%vs 18.8%)、呕吐(12.5%vs 18.8%)、喂养不耐受(25.0%vs 56.3%)及坏死性小肠结肠炎(0例vs 2例)的发生率均较低。两组患儿出院体质量及出生后第42天体质量差异无统计学意义(均P0.05)。结论出生后早期口服益生菌能够提高早产儿的细胞免疫功能,并且在增强早产儿胃肠动力、降低喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎发病率方面发挥一定的作用。