气囊管理联合个体化口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎中的研究

目的探讨气管插管气囊管理联合个体化口腔护理对预防经口气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果,为临床选择合适的口腔护理方法提供依据。方法选择2014年1月~2015年12月收住我科符合入选标准的经口气管插管患者97例,按入院先后顺序随机分为对照组30例,观察A组34例,观察B组33例。对照组采用常规擦拭法行口腔护理;观察A组根据病人的口腔情况选择适宜的口腔护理液及个体化的口腔护理方法;观察B组在观察A组的基础上,在进行口腔护理之前,将患者头颈部处于舒展体位,用气囊压力表监测气囊压力,将气囊压力调整至30~35cmH2O,待口腔护理结束后调整压力为25~30cmH2O。结果对照组与观察A、B组患者的口腔清洁率和口腔并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察A组与对照组比较,VAP发生率无统计学意义(P0.05);观察A组与观察B组的口腔清洁率、口腔并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但VAP指标观察B组优于观察A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在实施个体化口腔护理前将气囊压力调高,待口腔护理结束后调整至正常范围,可减少口腔护理过程中冲洗液、口鼻腔内分泌物及气囊上滞留物的反流、误吸,降低VAP的发生率。     

医院员工援助计划机制和作用研究

员工关爱计划作为医院管理层和员工的共同需求,应该成为当前我国医院管理的一项创新举措。通过对医院员工援助计划相关探索的梳理及新近一些研究实践,探讨医院员工援助计划的机制和作用,包括实施必要性、模式选择、特点内容,为医院管理改革创新提供借鉴。

     

公立医院编制备案制的SWOT分析

基于文献检索和现场调研获取编制备案制相关资料,依据SWOT分析法系统分析了编制备案制的优势、劣势、机遇和挑战,建议切断公立医院财政投入与编制挂钩的方式、对编制备案制进行更明确的定义、落实公立医院招聘自主权、实现编制审批制和备案制管理人员同养老保险待遇,以完善我国公立医院编制管理方式,全面推进公立医院改革。     

“从猿到人”化石特展在沈阳举行

正为庆祝第40个"国际博物馆日",结合2016我国传统"猴"年的到来,由辽宁古生物博物馆、辽宁省国土资源厅、沈阳师范大学等联合主办的"从猿到人"化石特展于5月21日起在沈阳举行。我国著名地质学家李廷栋院士、中国科普作家协会理事长刘嘉麒院士等地质古生物学界和博物馆界的专家学者,辽宁省国土资源厅及化石保护管理部门领导以及沈阳师范大学的师生代表等150余人出席了21日在辽宁古生物博物馆举行的特展开幕式。     

护理学会承接政府转移职能的影响因素分析

目的 了解全国各省市护理学会承接政府转移职能的影响因素,探索以学会为平台的护理管理体制改革新方向。方法 基于扎根理论,选取全国9个省市10名专家进行深度访谈,采用扎根理论三级编码,结合QSR NVivo10.0软件进行资料的整理、分析和提炼主题。结果 护理学会承接政府转移职能影响因素包括3个方面：内部人力和体制因素、外部支持因素和其他（如独立法人身份、财政资金支持）。结论 护理学会作为政府和医疗卫生机构护理管理部分的参与者,需明确自身能力,积极与政府部门及上级领导沟通协调,共同促进医疗卫生事业的稳步发展。

     

医院科研管理信息化建设研究与实践

信息系统建设有助于提升医院科研管理水平。从科研项目管理、科研经费管理、科研物资管理、科研资源共享、科研绩效管理等方面对医院科研管理信息化发展方向进行了探讨。北京大学人民医院构建了科研管理信息系统,并与医院资源管理系统集成,促进了科研项目的全过程精细化管理。     

基层医院管理人员继续教育培训课程设置的需求研究

目的 分析基层医院管理人员对大型公立医院管理培训课程设置的需求,为改进培训课程提供依据。方法 进行现场问卷调查,对数据进行描述性统计分析。结果 调查对象对人力资源管理、人文管理、医疗管理课程内容需求最大,需求最大的课程组织形式是互动式交流座谈,最感兴趣的现场参观内容是制度流程及规范性文件,希望培训时长为15天,希望能建立长期联系获取后续学习服务。结论 大型公立医院作为培训基层医院管理人员的有效平台,应以需求为导向突出课程内容实用性,系统化整合个性化、多样化的课程形式,构建长效评价支持体系。     

全球大数据与健康管理的研究热点聚类分析

揭示全球该领域的研究热点。采用文献计量学和双向聚类分析方法。发现全球大数据与健康管理现已达到年均发文量1000篇以上;全球有89个国家和地区都进行了该方面的研究,其中欧洲地区的国家合作交流频繁;该领域中重要出版物有Stud Health Technol Inform、PloS one等;目前研究热点主要聚焦为：蛋白质等生物大分子网络作用的信息挖掘、数据挖掘在药物数据库及电子健康档案的应用、基因组序列数据挖掘在疾病预测中的应用、药物生物信息学的数据挖掘、生物医学大型数据库的数据挖掘、系统生物学的数据挖掘和医疗卫生服务中的数据挖掘等7个方面。     

人为因素对峨眉山圈养大熊猫夏季行为的影响

对圈养大熊猫Ailuropoda melanoleuca行为及其影响因素的了解有助于改善大熊猫饲养管理。本研究以峨眉山大熊猫馆3只大熊猫香琳、芦琳、平平为对象,采用连续时间记录法,分析了夏季游客数量和饲养员接触方式对大熊猫行为的影响。结果表明,游客数量对香琳的嗅闻(t=3.648,P=0.001)和蹭阴(Z=-2.192,P=0.028)以及芦琳的进食(t=2.487,P=0.018)和踱步(t=-3.302,P=0.001)行为影响显著。饲养员的日常接触使大熊猫的休息、玩耍时长均显著下降(P0.001),而进食、嗅闻、趴门、踱步行为时长显著增加(P0.001)。根据研究结果,我们建议:(1)在大熊猫表现出异常行为时,应适当控制游客数量,以免产生更严重的应激反应;(2)在日常饲养管理中,应减少饲养员与大熊猫的被动接触,以降低饲养员对大熊猫行为的干扰。     

从患者满意度调查探索医院管理的实证研究

通过对S医院的2次调研，分析患者对医院各职能部门的满意度感知，并进行帕累托影响因素分析，对管理管理过程中应该着重处理的方面探索性地提出建议。