右美托咪定联合芬太尼对心脏瓣膜置换术患者细胞免疫功能的影响及心脑保护作用研究

摘要 目的：观察右美托咪定联合芬太尼对心脏瓣膜置换术患者细胞免疫功能的影响及在心脑保护中的作用。方法：纳入海南医学院第二附属医院2019年4月~2021年6月间接收的体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者97例,根据信封抽签法将患者分为对照组（芬太尼,48例）和观察组（右美托咪定联合芬太尼,49例）。对比两组血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]、心肌损伤指标[肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心型脂肪酸结合蛋白（HFABP）]、脑损伤指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β]、细胞免疫功能、镇痛情况及不良反应发生率。结果：观察组CPB开始后10 min（T2）时间点HR、MAP低于对照组,CPB结束（T3）、术毕（T4）时间点HR、MAP高于对照组（P<0.05）。两组术前（T1）、术后24 h、术后48 h视觉模拟评分法（VAS）评分升高后降低（P<0.05）,观察组术后24 h、术后48 h VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h cTnI、CK-MB、HFABP低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h NSE、S100B低于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：心脏瓣膜置换术患者选用右美托咪定联合芬太尼麻醉方案,有助于减轻疼痛,稳定血流动力学,减轻免疫抑制,同时还可发挥心脑保护效果,降低不良反应发生率,是一种可靠的麻醉方案。     

吉林通化三棵榆树侏罗-白垩系界线上、下化石群的演替

三棵榆树剖面位于吉林省通化县三棵榆树乡,距通化市约50km处.通化市至辽宁省新宾县的公路经过此乡,交通方便(插图1).剖面的构造位置处于三源浦晚中生代陆相火山沉积盆地的南缘,盆地内晚中生代地层十分发育(插图2).三棵榆树侏罗-白垩系界线剖面自报道以来(张普林,1983;李东津、董洁,1986)引起了国内同行的关     

繁殖期白冠长尾雉占区雄鸟的活动区

20 0 0年 3～ 8月采用无线电遥测技术对董寨国家级自然保护区的白冠长尾雉 (Syrmaticusreevesii)繁殖期占区雄鸟的活动区进行了研究。对遥测时间超过 6 0天的 7只个体的研究表明 ,繁殖期白冠长尾雉占区雄鸟对活动区具有较强的依恋性 ;90 %调和平均转换法 ( 90 %HMT)计算的繁殖期活动区大小为 46 0± 13 7hm2 (n=7) ;繁殖初期、中期和末期的活动区大小分别为 2 4 5± 6 3、 19 6± 7 5和 17 9± 6 2hm2 (n =7) ;随着繁殖期的结束活动区与日活动区呈减小趋势。白冠长尾雉占区雄鸟对活动区的 3个亚区 (夜栖区、觅食休憩区和过渡区 )的利用时间存在明显差异 ,活动区所在地的植被结构的不同可能是造成这种差异的主要原因.     

保健话柑桔

柑桔在我国栽培已有四千多年的历史。它包括桔、橙、柑、柚、柠檬、金桔、佛手等众多种类,栽培品种更是不计其数。柑桔不仅果实营养丰富,而且药用价值很高,果皮、果肉、桔核、桔络都是正统中药。在科学技术高度发达的今天,随着对柑桔药用机理的研究的不断深入,柑桔因其良好的健脾强胃、美容减肥作用。预防和防治高血压和糖尿病的效果,尤其是它含有数种抗癌、抗艾滋病作用的活性成份而越来越受到人类的重视。世界各国的柑桔研究机构和医药卫生部门正在携手研究和探索柑桔精细的化学成份和临床药理机制。     

第四纪甲虫研究方法及意义

第四纪甲虫的研究在国外已开展多年,形成了一套完整的方法,而在我国几乎为一空白。第四纪甲虫研究方法一般包括如下几个步骤：野外采样,实验室分离,标本保存,标本鉴定,结果分析。第四纪甲虫研究的意义主要表现在如下三个方面：重建古气候、恢复昆虫地理史和第四纪考古。