公立医院卫生资源配置和服务利用效率的分析及思考

?????? 目的 了解我国公立医院的卫生资源配置与利用效率情况。方法 运用数据包络分析法(DEA)对6家公立医院2010的投入与产出情况进行分析。结果 2家二级公立医院的效率评价排名优于4家三级医院。结论 加大对基层医疗单位的卫生资源投入力度,加强对三级公立医院卫生资源的整合重组,以提高公立医院的卫生资源配置与利用效率。     

实施绩效管理 推动医院可持续发展

绩效考核制度采用平衡计分卡原理,将从财务收益、医患关系、医疗工作流程和学习成长4个维度对医院进行绩效考核,根据医院的现有发展状况,制定符合医院战略目标的指标体系,既要突出社会效益导向,又要兼顾经济效益成果。     

上海市28家三甲医院双休日门诊的现状研究

通过实地调查上海市28家大型三甲医院,获取全市大型三甲医院双休日门诊的开设情况,同时对实行双休日门诊的上海某三甲综合性医院进行2008—2011年的双休日门诊开设前后的诊次分析。结果发现,上海市三甲医院大部分开设了双休日门诊,但是开始的程度和范围不一,双休日门诊在在三甲医院等优质医疗资源集中区是急需的。     

基于博弈论的护理管理道德风险控制分析

护理管理过程中的委托代理关系及信息不对称性可能导致道德风险的存在,由此可能引发护患冲突,影响医院的品牌信誉和经济效益。以博弈论为研究方法,对护理管理过程中护理管理部门与护理人员之间和患者与护理人员之间存在的道德风险进行了博弈分析,找出了两种关系下博弈双方的混合战略纳什均衡。护理部与护理人员之间的混合战略纳什均衡是α=D/E与β=（E－B）/E,患者与护理人员之间的混合战略纳什均衡是γ=T/U与δ=（U＋R）/U。为持续维持护理管理中稳定均衡的博弈关系,医院应该采取措施加强道德风险的管理与防范,并开展延续护理服务,政府主导人力资源的配置改革并进行干预。     

医患认知差异下医患信任关系的重构

目的 通过分析医患双方对医患信任改善对策的认知现状及差异,提出基于双方视角的医患信任重构对策。方法 在参与式与非参与式观察与个人访谈的基础上,北京市6家三甲医院医务人员和患者共1 209人进行问卷调查,通过统计分析了解医患信任改善对策的医患双方的认知差异。结果 医患双方在就医患信任关系改善对策的3个维度有认知差异,分别是患方改善对策、医方改善对策和政府改善对策。结论 提出基于双方视角的医患信任关系重构对策：加强法制建设净化行业环境,深化医改、减轻双方经济负担,创新服务模式、提高医院服务质量,提升医患双方的“诚信素质”。