如何使万艾可更有效的治疗老年性功能障碍(ED)患者(附143例临床观察)

目的:探讨如何使万艾可更有效治疗老年ED患者.方法:采用回顾性调查研究,分析2004年10月-2007年12月在我院男性健康门诊治老年ED患者143例,按性生活频率分为两组,每月3-4次为实验组共60例,比较两组治疗前平均年龄、并发症及最近10个月的用药量及性生活频率.结果:1.实验组IIEF-5评分由用药前平均6.2分提高到平均20分,对照组由平均5.8分提高到平均18分.2药物起效时间,实验组最短15分钟,最长60分钟,平均30分钟,对照组最短时间20分钟,最长120分钟,平均45分钟(p＞0.05).结论:适当增加性生活频率,可减少每次万艾可的用量,并能增加性生活的满意度,使万艾可的治疗效果达到最佳.     

同种异体骨移植治疗大段骨缺损的研究进展

同种异体骨已成为临床上治疗创伤、感染、先天性骨病及肿瘤切除所致的大段骨缺损的重要材料.本文主要从同种异体骨愈合机制、制备保存、临床应用效果、排斥反应及预防方法四个方面就同种异体骨移植治疗大段骨缺损的研究进展作一综述,为临床骨缺损治疗提供理论支持.     

Extracellular superoxide production, viability and redox poise in response to desiccation in recalcitrant Castanea sativa seeds

Reactive oxygen species (ROS) are implicated in seed death following dehydration in desiccation-intolerant 'recalcitrant' seeds. However, it is unknown if and how ROS are produced in the apoplast and if they play a role in stress signalling during desiccation. We studied intracellular damage and extracellular superoxide (O₂^·−) production upon desiccation in Castanea sativa seeds, mechanisms of O₂^·− production and the effect of exogenously supplied ROS. A transient increase in extracellular O₂^·− production by the embryonic axes preceded significant desiccation-induced viability loss. Thereafter, progressively more oxidizing intracellular conditions, as indicated by a significant shift in glutathione half-cell reduction potential, accompanied cell and axis death, coinciding with the disruption of nuclear membranes. Most hydrogen peroxide (H₂O₂)-dependent O₂^·− production was found in a cell wall fraction that contained extracellular peroxidases (ECPOX) with molecular masses of ∼50 kDa. Cinnamic acid was identified as a potential reductant required for ECPOX-mediated O₂^·− production. H₂O₂, applied exogenously to mimic the transient ROS burst at the onset of desiccation, counteracted viability loss of sub-lethally desiccation-stressed seeds and of excised embryonic axes grown in tissue culture. Hence, extracellular ROS produced by embryonic axes appear to be important signalling components involved in wound response, regeneration and growth.     

Foraging areas of Rousettus leschenaulti on the Hainan Island of China

We investigated the foraging area of three individuals (1 female and 2 males) of Rousettus leschenaulti (Chiroptera, Pteropodidae) in suburban Haikou City, Hainan Province, South China from November 2005 to January 2006 using radio telemetry. These animals left the daytime roosting sites about 90 min after sunset with no significant difference in departure time between the male and female bats. The average active times were 391.8 min for males and 533.7 min for the female, respectively. By reconstructing 93...     

肝郁脾虚证模型大鼠血流变及TXB2、PGFla的变化

目的:探查中医肝郁脾虚证模型的血流变及相关调节因子的状态。方法:采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节法建立大鼠肝郁脾虚证模型,测定大鼠造模三周、自然恢复一周时的血流变和血浆TXB2、PGF1a。结果:与正常组相比,模型组大鼠造模三周150/s、38/s、10/s、5/s切变率下的全血粘度、还原粘度均显著升高(P<0.001),红细胞聚集指数显著降低(P<0.001),红细胞压积显著升高(P<0.01),红细胞变形指数无显著性差异(P>0.05);血浆TXB2显著升高(P<0.001),6-keto-PGF1a显著降低(P<0.05),TXB2/PGF1a显著升高(P<0.01);模型组大鼠第四周150/s、38/s、10/s、5/s切变率下的全血粘度、还原粘度仍显著升高(P<0.001或P<0.01);红细胞聚集指数显著降低(P<0.001);红细胞压积与变形指数无显著性差异(P>0.05);血浆TXB2和TXB2/PGF1a显著降低(P<0.05),6-keto-PGF1a显著升高(P<0.05)。结论:肝郁脾虚证大鼠存在血液高粘和血栓易形成状态,恢复期血液高粘同时伴有扩血管因素的加强。提示肝郁脾虚证有血流...     

非体外循环与并行循环不停跳冠脉搭桥术炎性因子的比较

目的:通过对比非体外循环与并行循环下不停跳冠脉搭桥术炎性因子的变化,研究不同方法对机体全身炎性反应程度的影响.方法:选择2009年6月～2010年1月在我院行冠脉搭桥术患者30例,其中选取采用并行循环下不停跳冠脉搭桥术(OnP-BH CABG)和非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)患者各15例,即A组和B组.检测TI(术前)、T2(手术结束时)、T3(术后6小时)、T4(术后12小时)、T5(术后24小时)不同时间点血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肌钙蛋白I(cTnI)含量,并记录桥血管数量、精神状况、引流量及ICU入住时间.结果:两组血浆TNF-α、IL-6、IL-8、cTnI含量T1时无统计学意义(P＞0.05),T2、T3、T4、T5均呈升高趋势.A组较B组T2、T3、T4、T5各时间点TNF-α、IL-6、IL-8指标升高差异显著(P＜0.01);cTn I升高幅度略缓,T4、T5差异无统计学意义.比较患者术后精神状况及ICU入住时间,B组均优于A组(P＞0.05).术中搭桥血管支数无统计学差异、A组引流量较B组多,有统计学意义(p=0.02).结论:并行循环下不停跳冠脉搭桥术与非体外循环冠脉搭桥术相比,心肌损伤略重;体外循环可加重机体全身炎性反应程度.     

