康复运动对冠脉支架植入术后患者相关因素的影响

目的：研究心脏康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂、血糖、体重指数及生活质量的影响。方法：对实施冠脉支架植入术的 146例患者进行比较分析，根据随机原则分为试验组76 例及对照组70 例。对照组患者给予常规的健康教育及冠心病二级预防指 导，给予定期随访。试验组患者在此基础上给予规律的康复运动指导。经过6 个月随访，比较两组患者血脂、HbA1C、体重指数及 生活质量情况。结果：试验组患者通过为期6 个月的规律的心脏康复运动指导，其血脂、HbA1C等冠心病危险因素控制情况优于 对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。同时，6个月后，试验组康复运动六月后sF 量表各项评分与对照组同期比较，差异均有统计 学意义(P<0.05)。结论：规范的心脏康复运动指导能够有效改善冠脉支架植入术后患者血脂、血糖情况，提高患者生活质量。     

小胶质细胞在糖尿病中枢神经病变中的作用及机制

糖尿病神经病变在所有糖尿病的并发症之中属于最常见的一种类型。当糖尿病神经病变发生时,就会对生活质量造成严重的影响。其中糖尿病中枢神经病变患者出现不同程度的认知功能障碍甚至痴呆。小胶质细胞是中枢神经系统中的常驻免疫细胞,在中枢神经病变过程中有重要作用。本文就小胶质细胞的特性及其在糖尿病中枢神经病变中的作用及机制予以概述。     

实时三维超声输卵管造影与X线造影诊断不孕症患者输卵管病变的价值比较

目的:比较实时三维超声输卵管造影与X线造影检查诊断女性不孕症患者输卵管病变的临床应用价值。方法:选择2014年3月至2016年12月我院诊治的不孕症患者60例作为研究对象,所有患者都于月经干净后3-7 d同时随机实施实时三维超声输卵管造影与X线造影检查,观察并记录造影图像质量与诊断结果,比较两种方法的诊断效果。结果:实时三维超声输卵管造影与X线造影的图像质量优良率分别为98.3%和86.7%,实时三维超声输卵管造影的图像质量明显高于X线造影(P0.05)。实时三维超声输卵管造影与X线造影诊断不孕症患者输卵管不通畅率分别为56.7%和46.7%,实时三维超声输卵管造影组显著高于X线造影组(P0.05)。输卵管通畅性评价金标准腹腔镜下通液术诊断发现输卵管不通畅35例,在此基础上实时三维超声输卵管造影与X线造影检查不孕症的敏感性分别为97.1%和80.0%,特异性均为100.0%,超声诊断的敏感性明显高于X线(P0.05)。结论:相对于X线造影,实时三维超声输卵管造影检查不孕症患者输卵管病变的图像质量更好,有利于疾病的判断,对输卵管通畅度判断更精确,利于后期治疗及疾病预防,还可提高诊断敏感性。     

血清Fractalkine、Apelin水平与糖尿病视网膜病变患者血糖、血脂以及病程的关系研究

目的:研究血清Fractalkine(FKN)、爱帕琳肽(Apelin)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖、血脂以及病程的关系。方法:选取我院于2015年1月至2016年12月收治的160例糖尿病患者为研究对象,行眼底荧光造影、裂隙灯显微镜检查,按照检查结果将其区分为非增生型DR组(稳定组,43例)、背景期DR组(背景组,62例)和增殖期DR组(增殖组,55例),另外于同期选取我院40例健康体检者为健康对照组(健康组),测量4组血清FKN、Apelin、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,使用Pearson相关性分析分析血清FKN、Apelin与FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG、TC、糖尿病病程的相关性。结果:血清FKN、Apelin水平比较:增殖组背景组稳定组健康组,各组间比较差异具有统计学意义(P0.05);血清FPG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC水平比较:增殖组背景组稳定组健康组,各组间比较差异具有统计学意义(P0.05);血清HDL-C水平比较:健康组稳定组背景组增殖组,各组间比较差异具有统计学意义(P0.05);采用Pearson相关性分析显示,血清FKN水平与FPG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、糖尿病病程呈正相关性(r=0.321、0.215、0.645、0.154、0.215、0.325、0.578,P0.05),与HDL-C呈负相关性(r=-0.547,P0.05);血清Apelin水平与FPG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、糖尿病病程呈正相关性(r=0.245、0.574、0.951、0.357、0.357、0.159、0.546,P0.05),与HDL-C呈负相关性(r=-0.459,P0.05);糖尿病病程、HbA1c、LDL-C、HDL-C、FKN和Apelin为DR病程的相关影响因素。结论:糖尿病伴发DR患者血清FKN、Apelin水平随着病程的加重逐渐增加,且这两种因子的水平与患者血糖、血脂代谢关系密切。     

