石油烃对沙蚕镉生物富集特性及金属硫蛋白诱导的影响

多毛类沙蚕作为海陆交错带的关键性物种,常被作为环境监测的指示生物.我国海陆交错带沙蚕常见种——双齿围沙蚕经常遭受各种污染物\[包括重金属镉(Cd)和石油烃\]的胁迫.本研究采用慢性微宇宙试验,以暴露于单一和复合Cd和石油烃条件下的沙蚕为研究对象,重点考察石油烃对沙蚕Cd生物富集特性及诱导金属硫蛋白的影响.结果表明: 单一Cd胁迫条件下,沙蚕对重金属Cd的生物累积随暴露浓度的升高而显著上升,生物富集系数随暴露时间的延长呈上升趋势;复合胁迫条件下,与对照组相比,石油烃的添加可以显著增加沙蚕对重金属Cd的生物累积.Cd可以诱导沙蚕金属硫蛋白(MT)的表达,但当沙蚕体内Cd含量达到180 mg·kg^-1DM时,MT基本饱和;石油烃不能显著诱导沙蚕MT合成,与单一Cd处理相比,石油烃的添加能够显著影响Cd诱导的MT含量.这说明尽管石油烃本身不能直接影响MT合成,但在与Cd共存时可以调节MT的表达,因此在利用野生沙蚕MT作为监测指标时要具体区分蛋白表达的潜在诱导因素.     

37 例老年胃癌合并胰腺受侵围手术期的临床治疗分析

目的:探讨老年胃癌合并胰腺受侵患者围手术期合并症及并发症发生率与其他老年胃癌患者间的差异,优化老年胃癌合并胰腺受侵患者围手术期临床治疗护理策略。方法:收集2005年2月至2009年10月前来我院治疗的37名年龄>65岁的老年胃癌合并胰腺受侵患者作为研究对象,设置相同年龄胃癌无胰腺受侵患者37例作为对照,收集详细临床资料,对两组间围手术期合并症发生情况进行卡方(x2)检验,通过采取不同临床治疗护理手段进一步施行干预(包括不同的手术方式及临床监测管理模式),再次采用x2检验比较两组术后并发症发生率,最后通过随访实现Kaplan-Meier生存分析。结果:老年胃癌合并胰腺受侵组(组Ⅰ)与老年胃癌无胰腺受侵组(组Ⅱ)术前总体合并症发生率并无显著统计学差异(P>0.05);各项合并症中仅有血红蛋白降低(<100g/L)、白蛋白降低(<35g/L)以及合并糖尿病的患病人数存有统计学意义(P=0.020,P=0.032,P=0.013);根据两组患病情况不同采取不同手术方式,两组死亡人数未见统计学意义(P>0.05);组Ⅰ术后并发症发生率为70.27%,低于组Ⅱ的86.49%,但两组未见明显统计学差异(P>0.05);比较两组功能性、心血管类并发症,两者间存在显著统计学差异(P=0.036,P=0.013);两组术后5年生存率比较无统计学差异(P=0.8308)。结论:需加强对老年晚期胃癌合并胰腺患者围手术期的临床治疗护理策略,采取适宜的手术治疗方式,可减少术后并发症及死亡的发生,提高患者生活质量。     

音乐疗法在眶壁骨折围手术期护理中的应用研究

目的:观察音乐疗法在眶壁骨折围手术期对患者焦虑情绪和术后疼痛程度的影响.方法:自2010年3月至2011年12月哈尔滨医科大学附属第一临床医院眼科医院共收治眶壁骨折患者40例,随机将40例患者分为观察组和对照组,两组均采用常规术前健康护理和心理指导,观察组给予音乐疗法,比较两组患者围手术期的焦虑程度和术后疼痛的程度;运用SPSS11.5进行统计学处理.结果:观察组采用音乐疗法后,观察组在围手术期的焦虑自评量表评分及疼痛程度均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:音乐疗法能改善眶壁骨折患者围手术期的焦虑状态和减轻术后的疼痛程度,使手术病人顺利渡过围手术期,促进术后恢复,是一种受患者欢迎的辅助治疗方法.     

嗜铬细胞瘤围手术期的临床护理效应

目的:探讨嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法。方法:对10例嗜铬细胞瘤手术治疗的病人围手术期护理进行回顾性分析。结果:10例病人均达到临床治愈,顺利出院。结论:术前充分的术前准备,配合术中术后血压的观察和调整是手术治疗嗜铬细胞瘤成功的重要保证,良好的心理状态是治疗和护理嗜铬细胞瘤病人取得手术成功的关键。     

组织工程血管补片动物模型的建立及围术期处理

目的评估组织工程血管补片动物模型的可行性并总结模型建立的围手术期处理。方法10只成年杂种犬,用自身的骨髓细胞和高分子可降解材料构建的组织工程血管补片扩大肺动脉流出道。结果实验中有1例在术中出现心动过缓,暂停手术操作后,其余手术均逐渐恢复,未造成不良后果。术后实验动物均存活。术后5～10min撤离呼吸机,拔除胸引管。术后两周肺动脉造影示左肺动脉通畅,未见动脉瘤形成,移植物处稍狭窄;取出移植物观察,血管管腔通畅,腔面光滑,无血栓,无感染。结论通过自身的骨髓细胞和高分子可降解材料构建的组织工程血管补片扩大犬肺动脉流出道成功建立了组织工程血管补片动物模型。为了保证模型的成功建立,应使用右侧卧位、尽早进行心电监护、及时处理心律紊乱和尽早撤离呼吸机等围术期护理要点。     

