Identification of an anticoagulant peptide that inhibits both fXIa and fVIIa/tissue factor from the blood-feeding nematode Ancylostoma caninum

Factor VIIa-tissue factor complex (fVIIa/TF) and factor XIa (fXIa) play important roles in the initiation and amplification of coagulation, respectively. They may be good targets for the development of novel anticoagulants to treat and prevent thromboembolic disease. In this study, we cloned, expressed and identified a novel anticoagulant peptide, AcaNAP10, from the blood-feeding nematode Ancylostoma caninum. AcaNAP10 showed potent anticoagulant activity and doubled the activated partial thromboplastin and prothrombin times at estimated concentrations of 92.9 nM and 28.8 nM, respectively. AcaNAP10 demonstrated distinct mechanisms of action compared with known anticoagulants. It inhibited fXIa and fVIIa/TF with IC₅₀ values of 25.76 ± 1.06 nM and 123.9 ± 1.71 nM, respectively. This is the first report on an anticoagulant that can inhibit both fXIa and fVIIa/TF. This anticoagulant peptide may be an alternative molecule for the development of novel anticoagulants.     

Dynamic Model for Multivariate Markers of Fecundability

Summary : Dynamic latent class models provide a flexible framework for studying biologic processes that evolve over time. Motivated by studies of markers of the fertile days of the menstrual cycle, we propose a discrete‐time dynamic latent class framework, allowing change points to depend on time, fixed predictors, and random effects. Observed data consist of multivariate categorical indicators, which change dynamically in a flexible manner according to latent class status. Given the flexibility of the framework, which incorporates semi‐parametric components using mixtures of betas, identifiability constraints are needed to define the latent classes. Such constraints are most appropriately based on the known biology of the process. The Bayesian method is developed particularly for analyzing mucus symptom data from a study of women using natural family planning.     

冠心病患者血清CRP的变化及其临床意义

目的:探讨冠心病(CAD)患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:运用全自动生化分析仪检测97例CAD患者和28例对照组人群的血清CRP,将CAD患者进一步分为稳定性心绞痛组(SAP)、不稳定心绞痛(UAP)、心肌梗死组(AMI)三组.另外,将97例CAD惠者分为1支病变组、2支病变组和3支病变组.所有研究对象均行选择性冠状动脉造影检查.结果:(1)与对照组比较,CAD患者血清CRP显著升高(P<0.05);(2)与对照组比较,SAP组、UAP组和AMI组患者血清CRP均显著升高(P<0.05);与SAP组比较,UAP组和AMI组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05);(3)与对照组比较,1支病变组、2支病变组和3支病变组患者血清CRP均显著升高(P<0.05);与1支病变组比较,2支病变组和3支病变组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05);与2支病变组比较,3支病变组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05).结论:(1)CRP可能与CAD有关;(2)CRP异常升高可能反映冠状动脉斑块的不稳定和CAD的严重程度.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后致脑血管痉挛的发病机制分析

脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态,目前已知CVS可继发于多种疾病当中,如蛛网膜下腔出血、高血压脑出血、急性颅脑损伤、脑手术后、脑部炎症等.脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,SAH)最常见的并发症.严重的脑血管痉挛可造成脑缺血和脑损害,是增加病人死亡和致残最重要的原因.近年来已受到国内外临床医生的更多重视,并且随着分子生物技术的发展,对SAH所致CVS的发病机制有了更多的认识和更新的进展.     

4490例创伤伤员致伤原因分析

目的:探讨创伤伤员的致伤原因,为院前急救和预检分诊提供依据,为提出预防创伤发生的策略和措施奠定基础。方法:对4490例创伤伤员的资料进行统计分析,分析不同性别、年龄和地区创伤伤员的致伤原因的异同。结果:4490例创伤伤员中中,男女比例为2.81:1。年龄特点:12～60岁组发生创伤达75.16%。6岁以下以烧伤为主要原因,占41.08%;大于60岁以上以跌落/摔伤为主要原因,占63.79%;骨折多发生于12～60岁。致伤原因:跌落/摔伤(占28.69%)、道路交通伤(占28.53%)、锐器/切割伤(占13.23%)。结论:创伤伤员的致伤原因在不同性别、年龄和地区间有着明显特点,可根据具体情况采取相应的防范措施,以减少其发生,同时为创伤伤员的院前急救和预检分诊提供依据。     

可逆性后部脑病综合征:临床和影像学分析

目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)的发生机制.方法:回顾性分析45例PRES患者的临床和影像学资料.结果:临床表现为头痛、精神状态改变、癫痫发作和视力改变.病因为高血压、子痫/先兆子痫等.PRES高血压发生率为88.9%,其中超过脑血管自动调节上限的为20.0%.MRI表现为:顶枕叶为主的经典型28例,全脑型9例,不对称型5例,脑干型3例.结论:PRES病理基础为血管源性水肿,影像学表现以经典型为主.     

前内前外双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

目的:探讨双切口、双钢板切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的手术技术及疗效。方法:我院于2004年至2008年间共收治胫骨平台骨折109例,其中Schatzker V、VI型骨折59例,均采用双侧切口双钢板固定骨折。结果:58例切口获得I期愈合,切口及关节腔感染1例,未发生内固定物断裂、深静脉血栓等并发症。术后1年随访50例,膝关节HSS评分平均91.9分(6l一98分),其中优41例,良8例,差1例,优良率98.0%,完全负重时间3～6个月。结论:术前系统的病情评估,准确地掌握手术指征和手术方法,可大大改善患者膝关节功能,获得满意疗效。     

对新型农村合作医疗满意度的调查分析

目的:通过采取随机抽样法对湖南省5个市20个乡2500名农民进行问卷调查,调查其对新型农村合作医疗满意度,对新型农村合作医疗制度的认识程度以及该政策在实践运行中存在的不足,并针对问题提出相应建议.方法:抽样的2500名调查对象来自湘乡市、衡阳市、益阳市、邵阳市和怀化市,调查内容有对新型农村合作医疗制度的满意度,对新农合执行过程的满意度,对政策的意见看法,采用卡方检验方法.结果:对新农合制度的满意度为94%,对新型农村合作医疗制度执行过程的满意度57.5%,集中反映了10个问题.结论:为了提高农民对新型农村合作医疗制度执行过程的满意度,缓解农民"因病返贫,因病致贫"现象,改变农民"看病难,看病贵"现状,政府部门应加大对医疗卫生服务财政支持力度与监管力度,规范医疗行为,同时医务人员加强自身医德修养,减少农民不必要的医疗卫生经济支出并减轻农民负担.     

膀胱Cajal样细胞的研究现状与展望

Cajal间质细胞(ICCs)是胃肠道的起搏者,在消化系统中具有重要的起搏功能.目前在膀胱中发现了形态学和免疫学上和ICCs相似的细胞,被称为膀胱Cajal样细胞.这类细胞既具有某些起搏细胞的特征,同时又与膀胱逼尿肌细胞紧密相连.这类细胞在膀胱活动中所起的作用就成为广大科研人员关注的问题,本文就膀胱Cajal样细胞的结构、形态、分布特点及其在信号传导中的作用进行了综述.