平阳霉素局部注射口腔颌面部淋巴管瘤的观察和护理

淋巴管瘤是淋巴管和组织发育畸形所致的一种先天性良性肿瘤,其实质是淋巴管壁内质细胞异常增殖。常见于小儿及青少年,好发于口腔颌面部。我科于2001年1月～2004年12月,应用平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部各类淋巴管瘤9例,经过精心治疗和护理,疗效满意。现将护理介绍如下。     

牙周炎易感基因的研究进展

牙周病是口腔常见病之一,牙周炎是指发生在牙齿支持组织的炎症。全国第二次流行病学调查结果显示：35～44岁年龄段的牙周炎患病率为97．2%,患病率居龋齿病之上,因此,预防和治疗牙周疾病将是长期艰巨的任务。目前,人们公认牙周微生物是牙周病的始动因子,但单有微生物并不意味着牙周病,尤其是牙周炎的必然发生。牙周炎是一类多因素疾病,目前比较明确的危险因素有：口腔卫生状况,吸烟与否,某些全身疾病如关节炎、心血管疾病和糖尿病等。近年来的研究表明,宿主的易感性在疾病的发生和进展中起至关重要的作用,早发性牙周炎和（或）重度牙周炎患者往往具有家族聚集性。一些学者对外部环境相同的人群进行多年的纵向观察,发现不同个体罹患牙周炎的几率不同,这种差别可能缘于基因背景不同。目前,从分子水平上揭示牙周炎的易感因素已成为21世纪牙周病学研究的新热点。     

Xive种植体周龈下可疑致病菌变化的1年观察

目的研究一年内Xive种植体周常见致病菌的变化情况,为种植体的定期维护提供理论基础。方法临床选取32名种植患者的44枚种植体,记录了修复后1个月,修复后3个月,修复后6个月,修复后12个月四个时段,入选种植牙的菌斑指数（PLI）,牙龈指数（G1）,牙龈出血指数（GBI）,探诊深度（PD）;采用产黑菌、放线菌、具核梭杆菌及厌氧菌的选择性培养基对龈下菌斑标本进行了分离培养。结果随时间延长,种植体周几种龈下菌的检出量除牯放菌外不断增加,1个月到3个月时增加的趋势最为明显,到6个月左右趋于稳定。厌氧菌总数、产黑菌、核梭菌、粘放菌的统计值在1个月和3个月、3个月和6个月比较差异有显著性,但在6个月和12个月比较差异无显著性。各临床指标和X-线指标随时问的变化差异无显著性。结论在临床工作中,应注意加强修复后3个月时种植患者的口腔维护,防止种植体周围炎的发生,提高种植成功率。     

精密附着体固位体基牙龈沟内细菌的研究

目的探讨精密附着体固位体对基牙牙周组织的影响,为精密附着体固位体的临床应用提供理论基础。方法记录了在戴牙时,修复后1个月,修复后3个月,修复后6个月四个时段,基牙的菌斑指数（PLI）,牙龈指数（GI）,牙龈出血指数（GBI）,探诊深度（PD）。结果精密附着体基牙牙周各指数四个时段纵向比较,牙龈出血指数、牙周袋深度在四个时段与对照组差异均无显著性;基牙菌斑指数和牙龈指数在修复后3个月与戴牙前差异有显著性（P〈0.05）;6个月后差异有非常显著性（P〈0.01）。结论精密附着体对基牙牙周有一定的影响,应强化口腔卫生宣传教育。     

美国NIH公布最新口腔医学研究项目指南

2003年12月16日美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)所属的牙颅颌研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research,NIDCR)公布了2004年口腔医学项目指南(program announcements,PAs),该指南涉及口腔医学基础、应用基础和临床研究。     

真菌色素与真菌感染

目的观察真菌色素与各种真菌感染的病理学和临床诊治的关系,进一步发展真菌色素相关的临床理论和实用技术。方法以近年来相关的研究和系列文献为基础,从真菌色素的理化性质、生物学特性、生物合成代谢、分子生物学、病理学特征和其对耐药性形成的影响等方面来阐述真菌色素所担负的重要病理生理学作用。结果真菌色素与其相应真菌菌株的生理代谢和致病性密切相关,是真菌细胞形态的固有结构,有极强的抵御外来离子辐射、极度温度变化、pH值改变和抗真菌药物作用的混合功能。结论致病性真菌色素是各种真菌感染的一个重要病原性毒力因素,也是引发耐药性形成的真菌固有的功能形态因素之一。     