经阴道超声与宫腔镜对子宫内膜病变患者的诊断价值比较研究

目的:探讨经阴道超声与宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值,为临床诊断子宫内膜病变提供理论依据。方法:选取2011年3月-2014年3月间我院收治的158例疑似子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声和宫腔镜进行检查,并以病理诊断结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断价值。结果:病理检查结果中,143例患者被确诊为子宫内膜病变,其中子宫内膜增生23例(16.08%),子宫内膜息肉31例(21.68%),子宫粘膜下肌瘤24例(16.78%),子宫内膜癌19例(13.29%),慢性非特异性子宫内膜炎46例(32.17%)。宫腔镜对子宫内膜病变诊断的准确率为94.41%,高于阴道超声的81.12%,差异有统计学意义(P0.05),其中阴道超声和宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断的准确率比较差异无统计学意义(P0.05),阴道超声对子宫内膜增生、子宫内膜息肉及慢性非特异性子宫内膜炎的诊断准确率均较宫腔镜降低,差异有统计学意义(P0.05)。阴道超声对子宫内膜病变诊断的特异度较宫腔镜更低(P0.05),但两者灵敏度、AUC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内膜病变简单、有效,而宫腔镜诊断子宫内膜病变具有准确率以及特异度较高的特点。     

血清γ-谷氨酰转移酶与冠心病影响因素及血管病变严重程度的相关性研究

目的:探究血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与冠心病影响因素及患者血管病变严重程度之间的相关性。方法:选取2013年7月至2017年10月于我院经冠状动脉造影确诊为冠心病的61例患者为实验组,将其按照临床症状分为稳定性心绞痛组(下简称A组,20例)、不稳定性心绞痛组(下简称B组,21例)和急性心肌梗死组(下简称C组,20例),另选取同期于我院进行冠脉造影检查确诊为非冠心病的30例患者为对照组,检测和比较四组患者的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸等水平,而分析GGT与危险因素、冠脉Gensini评分的相关性。结果:(1)实验组患者血清FBG、TC、TG、SBP、DBP、尿酸水平均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);(2)GGT水平与冠心病上述危险因素呈正相关性(r=0.236、0.351、0.316、0.239、0.301、0.395,P=0.035、0.000、0.000、0.034、0.001、0.000);(3)四组患者GGT及Gensini评分均按照C组B组A组对照组的趋势变化,且各组间对比差异具有统计学意义(P0.05);(4)冠心病患者血清GGT水平与Gensini评分呈正相关性(r=0.681,P=0.000)。结论:冠心病患者血清GGT水平与血清FBG、TC、TG、SBP、DBP、尿酸水平及血管病变的严重程度均呈显著正相关,其可能作为预测冠心病患者病变程度的参考指标。     

狼疮性肺——胸膜病变58例临床分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种自身免疫性结缔组织病,往往累及多脏器。半数有各种肺—胸膜病变。现将我院１９９０～１９９７年诊断ＳＬＥ伴肺—胸膜损害的５８例报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９０～１９９７年间我院内、儿科共收治ＳＬＥ患者１０５例,诊断...     

