冰棉棒刺激联合透刺吞咽针法对脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度和营养状况的影响

摘要 目的：探讨冰棉棒刺激联合透刺吞咽针法对脑卒中后假性延髓麻痹（PBP）致吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度和营养状况的影响。方法：选取2020年1月至2023年1月西部战区空军医院收治的脑卒中后PBP致吞咽障碍患者150例。采用随机数字表法分为对照组（n=75,冰棉棒刺激治疗）和实验组（n=75,对照组基础上接受透刺吞咽针法治疗）。比较两组疗效、洼田饮水试验评分和藤岛一郎吞咽障碍评分、舌骨喉复合体动度、营养状况和生活质量评分变化情况。结果：实验组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。实验组治疗4周后洼田饮水试验评分低于对照组,藤岛一郎吞咽障碍评分高于对照组（P<0.05）。实验组治疗4周后舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离大于对照组（P<0.05）。实验组治疗4周后总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前蛋白（PA）高于对照组（P<0.05）。实验组治疗4周后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：冰棉棒刺激联合透刺吞咽针法治疗脑卒中后PBP致吞咽障碍患者,可有效改善患者的吞咽功能、舌骨喉复合体动度和营养状况,提高患者的生活质量。     

清喉咽颗粒中黄芩甙的含量测定

清喉咽颗粒中黄芩甙的含量测定洒丽明王殿广（江苏省药品检验所，南京２１０００８）（连云港康缘制药有限公司）清喉咽颗粒是由１９９５年版《中国药典》收载的清喉咽合剂改剂型而得。该品种为地黄、黄芩等药材组成的，而黄芩甙是其主要成份之一，原标准无含量测定，现采...     

双管喉罩在高危患者动脉取栓术中的应用30例分析

动脉血栓患者多年龄较大且合并较严重的内科基础疾病,一般情况较差,加之使用肝素,选择全麻较为妥当.由于相当比例患者合并呼吸、循环系统疾患,围术期呼吸、循环管理成为麻醉医生关注的重点.喉罩对呼吸循环影响较轻微,所以笔者观察了双管喉罩在高龄高危患者动脉取栓手术中的应用情况,取得了很好的效果,现报告如下.     

喉上神经阻滞联合利多卡因雾化吸入在支气管镜诊疗中的应用

摘要 目的：比较喉上神经阻滞联合利多卡因雾化吸入法与利多卡因含漱法用于支气管镜诊疗的治疗效果及安全性。方法：选取新疆医科大学第三临床医学院首次行气管镜诊疗的患者120例，随机分为4组。利多卡因含漱组：2%盐酸利多卡因注射液喉部含漱；利多卡因雾化吸入组：2%利多卡因注射液雾化吸入；喉上神经阻滞组：B超定位下以1%利多卡因阻滞双侧喉上神经内支。联合组：联合使用喉上神经内支阻滞与利多卡因雾化吸入。记录各组在诊疗中咳嗽、憋喘、体动次数及操作期间患者血压、心率、血氧饱和度等情况，以及诊疗后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）。结果：利多卡因含漱组呛咳、憋喘发生率最高，显著高于其余各组（P＜0.01）；联合组呛咳、憋喘发生率最低，显著低于其余各组（P＜0.05）。利多卡因含漱组患者血压、心率在支气管镜进入声门时及气管内诊疗时显著高于各组（P＜0.01）；联合组患者的平均动脉压及心率在支气管镜进入声门时低于（P＜0.05）其余两组。各组SpO₂均高于90%，其中利多卡因含漱组患者最低（P＜0.01），联合组最高（P＜0.05）。各组疼痛VAS评分多低于3分，但在各组之间均有差异（P＜0.05），其中联合组最低（P＜0.05）。结论：喉上神经内支阻滞联合利多卡因雾化吸入用于支气管镜诊疗可以有效地抑制气管应激反应，减少疼痛刺激，有利于维持诊疗期间的血流动力学稳定，其安全性和有效性优于利多卡因含漱法及单独采用利多卡因雾化吸入或喉上神经阻滞法。支气管镜诊疗过程中患者多为轻度疼痛，咽喉部不适引起的呛咳、憋喘才是患者难以耐受的原因。     

急救人体保暖罩

获救的脱险者常常会因过度寒冷而在救险者或亲人颤抖的手中死去,其实他们是可以存活下来的。人们通过不懈努力和冒着巨大风险,从冰冷海水中或雪崩的积雪中救出的人常常被冻死。如登山运动员好不容易到达营地帐篷,但由于帐篷内温度太低仍被活活冻死。微弱的煤油炉根本无法使帐篷内升温,而睡袋也没有需要的那样暖和。     

欧美药用植物(三)

本品为七叶树科植物欧洲七叶树(Aesculushippocastanum)的种子，叶和树皮也入药。又名：马栗、欧马栗。英文名：Horse Chestnut。     

动态喉镜与电子喉镜在喉部疾病诊断中的临床价值评价

目的:探讨并比较动态(电子)喉镜及电子喉镜诊断喉部疾病的临床价值。方法:回顾性分析2012-2013年东南大学附属南京江北人民医院和南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科收治的1826例患者的内镜诊断及病理诊断资料,并对其结果进行相关比对分析。结果:电子喉镜诊断喉部病变的正确率为97.44%,良恶性病变的误诊率为1.84%,良恶性病变的诊断一致性为98.16%。动态(电子)喉镜诊断喉部病变的正确率为99.31%,良恶性病变的误诊率为0.35%,良恶性病变的诊断一致性为99.65%。结论:动态(电子)喉镜和电子喉镜诊断喉部病变均有很高的临床价值,动态(电子)喉镜优于电子喉镜。