合理安置手术位的重要性

随着现代护理学科的发展 ,手术室护理工作不仅只限于配合手术等单纯的技术操作 ,更应注重病人术中的舒适感受和满意度。一些大手术 ,由于手术难度大 ,操作时间长 ,不能变换体位 ,如果体位安置不好 ,可有一些并发症发生 ,如损伤坐骨神经、腓总神经、桡神经或影响病人呼吸及血液循环 ,给病人造成不可避免的损伤及痛苦。因此安置好手术体位是手术室护士的基本功。几种常见的手术体位有平卧位、侧卧位、半侧卧位、俯卧位、截石位等。本文通过我科自 2 0 0 0年至 2 0 0 1年对 3 0 0例大手术及长时间手术病人进行合理地安置手术体位并在病情许可的…     

分支位点在真核基因受体位点识别中的作用

真核基因受体位点识别是剪接位点识别的一部分,也是基因识别中的重要环节,一直受到研究人员的关注。已有的研究结果显示受体位点的识别与分支位点有关,然而关于分支位点和受体位点识别的关系问题,目前还无人将其作为专门的问题予以深入研究。从受体位点识别出发,选取不同的受体位点序列长度,以神经网络为识别工具,对分支位点在受体位点识别中的作用做了深入研究和分析。实验结果表明,受体位点序列的特征信息集中在分支位点一例,因此分支位点在受体位点识别中具有重要作用。研究结果为受体位点识别问题中序列特征提取提供了依据。     

弓形俯卧位支架应用并发症的观察及护理

俯卧位是骨伤科、神经外科常用的手术体位。在施行腰椎手术时 ,为使棘突间隙充分展露 ,临床上广泛应用弓形俯卧位支架 ,由于这种支架使患者处于两头低、中间高的折刀式体位 ,造成患者生理学体位改变 ,易导致循环、呼吸、神经系统和皮肤并发症。作者通过对 5 0例腰椎手术患者的常见和特殊并发症观察及护理 ,取得了一定经验 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院施行腰椎手术共 5 0例 ,男 31例 ,女 1 9例 ,平均年龄 5 6岁。手术时间平均 3～ 4h,1 6例发生皮肤压红 ,其中胸部 8例 ,髂前上棘 7例 ,胸部及髂前上棘 …     

运动训练和体位对安静负荷及恢复期心功能的影响

运动及恢复过程中心功能改变及运动训练对心功能影响的研究虽有不少报道,但关于多级小档距递增负荷中的心功能变化及不同体位对此变化的影响则报道甚少。本实验用无创法测定了不同体能的人在坐位和卧位下完成相同亚极量递增负荷过程中及恢复期的心功能指标,旨在进一步探讨运动负荷中及恢复期的心功能特点及运动训练和体位改变对它的影响。     

不同体位对收缩时间间期(STI)和每搏输出量(SV)的影响

用心阻抗法测算了30名男性青年学生在卧、蹲、垂直(坐、站)等不同体位状态下的收缩时间间期、每搏输出量和心输出量。结果表明,QS_2、LVET、LVETc、SY、CO均随卧、蹲、坐、站位递减;而PEP、QS_1、IVCT、PEP/LVET则按上述体位的顺序递增。本文认为,STI可反映不同体位状态下的血液动力学改变,其中LVET和PEP/LVET两个指标更为敏感。     

手术俯卧位的改进和护理

目的：探讨手术患者俯卧位手术体位的改进方法,提高手术室护理工作效率。方法2012年以来我科对手术患者采用改进后的俯卧位方法安置手术体位,并观察其效果。结果改进后的手术体位手术暴露良好,手术医生满意,未发生缺氧和导管脱落等并发症。结论改进后的俯卧位安置方法操作简单快捷,减轻了医务人员的工作强度,提高了工作效率,值得临床推广使用。     

常用手术体位的安置及护理

正确、稳定地安置手术体位,为病人营造一个安全、舒适的手术环境是医务人员的责任,是保障手术成功,减少并发症的一个重要因素。因此,作为手术室护理人员不仅要了解各种手术所需的体位,而且对需要的物品及固定的方法也应相当熟悉,做好充分的准备,具有熟练的技巧,密切观察和精心细致的护理是减少体位安置并发症的关键,是保证手术成功的重要环节。通过检索国内护理文献,发现对单种体位的阐述（特别是截石位）比较多,而对各种常用手术体位进行综合阐述的很少。本文就各种体位的安置方法和注意事项以及术中护理浅述如下。     

