甲亢孕妇血清25-羟维生素D水平对42 天婴儿骨密度影响的研究

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇经治疗后,其体内25- 羟维生素D（25-(OH)D3）水平对42 天婴儿胫骨声波的传导速 度（speed of sound, SOS）值、骨代谢生化指标的影响。方法：选取我院门诊及住院确诊的甲亢孕妇40 例为甲亢组（T 组）,随机抽取 健康孕妇40 例作为对照组（C 组）,甲亢组给予丙硫氧嘧啶治疗后,监测两组孕妇25-(OH)D3水平与生后42 天婴儿的胫骨SOS 值、骨代谢生化指标,并进行对比观察、统计分析。结果：甲亢组孕妇在产后42 天体内25-(OH)D3的水平比其在产后第1 天升高 （P<0.05）,甲亢组孕妇在产后42 天体内25-(OH)D3水平接近对照组（P >0.05）,在产后42 天婴儿的胫骨SOS 值接近对照组（P >0. 05）,甲亢组产后42 天婴儿的血清钙(Ca) 及血清碱性磷酸酶（AKP）接近对照组（P >0.05）。结论：甲亢组孕妇给予丙硫氧嘧啶治疗 后,甲状腺功能恢复正常,其体内25-(OH)D3水平升高,所产42 天婴儿的骨密度也随着升高。     

丽珠肠乐佐治婴儿地炎综合例疗效观察

采用丽珠肠乐佐治婴儿肝炎综合征５０例,其中治疗组５０例,对照组５０例,丽珠肠乐服用方法为每次１／２粒,每日３次,共服３周,结果显示责珠肠乐促使黄疸消退,使腹胀、腹泻等消化不良、吃奶差等多种消化症状明显改善,总有效率８６．４％,明显优于对照组６７％,两组患儿差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,且未发现毒副作用。提示丽珠肠乐为一种安全有效的辅治婴儿肝炎综合征的药物。     

中国七城市婴儿用水现况调查

目的：了解我国婴儿用水现况及不同用水种类对婴儿矿物质摄入的影响,为相关法规标准的制定提供参考。方法：采用回顾性问卷调查的方式调查了延吉、呼和浩特、海口、成都、杭州、银川、北京等7个城市0~1岁奶粉喂养婴儿的奶粉冲调用水、辅食冲调用水、饮用水的种类和用量,样本量为436份。结果：本次问卷调查回收问卷436份,共计434份有效问卷纳入分析,有效回收率为99.5%。家庭过滤水是常见的用水种类,自来水和矿泉水用水二者总和比例在40%以上。奶粉冲调用水、辅食冲调用水和饮用水种类三者一致者,占到76.3%,三者总用水量为（1 162±372）mL。饮用水中对婴儿矿物质摄入影响较大的矿物质为镁、钙、钠、氯,尤其是镁。自来水和矿泉水带入的镁分别占0~6个月婴儿适宜摄入量的82.1%、129.6%,占7~12个月婴儿适宜摄入量的25.3%、39.9%。不同城市自来水矿物质带入占婴儿矿物质适宜摄入量的比例差异很大,而且不同城市自来水带入的主要矿物质也存在差异,主要为镁和钙;各城市自来水带入的钾均较低。结论：我国不同城市婴儿用水种类存在差异,自来水和矿泉水带入的矿物质尤其是镁、钙,对婴儿矿物质摄入的影响很大,建议出台针对婴儿饮用水及水中矿物质含量方面的标准要求,为婴儿饮水的生产、消费者选择提供科学依据。     

婴儿早期不同程度过敏风险高危因素大样本调查

目的通过大样本调查1～3月龄婴儿过敏风险,探讨影响婴儿过敏风险的高危因素。方法随机抽取我院2 188名健康查体的1～3月龄婴儿进行过敏风险程度评估,并对影响婴儿过敏风险程度的部分因素以及婴儿湿疹患病情况进行分析。结果本研究共发放问卷2 188份,全部回收,共剔除无效问卷101份,获得有效问卷2 087份,问卷有效率达95.38%。本研究中婴儿湿疹发病率为49.11%(1 025/2 087),且不同过敏风险婴儿湿疹的发生率不同(均P0.05)。生产方式、喂养方式、父母过敏性疾病史、孕期服用叶酸和孕期烟草烟雾暴露这5个因素与过敏风险关系显著(均P0.05)。性别、胎次、母亲学历、孕周、婴儿洗澡频率、房间通风频率、出生季节、1～3月龄母乳期回避海鲜间差异无统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示父母有过敏性疾病史、剖宫产、配方奶和部分人乳喂养、孕期服用叶酸、孕期烟草烟雾暴露为婴儿过敏性疾病发生的危险因素,OR值均1。结论婴儿期是过敏的易感时期,需要通过多种途径对婴儿进行过敏预防,早期过敏风险评估对降低婴儿过敏发生率具有重大意义。     

肥胖孕妇肠道菌群与子代肥胖的相关性

妊娠期肥胖发生率在世界范围内呈上升趋势,成为影响人类健康的公共卫生问题。肥胖母亲肠道菌群失调导致婴儿早期定植菌群异常,而婴儿早期菌群定植情况与其日后生长发育密切相关,容易导致成年后出现肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等疾病。因此针对肥胖孕妇肠道菌群分析,以及婴儿肠道菌群及生长发育的分析,对于孕妇孕期管理、健康宣教提高国民整体身体素质具有重要意义。     