胃癌患者围术期血清TNF-α, NO及IGF-Ⅱ水平变化及意义

摘要 目的：探讨胃癌患者围手术期血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）及胰岛素样生长因子-II（IGF-II）水平的变化及其临床意义。方法：收集2014年8月至2016年8月于我院收治的117例行胃癌根治术的胃癌患者（病例组）,随机选取的60例健康体检者（对照组）为研究对象,采用酶联免疫测定法（ELISA）测定两组的血清TNF-α水平,硝酸还原法测定NO水平,双抗体放射免疫法测定IGF-II水平。结果：病例组患者术前血清TNF-α、IGF-II水平均高于对照组,NO水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。病例组术后3 d、7 d、10 d血清TNF-α、IGF-II水平均呈逐渐下降趋势,且均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,术后10d血清TNF-α、IGF-II水平与对照组比较无差异（P>0.05）;而血清NO水平在术后3 d、7 d、10 d均呈逐渐上升趋势,且均高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,术后10d血清NO水平与对照组比较无差异（P>0.05）。经Pearson积矩相关分析,术前病例组患者TNF-α、IGF-II之间呈正相关关系（r=0.733,P<0.05）,TNF-α、IGF-II与NO之间均呈负相关关系（r=-0.681、-0.716,P<0.05）。结论：胃癌患者术前血清TNF-α、IGF-Ⅱ呈高表达,NO呈低表达,术后随着时间的延长,TNF-α、IGF-Ⅱ、NO逐渐趋于正常,联合检测围手术期血清TNF-α、NO、IGF-Ⅱ有助于早期评估胃癌病情及判断预后。     

围封对内蒙古典型草原与荒漠草原植被-土壤系统碳密度的影响

草地生态系统是巨大的碳库, 在全球碳循环中起着重要的作用。该研究以内蒙古中温带草地区典型草原和荒漠草原为研究对象, 测定了两种草原类型围封与放牧后地上生物量碳密度、地下生物量碳密度和土壤碳密度, 探讨围封对两种草原类型植被-土壤系统碳密度的影响。结果表明: (1)围封显著地增加了典型草原地上和地下生物量的碳密度, 对荒漠草原地上生物量碳密度增加影响显著, 对地下生物量碳密度增加影响不显著; (2)围封显著地增加了典型草原土壤碳密度, 使荒漠草原土壤碳密度有增加的趋势, 但影响不显著; (3)典型草原围封样地地下生物量和土壤碳密度的垂直分布显著高于放牧样地, 而荒漠草原围封样地地下生物量和土壤碳密度的垂直分布与放牧样地的差异不显著; (4)围封分别提高了典型草原和荒漠草原植被-土壤系统碳密度的2.2倍和1.6倍, 典型草原和荒漠草原分别有超过65%和89%的碳储存在土壤中, 两种草原类型的地下生物量碳库均占总生物量碳库的90%以上。研究结果表明围封能够有效地增加草原生态系统的碳储量。     

不同预防性抗生素用于肿瘤患者围手术期的成本-效果分析

目的:探究不同抗生素用于肿瘤患者围手术期的成本-效果。方法:选择于我院接受手术治疗的93例肺癌患者,所有患者按照随机数字表法均分为三组,每组31例,三组患者实施不同的抗生素预防方案,对比三组患者的一般手术情况(手术时间、术中出血量、术后7 d最高体温、术后住院时间)、抗生素应用效果(术后呼吸道感染率、术后7 d平均体温、术后7 d平均白细胞计数)以及不同抗生素预防方案成本-效果。结果:(1)三组患者手术时间、术中出血量、术后7 d最高体温、住院时间对比差异均无统计学意义(P0.05);(2)三组患者术后呼吸道感染率、术后7 d平均体温、术后7 d平均白细胞计数对比差异均无统计学意义(P0.05);(3)A组患者具有最高的成本-效果比值,单位效果所花费的成本显著低于B、C两组(P0.05)。结论:术前预防及术后短疗程应用头孢唑林钠能够显著降低肺癌患者术后感染率,减少抗生素用量及花费,提高患者围手术期成本-效果。     

冠状动脉旁路移植患者围术期的BNP 水平变化及临床意义

目的:研究冠状动脉旁路移植手术后患者B型脑钠钛(BNP)水平变化规律及临床意义。方法:选取我院2014年6月到2015年6月间收治的冠状动脉旁路移植手术患者80名,根据患者心脏左心室射血分数(LVEF)分为A组(45%)和B组(≤45%),观察两组患者在不同时间的BNP水平,对比两患临床相关指标、及心房颤抖和心功能不全发生情况。结果:A组患者在血管活性物质使用量、呼吸机使用时间、监护室停留时间及心房颤抖和心功能不全发生率都明显小于B组,差异有统计学意义(P0.05);术后6h两组患者的BNP水平开始明显上升,在术后24h达到峰值,此后开始下降但仍维持较高水平,组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。A组患者在术前及术后各个时间段内BNP水平均明显小于B组,组间比较比较均有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉旁路移植患者围手术期BNP水平可以反应患者心脏功能状况,BNP水平越高表示患者心脏越差。     

鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的中西医结合治疗临床分析

目的：观察中西医结合疗法在鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的临床疗效。方法：按随机数字表法将符合标准的108例患者分为观察组和对照组,观察组58例,对照组50例。对照组采用常规西医处理,观察组在对照组基础上加用鼻渊舒口服液治疗。结果：观察组术中出血量少于对照组,2组比较,出血量≤50mL差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组痊愈30例,痊愈率51．72％,总有效率91．38％。对照组痊愈14例,痊愈率28．00％,总有效率78．00％。2组比较,痊愈率和总有效率差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：鼻窦炎鼻内窥镜围手术期采取中西医结合治疗疗效优于单纯西医治疗。