皮胆红素百分位曲线图结合相关风险因素预测新生儿高胆红素血症的临床价值

摘要 目的：评价新生儿出生后72 h经皮胆红素（TcB）百分位曲线图结合临床相关风险因素，预测新生儿高胆红素血症的发生情况。方法：选择2018年1月-2019年12月在安徽理工大学第一附属医院出生的晚期早产儿和足月儿，使用经皮黄疸仪监测其黄疸值，绘制TcB百分位列线图，以新生儿出生后72 h内末次TcB值对应的风险区结合致病风险因素预测新生儿高胆红素血症发生的价值。结果：3818例新生儿出生后72 h后高危区人数为278例（7.28%）。TcB数值在4 h到48 h内上升最快，峰值出现在出生后84 h-120 h，P40、P75及P95峰值分别为193.75 μmol/L，224.75 μmol/L和282.25 μmol/L，其中P95峰值出现最晚。新生儿出生后0-48 h内共计有244例TcB值处于高危险区，其中92例在72 h后仍处高危区，预测灵敏度为29.97%，特异度为95.67%；49-72 h内共计有269例新生儿TcB值处于高危区，其中116例新生儿在72 h后TcB值仍处高危区，灵敏度为36.48%，特异度为95.62%。多因素Logistic回归分析显示，相关致病危险因素有：胎龄、住院时间、分娩方式、胎膜早破及喂养方式（P<0.05）。72 h内TcB危险区的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.75（95%CI:0.56-0.93），结合相关风险因素的ROC曲线下面积为0.93（95%CI:0.81-1.00），预测价值明显提高。结论：TcB百分位曲线图结合"高危因素"预测新生儿高胆红素血症准确性较高，操作简便，具有较好的临床价值。     

白鬼笔菌蕾的生长发育及出菇条件初探

通过对野生白鬼笔菌蕾进行无土处理及有土栽培分组,研究了不同大小的菌蕾在不同的温度条件下的生长发育及出菇情况.无土处理条件下,菌蕾直径过小时(d=0.2cm～2.0cm),在4℃～30℃范围都不能长出孢托,而直径大小在2.0cm～6.0cm的菌蕾在4℃～30℃范围内能够长出孢托,出菇的时间随着菌蕾的直径增大和温度的升高而提前.有土栽培条件下,不同直径大小 (d=0.2cm～6.0cm)的菌蕾最终都能够长出孢托,原来较小的菌蕾经过一段时间的生长发育,到一定大小(d=3.5cm～5cm)后才能长出孢托出菇.所有结果表明,当菌蕾生长发育到一定阶段大小后,其长出孢托与有无土处理的关系不大,并且在4℃低温条件下都能出菇.     

呼末二氧化碳监测在ERCP麻醉中预防麻醉期间低氧血症应用效果

摘要 目的：探讨呼末二氧化碳监测在内镜下经胰胆管造影（ERCP）麻醉中预防麻醉期间低氧血症应用效果。方法：选择2022年1月-2023年6月本院-行ERCP治疗的300例患者,用随机数表法分为试验组（n=150）和对照组（n=150）。对照组给予行常规心电图、血压和血氧饱和度监测,试验组在对照组基础上行呼末二氧化碳监测。比较两组一般资料、低氧血症、呼吸暂停、面罩加压给氧及改变头部姿势发生情况。结果：两组一般资料进行比较,无统计学差异（P>0.05）;试验组低氧血症、呼吸暂停、面罩加压给氧均显著低于对照组,改变头部姿势发生率显著高于对照组,两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：ERCP麻醉患者中使用呼末二氧化碳监测可实时指导对患者进行辅助呼吸处理,降低ERCP 麻醉期间低氧血症的发生率和面罩加压给氧率。     