体位改变对Beagle犬心脏自主神经控制的影响

目的观察体位改变对Beagle犬心脏自主神经控制的影响。方法利用大动物无创生理遥测技术,监测清醒活动状态下雌性Beagle犬在静态姿势（lying、standing、sitting、hanging）和运动（walking）姿势下的心电图（ECG）,并用HRV功率谱分析其自主神经功能。结果在静态姿势下,Beagle犬RR间期（RRI）、RR间期的标准差SDNN（SDNN）、相邻RR间期差值平方和的均方根RMSSD（RMSSD）、相邻R-R间期差值〉50 ms的窦性个数占心搏总数的百分比pNNabs（50）（pNNabs（50））、TP总功率（TP）、VLF极低频功率（VLF）、标准化高频功率（HFnorm）均明显高于运动状态（P〈0.05,P〈0.01）,而心率（HR）、标准化低频功率（LFnorm）和低频功率/高频功率（LF/HF）平衡指数则明显低于运动状态（P〈0.05,P〈0.01）。结论不同体位姿势在静息状态下以迷走神经活动兴奋为主,相反,在运动状态下以交感神经活动兴奋为主;体位姿势改变能引起心率的变化,必然影响心脏自主神经控制能力,其主要取决于迷走神经活动强弱有关,且导致LF/HF均衡性的破坏。     

重力对锥形血管中血流压力的影响——基于考虑体位改变的三维流固耦合数学模型

重力是体位改变过程中最基本的生物力学刺激因素．血流压力是表征心血管功能状态的一个基本指标．目前,体位改变影响心血管系统的确切内部机制尚不清楚．为此,采用在流体和固体方程中分别引入体力项的方法,建立一个基于血流动力学概念的三维流固耦合数学模型,用以研究体位改变,确切量化重力对血流压力的影响．通过数值计算,得到以下结果．水平卧位条件下：a．单一血管中血流压力由无重力影响的轴对称二维分布变为重力影响下的三维不对称分布;b．随着进出口压差由小变大,重力对压力分布和极值的影响由大变小,当压差值分别达到10 665.6 Pa(80 mmHg)和2 666.4 Pa(20 mmHg)时,重力的影响就不再随进出口压差增大而变化;对三维单一流体,重力影响的总体趋势类似．对正、倒直立位,压力均为二维轴对称分布,其重力影响强度约为水平卧位的2倍以上．结果表明：基于血流动力学概念,引入体力项,建立三维流固耦合模型为研究体位改变提供了一种新思路,重力对单一血管中血流压力分布和大小的影响因体位不同而不同,并与进出口压差密切相关,提示,若血管进出口压差较小,忽略重力影响,不考虑体位改变,以二维轴对称模型来研究血管中血流状态,须谨慎解释所得结果．     

反复体位改变训练可提高人体头低位耐力

目的检验反复体位改变训练可提高人体头低位耐力的假设是否正确.方法6名青年男性被试者经受了为期11 d、共9次反复体位改变训练.在训练前、后分别评价被试者对-30°/30 min头低位倾斜(head-down tilt,HDT)的反应,记录症状、心率、血压、颈部血流等主客观指标.结果①训练后,被试者在HDT中的反应得到了改善,表现为与训练前相比,HDT中的不良症状明显减轻(症状得分1.00±0.63vs6.00±3.79,P＜0.05),心率降低的幅度明显增加(-4.4±3.6 vx-0.6±2.5,P＜0.01);②训练前,被试者在HDT中,颈内静脉血流与仰卧位比较明显减少(P＜0.01),初期颈内动脉血流明显增加(P＜0.01),颈总动脉血流呈现增加的趋势;训练后,被试者在HDT中,颈内静脉血流与仰卧位比较无显著差别,颈内动脉血流呈现先升后降的趋势,颈总动脉血流呈现降低的趋势.结论反复体位改变训练可提高人体头低位耐力;血液头向转移得到抑制是反复体位改变训练提高头低位耐力的主要机制.