miR-939-5p对糖尿病视性网膜病变和视网膜微血管内皮细胞的调控作用

摘要 目的：探究miR-939-5p对糖尿病性视网膜病变和人视网膜微血管内皮细胞（HRMEC）的调控作用。方法：将miR-939-5p模拟物（miR-939-5p-mimic）或miR-939-5p抑制剂（miR-939-5p-inhibitor）转染到HRMEC中,并将细胞用高糖（HG组,25 mM）或低糖（LG组,5 mM）处理24 h。通过细胞计数试剂盒8（CCK-8）来检测细胞活力,EdU法检测细胞DNA的复制能力,Hoechst 33258染色检测细胞凋亡,使用双荧光素酶试剂盒E2920验证miR-939-5p与NOS2 3''-UTR之间的结合关系。对大鼠腹腔注射65 mg/kg的链脲佐菌素（STZ）诱导DR模型,通过RT-qPCR检测miR-939-5p水平,Western Blot检测诱导型一氧化氮合酶（NOS2）水平,苏木精伊红（HE）染色检查大鼠视网膜形态,免疫组织化学染色检测视网膜Claudin-5和Occludin的表达,伊文思蓝染色检测大鼠血视网膜屏障（BRB）通透性,ELISA法检测大鼠房水中白介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平。结果：与LG组的HRMEC相比,HG组的miR-939-5p显著降低,而NOS2蛋白水平显著升高（P<0.05）。荧光素酶活性测定显示,与NC-mimic组相比,miR-939-5p-mimic与pGL3-NOS2-WT共转染组的荧光素酶活性显著降低（P<0.05）。与HG+NC-mimic组相比,HG+miR-939-5p-mimic组的miR-939-5p水平和细胞活力显著升高,而NOS2蛋白水平和细胞凋亡率显著降低（P<0.05）。与DR组相比,miR-939-5p-Agomir组大鼠视网膜组织病变减轻,Claudin-5和Occludin的表达水平明显升高,伊文思蓝浓度显著降低（P<0.05）;与DR组相比,miR-939-5p-Agomir组大鼠房水中IL-1β和TNF-α的水平均显著降低（P<0.05）。结论：在高糖培养的HRMEC中和DR大鼠视网膜中,miR-939-5p为低表达模式,NOS2为高表达模式。上调miR-939-5p通过靶向抑制NOS2对DR大鼠视网膜和HRMEC提供保护作用。     

复荣通脉胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病大血管病变患者的疗效及其作用机制研究

目的：探讨复荣通脉胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病大血管病变患者的疗效及其作用机制。方法：选择2021年1月-2022年12月河北省沧州中西医结合医院收治的2型糖尿病大血管病变患者160例,按照数字随机法分为A组（n=53,常规治疗）、B组（n=53,常规治疗联合利拉鲁肽）和C组（n=54,在B组的基础上联合复荣通脉胶囊治疗）。观察治疗前后各组颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、颈动脉粥样硬化斑块面积、糖代谢指标、血脂指标、血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平及磷酸肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)信号通路关键分子表达量的变化情况。结果：治疗后,C组颈动脉IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积显著低于A组和B组,B组颈动脉IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积显著低于A组（P<0.05）。治疗后,C组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清Hcy、hs-CRP、IL-6、PI3K信使核糖核酸（m RNA）、AKT m RNA水平显...     

MRI对桥小脑角区占位病变的诊断价值分析

目的探讨桥小脑角区占位病变MRI诊断价值。方法回顾性分析98例具完整资料的桥小脑角区占位MRI主要表现及特征表现。结果 98例患者中,听神经鞘瘤47例,脑膜瘤27例,三叉神经瘤9例,表皮样囊肿7例,蛛网膜囊肿5例,血管母细胞瘤1例,淋巴瘤1例,皮样囊肿1例,诊断正确率99%。结论 MRI影像能够清晰显示桥小脑角区占位的起源、形态、信号以及与周围组织结构的关系,是桥小脑角区占位病变最佳影像检查方法,具有重要的诊断及鉴别诊断价值。