新医改背景下医院分院建设项目组织结构决策研究

结合我国医院分院建设项目组织结构现状,探索分院建设项目最佳组织结构。运用专家咨询法、层次分析法与案例分析法,系统阐述分院建设项目组织结构的决策方法。AHP下强矩阵组织优先级别最高,这与管理典范医院的选择一致。强矩阵组织更适合分院建设项目。

     

县级医院医务人员稳定性与影响因素实证研究

目的 分析县级医院医务人员的稳定性以及影响因素,以促进县级医院人才队伍的稳定性建设。方法 通过对我国4个省12家县级医院的在职医务人员进行现场调查,运用描述性与卡方检验的方法进行统计学分析。结果 有51.9%的县级医院医务人员都表示曾经想过离开本单位,而且高层次人才具有较高的离职倾向。工作条件中的业务活动经费不足和加班太多,以及工作困扰中的没有合作团队、工作不受重视和人际关系不和谐会显著影响县级医院医务人员的稳定性。结论 通过各种途径稳定人才队伍是县级医院得到长效发展的关键。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布及其耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月ICU病房370例VAP患者的临床资料,了解其病原菌的构成及其药物敏感性。结果共分离出病原菌412株,其中革兰阴性菌301株(73.06%),前四位分别为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌70株(16.99%),前三位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌41株(9.95%),以白色假丝酵母菌为主。药敏结果显示,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物耐药率较高,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对左氧氟沙星、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率90%,对左氧氟沙星、利福平、呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药率较低。结论 G-杆菌是ICU中导致VAP的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药率较高,抗菌药物治疗应以病原学和耐药性监测结果为依据。     

新时期大型综合医院创新文化建设平台的实践与思考

创新医院文化建设平台是新时期医疗服务的客观需要。以北京大学第一医院近年来创新文化建设平台的具体实践为例,通过分析新型平台在实际应用过程中的效果和意义,探讨新时期大型综合医院创新文化建设平台的必要性与可行性,研究文化建设促进大型综合医院全面、协调、可持续发展的新思路,阐述了创新医院文化建设平台的效果和意义。     

我国公立综合性医院战略定位类型研究

借鉴经营战略相关理论,结合我国特点,从业务定位、市场定位和竞争态势定位对我国公立综合性医院的战略定位分类进行了研究。通过对我国东、中、西三省/直辖市公立综合性医院的抽样调查,课题组将其战略定位分为5类,并分析了5类战略定位在公立综合性医院中的分布。     

武汉市医院效率动态变化的Malmquist指数分析

目的 了解武汉市医院2006—2008年3年间运行效率变化的情况,找出引起其效率变化的原因,有针对性地采取措施,以提高医院的整体效率。方法 通过Malmquist指数法分析了武汉市23家医院3年间的全要素生产率、技术效率、技术变化等方面的变化趋势。结果 23家医院全要素生产率普遍下降主要是由于技术退步所致,医院的纯技术效率和规模效率趋于稳定,发挥的促进作用较小。结论 医院不但需要提高管理水平、引进先进的管理模式、控制合适的规模以保证技术效率的提高;更应引进人才,加强技术培训与进修,鼓励医务人员在诊疗技术、诊疗过程上有所创新,以此来提高医疗技术水平,进而提升医院的运行效率。

     

湖北省医院信息技术应用状况调查与分析

为了解湖北省二级及以上医院信息技术的应用状况,为制定医院信息化建设“十二五”规划提供参考依据,采用普查的方法对湖北省二、三级医院进行问卷调查。结果表明：湖北省二级及以上医院都不同程度地应用现代信息技术,实现业务流程优化,提高医疗服务质量,但对新技术的应用较少,政府及医院应当重视其应用,加大资金等方面的投入力度,使其更好地为临床和医院管理提供决策支持。     

基于临床路径的“3+3”信息系统初探

医院信息化管理已成为当代医院管理的重要手段,信息化平台也成为临床运作的重要工具。临床路径信息化管理是医院发展的主要趋势。上海交通大学附属第六人民医院作为卫生部试行临床路径管理的试点医院,在临床路径实施过程中,创新管理运作模式,提出了基于临床路径的“3+3”信息系统。介绍了该系统的架构、设计理念及其应用成效。该系统是临床路径实施信息化管理的实践应用。实践证明,使用信息化手段推动临床路径的试点实施,达到了强化医院精细化管理的目的。