医学营养治疗在妊娠糖尿病患者中的应用现况及疗效研究

目的：探讨妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）患者孕期医学营养治疗的现况及医学营养治疗对患者孕期及产后母婴保健方面的影响。方法：用GDM诊断标准（ADA/LADPSG）回顾性分析中日友好医院2008—2012年GDM的诊断情况,根据高危孕妇保健管理档案追踪GDM孕妇接受医学营养治疗（Medical Nutrition Therapy,MNT）的情况,分为MNT组和非MNT组,比较2组孕妇孕期不良事件、妊娠结局、产后婴儿喂养方式及产妇产后转归的不同。结果：7.69%的孕妇被诊断为GDM（488/6 350）,其中62.91%的GDM孕妇接受了MNT（307/488）,MNT就诊率呈逐年上升趋势（χ2 趋势=8.19,P＜0.01）。MNT组孕妇的胰岛素使用率（20.52%）、羊水异常（10.10%）、剖宫产（34.53%）和巨大儿（9.77%）的发生率均低于非MNT组的孕妇,产后4个月纯母乳喂养率（54.40%）高于非MNT组（29.28%）,χ2分别为26.99、6.61、40.13、26.48、40.79（P均＜0.05）。488名GDM孕妇接受了产后口服葡萄糖耐量试验（OGTT）复查,MNT组92.18%孕妇转为正常,高于非MNT组（66.30%）（χ2=63.80,P＜0.001）。结论：MNT能降低孕期不良事件的发生,提高产后母乳喂养率,降低产后糖尿病的发生,是GDM孕期保健的有效方法。     

饮酒对大鼠营养摄入和营养状况的影响

目的：研究酒精摄入对大鼠营养摄入、体重和脏器等营养状况的影响。方法：SPF级雌性SD大鼠,8w龄,分为对照组和模型组,以50%的乙醇15mL/（kg·d）灌胃4w造模,对照组给予等剂量蒸馏水,28d后处死大鼠,记录过程中体重、进食量、酒精量、脏器重量等指标。结果：与对照组相比,连续4w摄入酒精能够造成大鼠生活状况改变,模型组大鼠进食饲料重量和蛋白质量明显减少,营养素结构发生了改变,能量合并酒精后总能量摄入在第2w以后的差异无统计学意义,与之对应的是大鼠体重在饮酒早期明显改变,后期无明显差异。在造模结束后,大鼠肝脏、肾脏、心脏、脾脏、卵巢、脑组织等各脏器的质量无明显差异。结论：饮酒4w改变了青年期大鼠的营养结构,并对体重有一定的影响,对脏器质量无明显影响。     

骨骼肌测定应用于慢阻肺营养评价的研究进展

综述了近年来营养评价时有针对性的评价指标（去脂体重、骨骼肌、膈肌、股四头肌、拇收肌）的定量测量、形态学及功能测定的方法并分析其临床意义，为临床营养评价提供科学依据。