仪器信息网论坛升级为全新社区，由五个模块组成

经过一年时间的准备，仪器信息网论坛升级为全新社区，由”仪器论坛”、“圈子”、”iLog博客”、”积分商城”和”积分加油站”五个模块组成，     

细菌性肺炎患者IL-6及IL-8及C反应蛋白的测定及其意义

目的探讨白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎患者中的水平及其临床意义。方法以120例细菌性肺炎患者为试验组,以80例健康人作为对照组;分别抽取对照组及试验组治疗前后的空腹静脉血进行IL-6、IL-8和CRP的检测。结果细菌性肺炎患者中的IL-6及IL-8及CRP均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。同时与治疗前相比,细菌性肺炎组患者治疗后IL-6及IL-8及CRP水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.001),而与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6及IL-8及CRP在细胞性肺炎患者中的检测有助于患者病情的早期诊断及疗效评估。     

长期鼻饲患者吸入性肺炎抗感染药物治疗及护理干预效果评价

目的探讨对并发吸入性肺炎的长期鼻饲老年患者抗感染药物治疗和加强护理干预的效果。方法将100例长期采取鼻饲饮食的老年患者纳入研究对象,根据数字表的方式随机分为50例的对照组和50例的观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予抗感染药物和加强鼻饲饮食的护理干预,并通过适当的口腔护理和心理辅导来降低感染和改善患者不良的心理状态。对比两组患者护理后吸入性肺炎的减少情况,并比较两组患者护理后的心理状态和护理满意度。结果观察组患者给予抗感染药物和加强鼻饲饮食的护理干预,吸入性肺炎(10.00%)、腹泻(8.00%)和便秘的发生率(4.00%)明显低于对照组(38.00%,34.00%,30.00%);SAS评分(32.33±8.09)分和SDS评分(31.46±7.87)分明显低于对照组(48.57±12.15)分和(49.28±12.32)分;护理总满意度(98.00%)明显高于对照组(72.00%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对长期鼻饲老年患者给予合理的抗感染药物和有效的护理干预,可以减少吸入性肺炎的并发情况,改善患者不良情绪,患者对护理的满意度也相应提高。     

利奈唑胺治疗耐药革兰阳性球菌所致医院获得性肺炎1例

近年来,医院获得性感染中革兰阳性菌感染呈上升趋势,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为医院感染中的常见病原菌,具有多重耐药特征,给临床治疗带来困难。利奈唑胺是第1个应用于临床的新型唑烷酮类抗生素,对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等耐药革兰阳性菌有广谱抗菌作用。本文报道1例耐药革兰阳性球菌所致医院获得性肺炎患者,予利奈唑胺治疗后胸部CT示炎症明显吸收,血常规恢复正常,未再发热,病情好转出院。结果显示,利奈唑胺能有效治疗耐药革兰阳性球菌所致医院获得性肺炎。     

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效研究

目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:选取于2010年1月-2012年1月收治的CAP患者145例,采用随机数字表法将其分为两组,其中治疗组73例,对照组72例。治疗组给予阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,对照组只单纯给予应用阿莫西林克拉维酸钾。两组疗程均为7~14 d。于治疗后比较两组的临床疗效。结果:(1)治疗组治愈、显效、有效、无效分别为43例(58.9%)、16例(21.9%)、8例(11.0%)、6例(8.2%);对照组分别为20例(27.8%)、26例(36.1%)、14例(19.4%)、12例(16.7%)。两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组胃肠道反应、静脉滴注局部疼痛、皮疹的发生分别为6例(8.2%)、7例(9.6%)、3例(4.1%),总不良反应发生率为16例(21.9%);对照组分别为5例(6.9%)、6例(8.3%)、3例(4.2%)、14例(19.4%)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗CAP疗效好。     

241 例儿童社区获得性肺炎支原体感染的临床分析

目的：总结2011-2012 年黄岛地区儿童社区获得性肺炎(CAP)患儿中支原体的感染情况,以指导临床诊断和治疗。方法：选取 2011-2012 年间因CAP住院的患儿241 例,所有CAP 患儿均于住院第2 天采集空腹血行9 项呼吸道感染病原体IgM检查,包括 肺炎支原体、嗜肺军团菌、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒。结 果：241 例社区获得性肺炎患儿中支原体感染阳性74 例(30.7%),其中132例男性CAP患儿中支原体感染38 例(28.8%),109 例女 性CAP 患儿中支原体感染36 例;＞3 岁患儿的感染率为41.2%,1-3 岁患儿感染率26.2%,＜1 岁婴幼儿感染率为5.4%;2011 年 CAP患儿支原体感染率为19.4%,而2012 年为34.6%;74 例支原体阳性患儿合并其他感染者6 例。结论：黄岛地区儿童社区获得 性肺炎中支原体感染占重要地位,且有升高趋势,应重视婴幼儿支原体感染及难治性支原体肺炎的诊治。     

TGF-beta1 在不同类型特发性间质性肺炎患者肺组织中的表达及其意义

目的:探讨TGF-β1在不同类型特发性间质性肺炎患者肺组织中的表达及其意义。方法:选取2010年2月至2013年12月在我院就诊的72例经支气管镜肺活检的不同类型的特发性间质性肺炎患者的组织标本,对其转化生长因子-β1表达程度进行评定。结果:寻常型(普通型)、非特异性、脱屑性、急性等ⅡP、呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病以及隐原性机化性肺炎患者肺组织中TGF-β1表达强度评分均显著高于对照组;脱屑性ⅡP和呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病患者肺组织中TGF-β1表达强度评分均显著高于其他类型ⅡP患者;非特异性ⅡP、急性ⅡP、淋巴细胞性ⅡP以及隐原性机化性肺炎组患者肺组织中TGF-β1表达强度评分均显著低于寻常型(普通型)ⅡP组;隐原性机化性肺炎、淋巴细胞性ⅡP组患者肺组织中TGF-β1表达强度评分分别为(0.93±0.34)分、(0.82±0.27)分,显著低于急性ⅡP组患者的(1.64±0.05)分。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1表达过度可能是ⅡP患者的重要特征,在肺纤维化的过程中发挥着重要作用,但在不同类型ⅡP中的作用机制并不相同。     

以问题为中心的学习方法在高职社区问诊技能教学中的应用

目的:探讨以问题为中心的教学方法(problem-based learning,PBL)在高职社区问诊教学中的效果,寻求更有效的现代医学教育方法。方法:在高职社区问诊技能学习中开展以问题为中心的教学方法(PBL),分析问诊中存在的问题,以提高知识应用与沟通能力。结果:通过对62名高职医学生进行问诊技能和见习报告评分显示,成绩优良比率为89%,满意度调查显示83.87%的高职医学生对PBL教学方法满意。PBL教学可以让高职医学生灵活的利用自已的时间,进行比较主动的学习,可以更好的发现高职医学生在问诊见习中存在的问题,有利于提高高职医学生的问诊技能及医患沟通能力,但实施中所需时间较长,占用课时多。结论:PBL教学对高职医学生的主动学习能力、问诊技能及医患沟通能力的提高有利,医学生对PBL教学方法满意度高。在医学教育中可以将PBL教学和传统教学方法结合起来,以在有效的时间里达到更好的教学效果。     

浅谈社区护理中护士素质的重要性

随着社区护理的发展,社区卫生服务功能也在不断的完善,社区护士的工作内容不再是只需完成基本的医疗护理,还需要承担一些其他的工作,成立居民健康档案、健康教育、康复计划等多方面服务,因此对社区护士的知识水平与工作素质要求也越来越高。为探索适合我国国情的社区护理的可行途径,为担负起社区内居民的健康保健工作,培养合格的高素质的社区护士已势在必行。     

1例两性霉素B治疗SLE真菌性肺炎的护理体会

两性霉素B可用于治疗真菌性肺炎,但其副作用较大。本文总结了1例使用两性霉素B治疗SLE真菌性肺炎的护理。包括对患者症状及心理状态的评估,严格遵循两性霉素B的用药方法及药物使用注意事项,对患者进行标准的用药护理及其他的对症护理。认为对于真菌性肺炎患者,给予相关的护理干预,对疾病的治愈康复有重要意义。