儿童和老年人真菌感染的现状与对策

通过检索近10 a国内外期刊发表的资料包括以往河北医科大学第四医院皮肤科报道的临床资料,复习、探讨国内外有关儿童和老年人真菌感染的概况和防治对策。结果发现儿童和老年人真菌感染有上升趋势。儿童浅部真菌病主要是皮肤念珠菌病和头癣,老年人浅部真菌病主要是手、足癣和甲癣;深部真菌病主要是念珠菌病,其他依次为隐球菌病、曲霉病、马尔尼菲青霉病、毛霉病等。由于深部真菌病诊断困难,目前主张对高危人群,应及早给予预防治疗和经验治疗,一旦确诊应根据患者具体情况和药敏监测等确立具体治疗方案。     

透明质酸联合盐酸米诺环素对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口的治疗效果

目的:探讨透明质酸联合盐酸米诺环素对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口的治疗效果。方法:选择32只Wistar大鼠,在背部脊柱两侧各制备1个全层皮肤缺损模型。创面接种细菌形成感染创口并将大鼠随机地分为4个组,每个组共有16个创口。实验组(1.5%透明质酸联合0.1%盐酸米诺环素凝胶治疗组)、对照组1(0.9%生理盐水治疗组)、对照组2(1.5%透明质酸凝胶治疗组)、对照组3(0.1%盐酸米诺环素凝胶治疗组)。观察分析创口愈合情况及创口愈合率,HE染色组织形态学分析,免疫组织化学染色法分析创口中肿瘤坏死因子α的表达。结果:透明质酸联合盐酸米诺环素组创口愈合率为(78.13±3.04)%,显著高于生理盐水对照组、透明质酸对照组和盐酸米诺环素对照组(均P0.05);透明质酸联合盐酸米诺环素组创口可见大量成熟的纤维组织,生理盐水组创口可以观察到组织发生坏死,结构不清;透明质酸组可见富含血管的新生肉芽组织;盐酸米诺环素组可见大量纤维组织;透明质酸联合盐酸米诺环素组创口TNF-α表达为10.84±1.49,显著低于生理盐水对照组、透明质酸对照组和盐酸米诺环素对照组(均P0.05)。结论:1.5%透明质酸联合0.1%盐酸米诺环素凝胶对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口有较好的治疗效果。     

口腔颌面部损伤的护理

1999年至 2 0 0 0年 ,我院口腔科收治的 1 3例口腔颌面部损伤的病人中除颌面部组织损伤严重(刺伤 ) ,清创术后感染 ,形成瘢痕 1例外 ,其余 1 2例口腔颌面部损伤 ,及时采取了治疗措施而获痊愈。现将护理体会报告如下。1　保持呼吸道通畅 ,防止窒息　　口腔颌面部有丰富的血管、淋巴管 ,受伤后易出血 ;血凝块和分泌物的阻塞 ,易影响呼吸道的通畅引起窒息。临床病人常有烦躁不安、出汗、鼻翼扇动 ;严重时出现紫绀、吸气时出现“三凹征”,呼吸浅而快。继之出现脉弱、速 ,血压下降 ,瞳孔散大 ,甚至死亡 ,故窒息应早期发现 ,查明原因 ,及时对症处…     

过氧化氢与口腔菌斑微生态学研究进展

1　产生 H2 O2 菌斑微生物192 3年 ,Mclead和 Gorden首先报道肺炎链球菌能产生H2 O2 ,后来学者们又相继发现 β溶血性链球菌和乳杆菌也能产生 H2 O2 [1 ]。尽管口腔菌斑细菌种类多 ,数量大 ,但目前发现能产生 H2 O2 的微生物主要局限于 α-溶血性链球菌。最后一项研究利用超细胞生物化学的方法在龈上菌斑和牙周病变部位的龈下菌斑中观察到一些产生 H2 O2 细菌 ,发现H2 O2 主要存在于细菌的胞膜和胞质中 [2 ]。由于培养条件 ,外源性糖的种类及浓度和采用检测方法不同 ,有关口腔能产生H2 O2 细菌种类的报道存在差异 ,但就产生 H2 O2 …