他汀预处理对急性冠脉综合症患者住院期间MACCE发生率的影响

目的:探讨入院前他汀药物预处理对急性冠脉综合征患者住院期间主要心脑血管事件(MACCE)发生的影响.方法:回顾性分析2000年1月-2006年9月我院心内科急性冠脉综合症患者650例,他汀治疗组(n=350)和非他汀预处理组(n=300).采用多因素logistic回归分析他汀预处理对急性冠脉综合症患者的在住院期间的主要心脑血管事件的影响.结果:多元回归分析结果显示他汀类预处理组住院期间的死亡率和总的MACCE事件低于与非他汀预处理组,分别为0.9%(VS 1.3%)和2.9%(VS 4.8%).结论:他汀的预处理可以减低住院期间总心血管事件和住院期阃死亡率的风险,为住院期间死亡率和总MACCE事件的独立的预测因素.     

品管圈活动在提高住院药房工作质量中的探索与实践

???? 在住院药房进行品管圈活动推进工作,通过系统培训,按照品管圈活动的主要步骤实施,即主题选定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施、效果确认、作业标准化等。病区对住院药房投诉频次由改善前的平均8.4次/天降到3.9次/天,病区药学服务质量得到明显改善,提高了病区对住院药房工作的满意度,工作人员的软环境也得到了相应改善。     

彩色多普勒对深部静脉血栓形成后遗症的疗效评价

我们应用彩色多普勒超声(CDFI)技术对我院脉管病科2006年6月～2007年12月住院的67例患者进行检查,观察其形态学及血流动力学特点,探讨其在临床诊断和应用蕲蛇酶治疗的疗效价值.     

新农合下农村居民住院流向及费用负担变化趋势分析

目的 比较分析新农合制度下农村居民住院流向和医疗费用负担变化情况。方法 抽取黑龙江4个县49个乡镇卫生院2008—2012年新农合数据，对关键知情者进行访谈。结果 2008—2012年5年间，新农合患者住院流向发生了明显的变化，在乡镇住院比例下降了20.89个百分点，而在县及县以上机构住院人次比分别上升了10.77和10.12个百分点。4年间次均住院费增加了105%，年平均增长19.59%，其中以县以上住院增长为最高，高达78.36%。新农合的次均补偿费用增加了178%，实际补偿比从38%增长到51.85%，2012年，乡级实际补偿比达到82.82%，县级62.65%，而县外医疗机构为 37.56%。居民的个人自付比例也下降了22个百分点。结论 虽然新农合制度制定了不同机构差异化补偿政策，但单纯依赖新农合制度这一措施本身的力量，尚难以制约和改变新农合患者就医格局的逆向流动。患者越来越多地选择到县及以上大医院住院治疗的增长态势牵动了医疗费用的快速增长。如不及时出台相应政策将会给新农合资金的可持续性以及其对居民就医的经济保护能力提出严峻的挑战，亟待出台更加积极有效的措施来应对这一挑战。     

在临床试验中血生成因子显示前景

一些临床医生已对测试癌症、艾滋病等疾病病人的血生成因子,在临床试验中血生成因子显示前景越来越关注。血生成因子促进血细胞和免疫系统的产生。因此,在某种情况下,可帮助病人抵御感染。一些内科医生认为,使用通常病人能忍受的这些因子,可显著缩短病人住院时间和减少医疗费用。     

河南省鸟类新纪录——淡脚柳莺

2011年5月中旬,笔者在河南董寨国家级自然保护区工作期间,于茶树Camellia sinensis灌丛中(31°57'57″N,114°15'″E,海拔222m)网捕到淡脚柳莺Phylloscopus tenellipes两只。经查阅《中国鸟类分类与分布名录》(郑光美,2005)和中国观鸟记录中心(http://birdtalker.net/index.asp,2011-7-5)等资料,确认为河南省鸟类新纪录。     

氨溴索注射液对急性肺损伤患者保护作用的研究

目的 探讨氨溴索对急性肺损伤患者预后的影响,对进一步发展至急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的作用.方法 选择77例病情程度基本相同的急性肺损伤患者作为研究对象,随机分为氨溴索治疗组38例,常规治疗组39例.比较治疗7天后两组患者动脉血气的差异;比较两组患者的预后,包括ARDS发生率、病死率、存活患者的住院时间、SIRS评分及肺损伤评分.结果 治疗7天后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善（P〈0.01）,氨溴索治疗组比常规治疗组改善更明显（P〈0.01）;氨溴索治疗组患者ARDS发生率（28.95%）低于常规治疗组（53.85%）（P〈0.05）,氨溴索治疗组存活患者的SIRS评分（1.71±1.61）低于常规治疗组（2.73±1.41）（P〈0.05）;肺损伤评分（0.24±0.16）明显低于常规治疗组（0.79±0.21）,住院时间（14.01±7.16）天,明显短于常规治疗组（19.14±6.25）天（均P〈0.01）.结论氨溴索对急性肺损伤有保护作用,可降低急性肺损伤患者ARDS的发生率,缩短患者住院时间,改善预后.     

大型医院专科医疗服务半径的探讨

目的:掌握大型医院神经内科医疗服务半径基本情况及变化趋势,为科室健康发展、合理配置医疗资源提供科学依据,以此为基础建立一个临床科室服务半径的分析模型。方法:对神经内科2007年1月1日-2010年12月31日住院病人的基本信息分类统计分析。结果:在2007-2010年收治的26528例地方患者中,男性患者多于女性;60岁以上老年人居多;本市住院病人数量呈逐年下降的趋势,而距离西安市较远的地区和外省病人数量呈逐年上升趋势。结论:分析住院患者人群分布特点,合理有效的配置卫生资源,为制定科室未来发展决策提供科学依据。     

心内科住院患者人性化护理问题的分析与对策研究

目的：探讨心内科实施人性化护理的问题及产生问题的原因,寻找有效的解决措施。这对提高护理质量,有效保证住院患者的安全,促进住院患者身心健康有重要意义,同时,也为临床护理提供依据。方法：对我院2011年1月-2011年3月心内科住院患者进行护理满意度和护理需求问卷调查。结果：调查数据显示,实施人性化护理患者的满意度为89．86％,较2010年有较大的提高。导致患者不满意的原因依次为护患沟通不足、护理人员专业素质差、护理人员缺乏经验和个别护理人员职业道德低下。根据患者需求调查数据显示,患者在病房环境、个人隐私尊重与保护、服务态度、医疗技术操作水平及职业道德5个方面还有较大需求。结论：人性化护理对改善医患关系,提高护理安全,促进患者的身心健康有积极的作用。依据调查的患者需求量,人性化护理还需要有针对性的改进和提高。     

怀孕母鼠受尼古丁侵害易致子鼠认知障碍

美国一项最新研究发现,如果母鼠在怀孕期间受到尼古丁侵害,母鼠和子鼠的大脑海马区都会受到损伤,导致子鼠认知障碍。