不同干预时间正弦电磁场对大鼠骨髓基质干细胞成骨性分化的影响

目的:研究不同治疗时间正弦电磁场(50 Hz,1.8mT)对体外培养大鼠骨髓间充质干细胞成骨性分化的影响,筛选出最佳临床治疗时间.方法:采用贴壁筛选法培养原代大鼠骨髓间充质干细胞,每天在频率为50 Hz,强度为1.8 mT的磁场环境中处理0.5 h、1.0h、1.5 h、2.0h和2.5h;同时设立未经电磁场处理的细胞作为对照组.于处理后的第3 d、6d、9d和12 d分别测定细胞碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌量、钙化结节数以及Ⅰ型胶原表达量,并比较各组间差异;于处理后12 h提取细胞总RNA,用RT Real-Time PCR法检测成骨性分化基因Osterix表达情况.结果:正弦电磁场干预1.0h能明显促进骨髓间充质干细胞的成骨性分化,表现在该组的碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌量、钙化结节数、Ⅰ型胶原表达量以及成骨性分化基因的表达量最高,亦显著高于对照组(P＜0.05).结论:50Hz、1.8mT强度的正弦电磁场能促进骨髓间充质干细胞的成骨性分化,以作用1.0h成骨效果最为明显.     

超微超顺磁性氧化铁纳米粒检测良恶性淋巴结的实验研究

目的:研究超微超顺磁性氧化铁纳米粒(USPIO)增强MRI检测正常、反应性增生淋巴结和肿瘤转移淋巴结的价值.方法:新西兰免24只,静脉注射0.2mmolFe/kg的USPIO,原子吸收光谱仪检测兔体内脏器铁含量.另取4只兔,作为正常淋巴结组.4只兔双侧后腿肌肉注射蛋黄乳胶,用于建立腘窝反应性增生淋巴结模型,4只兔后腿肌肉接种VX2肉瘤,用于建立腘窝肿瘤转移淋巴结模型.3组动物均静注0.2mmolFe/kg的USPIO,于注射前、注射后12h分别行MRI扫描,观察淋巴结信号强度变化.扫描后取出淋巴结,行HE染色、普鲁士蓝染色观察淋巴结结构变化,铁颗粒的存在,原子吸收光谱仪检测铁含量.结果:USPIO在兔体内血循环时间较长(>12h),除脾肝肺外,其主要分布至淋巴结等网状内皮细胞和吞噬细胞.MRI平扫时,正常、反应性增生淋巴结和肿瘤转移淋巴结T2信号强度无显著差异,静注USPIO后,正常、反应性增生淋巴结中心T2信号强度明显降低,肿瘤转移淋巴结信号强度无明显变化.HE染色、普鲁士蓝染色和原子吸收光谱仪检测显示,正常、反应性增生淋巴结均舍有USPIO铁颗粒,而肿瘤转移性淋巴结淋巴结结构丧失,未见铁颗粒.结论:静脉注射USPIO后MR成像可用来鉴别良恶性淋巴结.     

以中枢神经系统症状为首发表现的干燥综合征1例并文献复习

目的:探讨干燥综合征累及中枢神经病变的临床表现及诊断、鉴别诊断、治疗。方法:报告中国人民解放军第175医院1例累及中枢神经病变的干燥综合征患者的临床资料并复习相关文献,对其临床表现、诊断、容易混淆的鉴别诊断及治疗进行分析。结果:1例累及中枢神经病变的干燥综合征患者经治疗病情好转出院。结论:累及中枢神经病变的干燥综合征,尤其以中枢神经系统症状为首发表现者,极易误诊为多发性硬化,遇可疑病例应及时完善检查,避免因忽视其它系统症状而导致漏诊和误诊,影响患者的预后。     

肝炎后肝硬化患者肝癌发生的保护因素与危险因素研究

目的:通过回顾性病例对照研究,探讨多种因素在病毒性肝炎后肝化门静脉高压症患者HCC发生过程中的作用以及脾切除是否抑制了肝癌的发生进程。方法:收集第四军医大学西京医院病案统计室检索2002年1月～2008年12月之间出院诊断为病毒性肝炎后(HBV/HCV)肝硬化门脉高压的病例2300余例,收集所有病例的一般资料,临床及实验室检查数据,影象学检查结果,以及在治疗过程中的脾切除手术史。采用病例对照,按年龄、性别两个指标进行1:1配对,根据研究对象是否合并HCC将其分为合并HCC组(组1),未合并HCC组(组2),采用SPSS17.0进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果:描述性统计结果显示,两组的ALB、AST、TP、ALP、GGT等差异有统计学意义(P<0.05),而PLT、ALT、TBIL等在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析有意义的研究因素纳入多因素logistic回归方程得知,AST、ALP、GGT异常升高增加了肝癌发生的危险性,而行脾切除和门奇断流术明显降低了肝癌发生的危险性,仅为无手术患者肝癌发生危险性的57.1%(OR:0.571,95%CI:0.394～0.825)。...