层出镰刀菌乌头酸酶家族的功能研究

【目的】层出镰刀菌是引起苜蓿根腐病的主要病原菌之一,探究层出镰刀菌中乌头酸酶家族蛋白的功能特性,为深入认识层出镰刀菌基础生理代谢的分子机制提供依据。【方法】利用hmmsearch工具,对真菌中含有乌头酸酶结构域的蛋白进行检索,并进行系统进化分析;通过实时荧光定量PCR及SWISS MODEL建模技术分别分析FpACO基因的表达模式与蛋白结构;利用同源重组双交换方法构建层出镰刀菌乌头酸酶基因敲除突变体;分析ΔFpACO3、ΔFpACO4-1、ΔFpACO4-2敲除突变体的生长、产孢、孢子形态、环境胁迫响应及致病力等表型变化;进一步测定敲除突变体中线粒体代谢相关生理生化指标的变化情况。【结果】FpACO4-1与FpACO4-2在产孢及孢子形态发生中发挥作用;FpACO3、FpACO4-1、FpACO4-2参与调控层出镰刀菌对细胞壁胁迫及金属离子胁迫的敏感性;FpACO3、FpACO4-1、FpACO4-2影响线粒体代谢,包括总乌头酸酶活性、ATP含量、过氧化氢含量及三羧酸循环关键基因表达等。【结论】乌头酸酶家族参与调控层出镰刀菌产孢、孢子形态分化、细胞壁胁迫及金属离子胁迫响应和线粒体代谢等过程。     

CLP脓毒血症模型肝组织损伤芯片中差异基因及潜在通路分析

本文主要对大鼠、小鼠盲肠结扎穿刺术(CLP)脓毒血症模型进行分析,从模式动物角度发现潜在的脓毒血症相关基因,为脓毒血症诊疗提供理论依据。从NCBI-Gene Expression Omnibus数据库下载原始微阵列数据集,然后纳入盲肠结扎穿刺术脓毒血症及假手术组模型数据。运用生物信息学方法将数据标准化处理后,筛选差异基因进行富集分析和通路分析,并构建蛋白质相互作用关系网络,筛选出具有重要生理调节功能的核心蛋白质和关键候选基因。通过大鼠盲肠穿刺脓毒血症诱导后肝组织的差异基因表达芯片筛选,共获得350个能上调1. 5倍及以上的差异基因,1 337个能下调2倍及以上的差异基因;通过小鼠盲肠穿刺脓毒血症诱导后肝组织的差异基因表达芯片筛选,获得3 532个上调1. 5倍及以上的差异基因,4 020个下调1. 5倍及以上的差异基因;对上述芯片结果的差异基因取交集,得到29个共同上调表达1. 5倍以上的差异基因和84个共同下调表达1. 5倍以上的差异基因。利用String数据库对上述基因进行蛋白质-蛋白质的相互作用(PPI)网络分析,并利用David数据库从生物过程(BP)、分子功能(MF)、细胞组分(CC)和KEGG (Kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路4个角度进行基因功能分析,发现共有10条通路与脓毒血症肝组织关系密切,其中最主要的通路为丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路,其次,缺氧诱导因子1(HIF-1)、叉形头转录因子的O亚型(FoxO)、乙型肝炎、血小板激活及胆汁分泌等通路调控也与脓毒血症相关。本研究为进一步探讨脓毒血症相关病理生理机制及诊疗方法提供了理论基础。     

11例重度内源性高甘油三酯血症患者脂蛋白脂酶基因…

对成都地区１１例重度内源性高甘油三酯血症患者脂蛋白脂酶基因外显子１－９的序列进行了分析。结果发现，１１例患者中有４例其ＬＰＬ基因在外显子６，８及９具有３种杂合子变异。其中一种为ｈｒ＾３６１－Ｔｈｒ（外显子８，Ｃ＾１３３８→Ａ）突变，为无义突变，尚未见报道，在７４例血脂正常中国人中的发生频率为１１．４％。另外２种变异Ａｌａ＾３６１－Ｔｈｒ（外显子６，Ｇ＾１０３７→Ａ）及Ｓｅｒ＾４４７－Ｔｅｒ外显子９     

横断山区萝藦科植物新资料

Affine C. saccato W. T. Wang ex Tsiang et Li, sed pedunculis, brevissimis, tantum 1—2 mm longis, calyce extus glabris et intus ad bases sinum glandulis 10 praeditis differt. Planta volubilis herbaeea; caules teretes puberuli. Folia ovata vel ovato-triangulata, 5—8.5 cm longa, 3—5 cm lata, apiee breviter acuminata, basi auriculafa, auriculis rotumdatis, utringque puberula; costa media utrinque elevata, nervis lateralibus 6—7-paribus; petioli 1.5—3 cm longi supra sulcati puberuti ad apicem