右美托咪定联合不同剂量咪达唑仑对非小细胞肺癌手术患者血流动力学和炎症介质、认知功能的影响

摘要 目的：探讨右美托咪定联合不同剂量咪达唑仑对非小细胞肺癌（NSCLC）手术患者血流动力学和术后炎症介质、认知功能的影响。方法：纳入2019年1月-2021年2月期间来郑州大学第一附属医院接受手术治疗的NSCLC患者（n=120）,按照麻醉方案的不同分为低剂量组（n=60）和高剂量组（n=60）,两组均予以右美托咪定,在此基础上,低剂量组予以0.05 mg/kg咪达唑仑,高剂量组予以0.10 mg/kg咪达唑仑。对比两组患者的血流动力学、炎症介质、认知功能、苏醒质量和不良反应发生率。结果：两组麻醉诱导后10 min（T1）~拔管后5 min（T3）时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）升高后下降,且拔管即刻（T2）、T3时间点高剂量组低于低剂量组（P<0.05）。高剂量组的苏醒后疼痛视觉模拟评分（VAS）评分低于低剂量组,睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间均短于低剂量组（P<0.05）。两组术前、术后3 d、术后7 d白介素-1（IL-1）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）升高后下降,且术后3 d、术后7 d高剂量组低于低剂量组（P<0.05）。两组术后1 d、术后3 d、术后7 d简易精神状态量表（MMSE）评分组间对比未见统计学差异（P>0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：与0.05 mg/kg咪达唑仑相比,右美托咪联合0.10 mg/kg咪达唑仑定用于NSCLC手术患者,维持血流动力学稳定、提高苏醒质量、减轻炎症应激的效果更为显著,且不增加认知功能损害和不良反应发生率。     

环境介质中的抗生素及其微生物生态效应

环境介质中的抗生素因存在浓度较低被称为微量污染物,其对生态系统和人类健康的影响已逐步得到认知。长期以来,抗生素被用于人和畜禽细菌性感染疾病的治疗。然而,随着集约化养殖业的发展,抗生素被大量添加于饲料中来预防畜禽和鱼虾的养殖疾病。因此,环境介质中抗生素种类和含量随着畜禽和水产养殖业的快速发展逐年增加。本文综述了环境中抗生素的来源、残留浓度及其环境微生物生态学效应。医用、兽用抗生素和人畜粪便的农用是抗生素进入环境的主要来源,其在不同环境介质中残留浓度不一：地表水含量为μg?L-1,土壤含量为?g?kg-1,沉积物含量为μg?kg-1—mg?kg-1之间。抗生素进入土壤、水和沉积物等环境介质,经吸附-解吸、迁移和降解等过程重新分配,其降解方式主要有水解、光解和生物降解。抗生素影响环境介质中微生物的生物量、活性和群落结构,并诱导产生抗性基因,但对生态系统服务及其功能的干扰和影响尚有待进一步研究。     

多孔介质中的微生物迁移行为与影响因素研究进展

微生物在地下水和土壤环境中的迁移与地下水资源保护、地下水污染修复及土壤污染防治等息息相关。自然界中多孔介质具有结构复杂性和空间异质性。这导致微生物在其中的迁移易受多重环境因素的影响。本文总结了几种典型多孔介质中微生物迁移模型、理论与研究方法,并对多孔介质中影响微生物迁移行为的3种因素——物理、化学和生物因素进行了梳理。其中物理因素的影响主要包括多孔介质的粒径、表面粗糙度、饱和度、环境温度、水体流速等相关;化学因素主要包含流体pH、离子种类与强度、可溶性有机物含量、多孔介质自身化学性质等;生物因素不但涉及微生物种类、细胞大小和细胞表面特性,还与胞外聚合物的分泌、鞭毛运动及趋化性等相关。本综述旨在总结近年来有关微生物在多孔介质中迁移的相关研究,深入理解微生物在多孔介质中的迁移行为,为其在地下水和土壤污染修复中的实际应用提供理论依据。     

小针刀联合关节腔注射PRP对膝骨关节炎患者疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标的影响

摘要 目的：观察膝骨关节炎患者经关节腔注射富血小板血浆（PRP）和小针刀治疗后其疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标的变化情况。方法：按照随机数字表法,将112例膝骨关节炎患者分为对照组（56例,经关节腔注射PRP治疗）和研究组（56例,对照组的基础上接受小针刀治疗）。对比两组疗效、量表评分、疼痛介质、血液流变学、骨代谢指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。研究组治疗后疼痛视觉模拟评分（VAS）和血清P物质（SP）、5羟色胺（5-HT）、前列腺素E₂（PGE₂）、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体-5b（TRACP-5b）水平以及红细胞聚集指数、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切较对照组更低（P<0.05）。纽约特种外科医院膝关节评分（HSS）评分、Lysholm评分和血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）水平较对照组更高（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：小针刀联合关节腔注射PRP治疗膝骨关节炎患者,可促进膝关节功能恢复,可能与有效调节疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标有关。     

俄罗斯风琴式单人纯氧舱浅谈

介绍一种俄罗斯风琴式医用高压氧舱，该舱型号为依尔德什Ⅱ型，工作介质为氧气，是一种单人纯氧舱，该舱设计合理，材质良好，制造质量优良，结构简单，式样美观。该舱携带方便，可组装成一个球体，可放在救护车车厢内，放在飞机或直升机上运输和抢救病人使用。     

便携医学影像信息发布模式（PDI）及应用进展

2004年90届RSNAIHE(Year6)推出了PDI(PortableDataforImaging)集成模式,次年对该模式进行了完善,并正式发布在IHE放射学技术框架V6.0版上。模式的宗旨是规范医学影像和相关信息通过介质交换的应用,目的是提供可靠的影像和诊断报告信息的交换,使用户实现导入,显示和打印功能。由     

Effect of growing media and their constituents on fungus gnat, Bradysia sp, nr, coprophila （Lintner） adults

This study was conducted to determine the attractiveness of two growing media, commonly utilized in greenhouses, to fungus gnat, Bradysia sp. nr. coprophila adults. The constituents of the most attractive growing medium tested were determined by gas chromatography analysis using a steam-distillation procedure. We found that fungus gnat adults were more attracted to the growing medium, SB300 Universal Professional Growing Mix, which contains composted bark, than to another growing medium （Sunshine LC1 Mix） and their components when tested in a series of laboratory experiments using multiple-choice experimental arenas. A higher percentage of fungus gnat adults were attracted to moist SB300 （92%） than SB300 growing medium that had been oven dried （8%）. In addition, fungus gnat adults preferred SB300 although they had been reared on Sunshine LC1 Mix. When comparing the SB300 fresh from the bag to growing medium that had been pasteurized and moistened with water, gas chromatographic-mass spectroscopic data showed there were declines in several terpenoid constituents as well as an increase in fatty acids and cyclosulfur. The results of this study indicate that B. sp. nr. coprophila adults prefer certain growing media, which may assist greenhouse producers in managing fungus gnats in crop production systems.