套式PCR检测婴幼儿巨细胞病毒感染

本文采用套式ＰＣＲ（Ｎｅｓｔｅｄｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ）技术对６１例婴儿肝炎综合征（Ｎｅｏｎａｔａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓ）患者进行了ＨＣＭＶ（Ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ）检测,结果表明,当只用一对引物进行ＰＣＲ时,检出３３例患者为ＨＣＭＶ阳性,阳性检出率为５４．１％;而采用套式ＰＣＲ后,有１７例为ＨＣＭＶ阳性,阳性检出率提高到７７．０％。可见套式ＰＣＲ方法的阳性检出率明显高于单一ＰＣＲ,并远高于目前使用的其它方法。同时也说明ＨＣＭＶ是导致肝炎综合征的主要病原体之一。此外,灵敏性和特异性试验表明,套式ＰＣＲ技术的敏感度高、特异性强、简单快速,在临床检测和诊断中具有很大的潜力。     

儿科病房无乳链球菌感染的临床特点和病原菌基因多态性

目的 研究儿科病房无乳链球菌感染的临床表现,并对分离的无乳链球菌进行基因多态性分析。方法 收集台州市中心医院新生儿室和儿科病房2017年1月至2017年12月无乳链球菌侵袭性感染病例,分析临床表现特点。采用多位点序列分型技术,对分离的无乳链球菌7个管家基因进行PCR扩增及测序,并与BLAST数据库中的序列进行比对分析,明确菌株序列性（ST）。结果 本次研究共纳入7例患儿,分离到7株无乳链球菌。7株无乳链球菌基因型中2株病原菌基因型为ST12,2株ST249,1株ST23,1株ST1076及未知型1株。小儿无乳链球菌感染临床表现为败血症的有4例,其中2例病原菌基因型为ST12,2例为ST249。临床表现为脑膜炎的1例,基因型为ST249。结论 该院小儿无乳链球菌感染的基因型以ST12和ST249为主;临床表现以败血症和化脓性脑膜炎为主,预后不佳。     

微生态制剂辅助治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效观察

目的观察微生态制剂辅助治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效。方法巨细胞病毒肝炎婴儿74例,随机分为2组。对照组给予常规保肝治疗;治疗组给予常规治疗+乐托尔1粒Bid口服。疗程2周,比较TB(总胆红素)、DB(结合胆红素)、ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)变化。结果治疗组TB、DB和AST较对照组明显降低(P<0.05)。结论微生态制剂辅助治疗婴儿巨细胞病毒肝炎有一定的疗效。     

一株产共轭亚油酸瘤胃细菌Streptococcus infantarius RB111的筛选与鉴定

从内蒙古鄂尔多斯山羊瘤胃中分离筛选到1株产共轭亚油酸的瘤胃细菌RB111,该菌株的cis9,trans11-CLA和trans10,cis12-CLA总产量为269.2 mg/L,其中cis9,trans11-CLA占52.64%,trans10,cis12-CLA占47.36%。对菌株RB111进行了形态学观察、生理生化鉴定、脂肪酸组成分析以及16S rRNA基因序列分析。16S rRNA基因序列分析结果表明该菌株与婴儿链球菌(Streptococcus infantarius)的模式菌株NCDO 599的序列相似性为99%,该菌株的形态特征及生理生化特性与文献报道的Streptococcus infantarius一致。脂肪酸组成分析结果显示,菌株RB111的细胞脂肪酸主要成分是C16:0、C18:1ω9c和C18:0,3种脂肪酸占脂肪酸总量的60.64%。综合以上结果,菌株RB111被鉴定为婴儿链球菌Streptococcus infantarius。     

新生儿医院内肠道感染的相关因素分析及微生态制剂的预防作用

目的探讨引起新生儿医院内肠道感染的相关因素及应用微生态制剂（培菲康）预防新生儿医院内肠道感染的有效性。方法2004年10月至2005年10月住院治疗的新生儿826例,以住院期间发生医院内肠道感染的患儿设为观察组,同期住院未发生医院内肠道感染的患儿设为对照组。对两组患儿的临床特征,微生态制剂的应用情况与医院内肠道感染的发病率等,进行病例对照研究和非条件Logistic回归模型多因素分析。结果410例住院新生儿使用培菲康预防治疗,住院期间医院内肠道感染的发病率为7．56％（31／410）;416例未使用培菲康治疗,住院期间医院内肠道感染的发病率为17．31％（72／416例）。单因素卡方分析提示：住院病程、病情的严重程度、年龄、入院的侵入性操作、糖皮质激素的应用、微生态制剂的应用、置暖箱与否、抗生素更换与否、分娩地点与医院内肠道感染的发生相关联。非条件Logistic多因素回归分析筛选出4个危险因素,即住院天数（χ^2=9,418,P=0．001）、侵入性操作（χ^2=9．807。P=0．000）、糖皮质激素的应用（χ^2=27．96,P=0．000）、抗生素的更换与否（χ^2=95．121,P=0．000）;1个保护因素：即微生态制剂的应用（χ^2=17．972,P=0．000）。结论住院新生儿医院内肠道感染的发生与住院病程的长短、住院期间的侵人性操作、糖皮质激素的应用及抗生素的广泛应用密切相关。预防性应用微生态制剂为保护因素。提示：尽可能缩短病程。严格掌握抗生素及激素的适应证。避免滥用抗生素及激素,减少侵入性操作并预防性的应用微生态制剂（培菲康）可以降低医院内肠道感染的发病率。